健康咨詢描述:
痔瘡手術(shù)后肛門括約肌松弛
至今天為止已14天
想得到怎樣的幫助:請問如何解決?謝謝!
病情分析:
痔瘡手術(shù)后無論是門診手術(shù),還是住院治療,痔瘡患者術(shù)后都應(yīng)注意自我調(diào)養(yǎng),以配合治療,主要應(yīng)注意以下幾個(gè)方面內(nèi)容:
(1)保持大便通暢:痔瘡術(shù)后一般要在24小時(shí)以后方可第一次排便.在禁止排便的這段時(shí)間里,應(yīng)多飲水和食用有潤腸作用的飲料如蜂蜜,果汁和青菜汁等,這樣可以促進(jìn)排尿和避免大便秘結(jié).由于手術(shù)損傷肛管皮膚,引起括約肌痙攣,所以第一次排便前應(yīng)口服麻仁潤腸丸,地榆槐角丸,果導(dǎo)片等潤腸藥物.若大便秘結(jié)嚴(yán)重,可用石蠟油灌腸,便前溫水坐浴使肛門括約肌松弛,可使排便所引起的肛門疼痛有所減輕.一般講第一次排便常伴有少量鮮血,系糞便摩擦創(chuàng)面所致,屬正?,F(xiàn)象,不必驚慌.以后應(yīng)養(yǎng)成每日晨起排便的習(xí)慣,便后坐浴換藥.為防止大便干燥,應(yīng)多吃含纖維素高的飲食和高脂肪油類,不應(yīng)每日依靠瀉藥排便,如有便秘,可于臨睡前口服麻仁潤腸丸,地榆槐角丸,牛黃解毒丸或果導(dǎo)片,待大便變軟后應(yīng)立刻停藥.
(2)便后坐?。鹤∈乔鍧嵏亻T,促進(jìn)創(chuàng)面愈合和消炎的簡便有效的方法.每次便后都必須坐浴,坐浴時(shí)先用熱氣熏,待水溫適中時(shí),再將肛門會陰部放入盆內(nèi)洗滌坐浴,每次20分鐘左右.坐浴可用溫?zé)猁}水,中藥祛毒湯或1:5000高錳酸鉀液等.換藥:痔注射術(shù)后可將消炎痛栓,洗必泰痔瘡栓,紅霉素栓,馬應(yīng)龍痔瘡栓等藥填塞于肛門內(nèi)即可.開放創(chuàng)面除使用上述栓劑外,亦需將凡士林油紗條,中藥生肌玉紅膏紗條或紅粉紗條等填塞肛內(nèi)并用其保護(hù)創(chuàng)面,以利于創(chuàng)面引流.術(shù)后活動:一般講手術(shù)創(chuàng)面較大,而傷口尚未完全愈合期間,應(yīng)盡量少走路,這樣可避免傷口邊緣因用力摩擦而形成水腫,延長創(chuàng)面愈合時(shí)間.創(chuàng)面愈合后3個(gè)月左右不要長時(shí)間騎自行車,以防愈合的創(chuàng)面因摩擦過多而引起出血.
指導(dǎo)意見:
.痔瘡一般是硬外麻,術(shù)后六小時(shí)就可以墊枕頭,喝水再過度到流質(zhì)飲食.第2~3天就可以正常飲食了.但一定要保持大便通暢.正常運(yùn)動要看你說的是什么運(yùn)動了.如果是走路的話也要因人而異.怕痛一點(diǎn)的就是3~5天.不太怕的當(dāng)天就可以了.
2.第2~3天可以多吃點(diǎn)水果和蔬菜.一定要注意保持大便通暢和肛周清潔.
3.因素有很多:大便干燥,肛周未保持清潔等
4.可以用太寧栓,有消炎止血的作用.應(yīng)該已經(jīng)不用吃消炎藥了(視具體情況而定)
5.要多下床活動.可以多進(jìn)行溫水坐浴,或高錳酸鉀粉坐浴.
6.少坐多走盡量減少對傷口的壓迫
7.痔瘡術(shù)后還便秘?!多吃蔬菜水果,少吃油膩食物.加強(qiáng)溫水坐浴.多活動.
8.發(fā)熱,傷口紅,腫,熱,痛.建議及時(shí)就醫(yī),依病情定奪.
9.注意保持大便通暢和肛周清潔
10.有傷口當(dāng)然會痛
總結(jié)一下:
1.保持大便通暢
2.溫水坐浴,高錳酸鉀(PP粉)坐浴
病情分析:
體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán),稱為痔,又名痔瘡,痔核,痔病,痔疾等.醫(yī)學(xué)所指痔瘡包括內(nèi)痔,外痔,混合痔,是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病.
指導(dǎo)意見:
(1)保持大便通暢:痔瘡術(shù)后一般要在24小時(shí)以后方可第一次排便.
(2)便后坐浴:坐浴是清潔肛門,促進(jìn)創(chuàng)面愈合和消炎的簡便有效的方法.
(3)換藥:痔注射術(shù)后可將消炎痛栓,洗必泰痔瘡栓,紅霉素栓,馬應(yīng)龍痔瘡栓等藥填塞于肛門內(nèi)即可.
(4)術(shù)后活動:一般講手術(shù)創(chuàng)面較大,而傷口尚未完全愈合期間,應(yīng)盡量少走路,這樣可避免傷口邊緣因用力摩擦而形成水腫,延長創(chuàng)面愈合時(shí)間.
溫馨提示:
少食辛辣刺激的食物,每次大便后最好用溫水清洗,切勿用硬紙擦拭,防止外傷,養(yǎng)成每次便后清洗的習(xí)慣。
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