長(zhǎng)時(shí)間矽肺怎樣治療治療

      長(zhǎng)時(shí)間吸肺會(huì)出現(xiàn)肺部的硬化廣泛的纖維化，會(huì)導(dǎo)致肺部的彌散功能受損，同時(shí)患者病情會(huì)進(jìn)展，容易合并肺部結(jié)核，或者是細(xì)菌性肺炎，真菌性肺炎，同時(shí)有些病人還會(huì)出現(xiàn)肺癌的。

      病情分析：
      臨床表現(xiàn)有3種形式：慢性矽肺,急性矽肺和介于兩者之間的加速性矽肺,這兩種臨床表現(xiàn)形式與接觸粉塵濃度,矽肺含量與接塵年限有顯著關(guān)系,在床以慢性矽肺最為常見(jiàn).
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      患者都有密切的矽塵接觸史及詳細(xì)的職業(yè)史,引起矽肺的工種很多,長(zhǎng)期接觸各種金屬,煤粉,耐火材料,石粉,水泥,玻璃,陶瓷等工種的工人.
      1,控制或減少矽肺發(fā)病,關(guān)鍵在于防塵.工礦企業(yè)應(yīng)抓改革生產(chǎn)工藝,濕式作業(yè),密閉塵源,通風(fēng)除塵,設(shè)備維護(hù)檢修等綜合性防塵措施.
      2,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),遵守防塵操作規(guī)程.對(duì)生產(chǎn)環(huán)境定期監(jiān)測(cè)空氣中粉塵濃度,并加強(qiáng)宣傳教育.做好就業(yè)前體格檢查,包括Ｘ線胸片.
      3,凡有活動(dòng)性肺內(nèi)外結(jié)核,以及各種呼吸道疾病患者,都不宜參加矽塵工作.加強(qiáng)矽塵工人的定期體檢,包括Ｘ線胸片,檢查間隔時(shí)間根據(jù)接觸二氧化硅含量和空氣粉塵濃度而定.
      4,加強(qiáng)工礦區(qū)結(jié)核病的防治工作.對(duì)結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性者應(yīng)接種卡介苗；陽(yáng)性者預(yù)防性抗結(jié)核化療,以降低矽肺合并結(jié)核的發(fā)病.
      5,對(duì)矽肺患者應(yīng)采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業(yè),另行按排適當(dāng)工作,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和妥善的康復(fù)鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì).預(yù)防呼吸道感染和合并癥狀的發(fā)生.
      

      病情分析：
      目前尚無(wú)能使矽肺病變完全逆轉(zhuǎn)的藥物,藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進(jìn)展.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一,克矽平：用法：每周30mg/kg肌注,或以4％克矽平水溶液8－10ml,每日霧化吸入1次,3個(gè)月為一療程,間隔1－2個(gè)月后,復(fù)治2－4療程,以后每年復(fù)治2個(gè)療程本品霧化吸入副作用甚少.
      二,漢防己堿：每日口服200－300mg.副作用主要為食欲減退,轉(zhuǎn)氨酶升高,心率減慢等.
      三,其他
      有哌喹類(lèi),鋁制劑等藥物.經(jīng)治療后,矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善,有的可延緩病情進(jìn)展.
      以上是對(duì)“長(zhǎng)時(shí)間矽肺怎樣治療治療”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      矽肺（silicosis)又稱(chēng)硅肺,是塵肺中最為常見(jiàn)的一種類(lèi)型,是由于長(zhǎng)期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病.
      矽肺是由于長(zhǎng)期吸入大量游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病.矽肺是塵肺中最常見(jiàn),進(jìn)展最快,危害最嚴(yán)重的一種類(lèi)型.據(jù)全國(guó)塵肺流行病學(xué)調(diào)查,到1986年我國(guó)縣及縣以上全民和集體所有制企業(yè)接塵工人塵肺患病率為4.1％.其中矽肺患者占?jí)m肺的48.3％,居第一位.根據(jù)1975年－1976年底新增病例的發(fā)展趨勢(shì),我國(guó)每年有為2萬(wàn)例左右的塵肺新患者出現(xiàn).因此,塵肺的防治是一項(xiàng)艱巨的工作
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      目前尚無(wú)能使矽肺病變完全逆轉(zhuǎn)的藥物,藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進(jìn)展.
      一,克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,簡(jiǎn)稱(chēng)P204）
      是高分子氮氧化合物,作用機(jī)制是在矽塵破壞巨噬細(xì)胞過(guò)程中起到保護(hù)作用,具有組織和延緩矽肺進(jìn)展的作用,可用于治療和預(yù)防.臨床應(yīng)用克矽平后,X線胸片示病變發(fā)展延緩,故對(duì)I,II期矽肺有一定療效,III期矽肺療效不佳.對(duì)改善患者的一般情況及呼吸道癥狀較明顯.用法：每周30mg/kg肌注,或以4％克矽平水溶液8－10ml,每日霧化吸入1次,3個(gè)月為一療程,間隔1－2個(gè)月后,復(fù)治2－4療程,以后每年復(fù)治2個(gè)療程本品霧化吸入副作用甚少.少數(shù)患者可有一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高.
      二,漢防己堿
      是中藥漢防己科中提取的雙芐基異喹啉類(lèi)藥物,它能使矽肺內(nèi)膠原合成量減少,每日口服200－300mg.用要后患者臨床癥狀改善,X線胸片也有好轉(zhuǎn).對(duì)急性矽肺療效較好.副作用主要為食欲減退,轉(zhuǎn)氨酶升高,心率減慢等.
      三,其他
      有哌喹類(lèi)（哌喹,羥基磷酸哌喹等）,鋁制劑等藥物.經(jīng)治療后,矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善,有的可延緩病情進(jìn)展.

      病情分析：
      你好,應(yīng)該說(shuō)只有在短時(shí)間吸入大量粉塵的矽肺患者“經(jīng)纖支鏡大容量灌洗”手術(shù)才可以做的.而慢性矽肺屬于慢性間質(zhì)性肺疾病范疇,病情遲緩,易反復(fù)發(fā)作,而每次發(fā)作,常易于緩解.常需制定長(zhǎng)期治療方案,有許多患者可有明顯改善.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      緩解期
      (1)肺腎氣虛：
      主證：胸滿(mǎn),氣短,動(dòng)則氣喘,晨起后咳吐白色泡沫狀粘痰.面色晦暗或白光白,舌淡苔白,脈沉弱.
      治法：益氣補(bǔ)腎,佐以止咳化痰.
      方藥：肺腎固本湯(自擬).
      生,熟地各30g,枸杞子12g,五味子9g,黨參12g,黃芪12g,桔梗12g,砂仁9g,鵝管石30g,川貝母12g,半夏12g,陳皮9g,甘草6g.咳嗽重者加灸紫苑,灸冬花各9g；近有外感引起咽干,身重者加蘇葉12g,銀花30g,連翹9g；紫紺,舌暗,有瘀斑,脈沉澀者加當(dāng)歸12g,丹參12g；伴有腹脹加厚樸9g,大黃9g.
      分析：方中生熟地,枸杞,鵝管石補(bǔ)腎納氣；黨參,黃芪補(bǔ)肺氣；五味子斂肺,桔梗利肺竅,川貝,半夏,陳皮理氣止咳化痰,砂仁醒脾和胃,甘草調(diào)和諸藥.該方已在臨床使用十余年,治療千余例慢阻肺病(包括并慢性矽肺)緩解期患者,對(duì)減少發(fā)作有明顯的作用,我們通過(guò)肺功能,血?dú)夥治黾绑w征,癥狀觀察服藥一個(gè)月后的患者,對(duì)肺功能有明顯的改善作用.本方臨床應(yīng)用于本病緩解期外,還用于哮喘緩解期,肺癌化療輔助治療.

      病情分析：
      全部癥狀：
      呼吸困難 受累出汗 憋氣
      發(fā)病時(shí)間及原因：
      十幾年 肺有雜質(zhì)
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1外邪犯肺型：來(lái)勢(shì)稍快,微惡寒,鼻塞,咳喘,痰白泡多,胸悶脹或咽癢干不適.風(fēng)熱用銀翹散,風(fēng)寒用蘇杏散,咽癢加枇杷葉,蟬蛻,痰多加川貝,浙貝,喘甚加紫菀,款冬花.
      2氣滯型：胸悶脅痛,攻竄不定,咳嗽食少?lài)啔?多與情志有關(guān),精神刺激可加重.脈象多弦.治宜疏肝理氣.方用柴胡疏肝散加減.若氣郁化火兼煩熱,胸脅掣痛,口干加梔子,銀花,金鈴子散之類(lèi).
      3血淤型：胸脅悶痛,如針刺樣固定不移,舌質(zhì)紫暗有瘀斑,脈澀.治法活血化瘀,行氣止痛.方用血府逐瘀湯加減.治療時(shí)配理氣藥尤為重要.取其氣為血帥,氣行則血行,氣滯則血瘀.
      4痰瘀互結(jié)型：胸痛,胸悶,咳嗽有痰而粘,舌質(zhì)稍紫,脈結(jié)代或弦滑或弦澀,方用化痰逐瘀湯（川貝,浙貝,桔梗,橘紅,當(dāng)歸,郁金,白芥子,萊菔子,瓜蔞皮,鮮瀝汁兌服）.瘀重加桃仁,紅花,丹參.
      5肺氣虛：胸悶不舒,咳嗽,氣喘,咳聲無(wú)力,氣短懶言,聲音低微,自汗,面色蒼白,舌淡苔白,脈弱.治法補(bǔ)肺益氣,方用補(bǔ)肺湯加減,八珍益肺片（2）或人參補(bǔ)肺丸.
      6肺陰虛型：胸悶不舒,干咳無(wú)痰,咽喉干燥,形體消瘦.若伴陰虛火旺者痰中帶血絲,手足心熱,夜寐盜汗,午后潮熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù).治法滋陰養(yǎng)肺降火,方用百合固金湯加減,二冬膏或養(yǎng)陰清肺糖漿.
      7肺熱咳喘：多見(jiàn)矽肺合并肺內(nèi)感染,癥見(jiàn)咳喘,痰黃或膿血痰,胸痛,發(fā)熱,舌尖紅,苔黃膩,脈數(shù),治宜清肺化痰,治咳定喘為主,方用矽肺寧片,熱毒清針或消咳喘糖漿.
      2.8肺寒咳嗽：多見(jiàn)矽肺合并慢性支氣管炎,肺氣腫,咳嗽痰白,形寒肢冷,口不渴,咳喘胸悶,舌苔白滑,脈緊,治宜溫宜肺止咳,化痰平喘,可用通宣理肺片或寒喘丸.
      

      病情分析：
      矽肺（silicosis)又稱(chēng)硅肺,是塵肺中最為常見(jiàn)的一種類(lèi)型,是由于長(zhǎng)期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好,不知道你是不是確診了!
      目前尚無(wú)能使矽肺病變完全逆轉(zhuǎn)的藥物,藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進(jìn)展.
      一,克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,簡(jiǎn)稱(chēng)P204
       二,漢防己堿
      注意并發(fā)癥!
      生活護(hù)理：
      若滿(mǎn)意,謝謝采納!
      以上是對(duì)“長(zhǎng)時(shí)間矽肺怎樣治療治療”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好.呼吸困難是指病人上主觀上感覺(jué)空氣不足.呼吸費(fèi)力.客觀上表現(xiàn)用力呼吸.張口.抬肩.重者可出現(xiàn)鼻翼煽動(dòng).端坐呼吸.發(fā)紺.
      原因主要是呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)一起的呼吸困難.
      1呼吸道阻塞鑒于慢性阻塞性肺氣腫等.
      2.循環(huán)系統(tǒng)主要是左心衰.
      肺氣腫主要的原因是吸煙.吸煙導(dǎo)致彈性蛋白酶和彈性蛋白酶的抑制因子失衡
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議住院對(duì)癥治療.與一般治療吸氧防治肺部慢性疾病發(fā)生
      生活護(hù)理：
      注意休息.保持情緒
      祝早日康復(fù)

      病情分析：
      對(duì)矽肺患者應(yīng)采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業(yè),另行安排適當(dāng)工作,在藥物治療的基礎(chǔ)上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和妥善的康復(fù)治療,生活規(guī)律化,以延緩病情進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生.
      目前尚無(wú)能使矽肺病變完全逆轉(zhuǎn)的藥物,藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進(jìn)展.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)矽肺患者應(yīng)采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業(yè),另行安排適當(dāng)工作,在藥物治療的基礎(chǔ)上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和妥善的康復(fù)治療,生活規(guī)律化,以延緩病情進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生.
      目前尚無(wú)能使矽肺病變完全逆轉(zhuǎn)的藥物,藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進(jìn)展.
      一,克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,簡(jiǎn)稱(chēng)P204）
      是高分子氮氧化合物,作用機(jī)制是在矽塵破壞巨噬細(xì)胞過(guò)程中起到保護(hù)作用,具有組織和延緩矽肺進(jìn)展的作用,可用于治療和預(yù)防.臨床應(yīng)用克矽平后,X線胸片示病變發(fā)展延緩,故對(duì)I,II期矽肺有一定療效,III期矽肺療效不佳.對(duì)改善患者的一般情況及呼吸道癥狀較明顯.用法：每周30mg/kg肌注,或以4％克矽平水溶液8－10ml,每日霧化吸入1次,3個(gè)月為一療程,間隔1－2個(gè)月后,復(fù)治2－4療程,以后每年復(fù)治2個(gè)療程本品霧化吸入副作用甚少.少數(shù)患者可有一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高.
      二,漢防己堿
      是中藥漢防己科中提取的雙芐基異喹啉類(lèi)藥物,它能使矽肺內(nèi)膠原合成量減少,每日口服200－300mg.用要后患者臨床癥狀改善,X線胸片也有好轉(zhuǎn).對(duì)急性矽肺療效較好.副作用主要為食欲減退,轉(zhuǎn)氨酶升高,心率減慢等.
      三,其他
      有哌喹類(lèi)（哌喹,羥基磷酸哌喹等）,鋁制劑等藥物.經(jīng)治療后,矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善,有的可延緩病情進(jìn)展.

      病情分析：
      矽肺又稱(chēng)硅肺,是塵肺中最為常見(jiàn)的一種類(lèi)型,是由于長(zhǎng)期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一,克矽平：用法：每周30mg/kg肌注,或以4％克矽平水溶液8－10ml,每日霧化吸入1次,3個(gè)月為一療程,間隔1－2個(gè)月后,復(fù)治2－4療程,以后每年復(fù)治2個(gè)療程本品霧化吸入副作用甚少.
      二,漢防己堿：每日口服200－300mg.副作用主要為食欲減退,轉(zhuǎn)氨酶升高,心率減慢等.
      三,其他
      有哌喹類(lèi),鋁制劑等藥物.經(jīng)治療后,矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善,有的可延緩病情進(jìn)展.
      

      病情分析：
      矽肺（silicosis)又稱(chēng)硅肺,是塵肺中最為常見(jiàn)的一種類(lèi)型,是由于長(zhǎng)期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)矽肺患者應(yīng)采取綜合性措施,包括脫離粉塵作業(yè),另行安排適當(dāng)工作,在藥物治療的基礎(chǔ)上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和妥善的康復(fù)治療,生活規(guī)律化,以延緩病情進(jìn)展和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生.
      目前尚無(wú)能使矽肺病變完全逆轉(zhuǎn)的藥物,藥物的治療主要是早期組織或抑制矽肺的進(jìn)展.
      一,克矽平（聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,簡(jiǎn)稱(chēng)P204）
      是高分子氮氧化合物,作用機(jī)制是在矽塵破壞巨噬細(xì)胞過(guò)程中起到保護(hù)作用,具有組織和延緩矽肺進(jìn)展的作用,可用于治療和預(yù)防.臨床應(yīng)用克矽平后,X線胸片示病變發(fā)展延緩,故對(duì)I,II期矽肺有一定療效,III期矽肺療效不佳.對(duì)改善患者的一般情況及呼吸道癥狀較明顯.用法：每周30mg/kg肌注,或以4％克矽平水溶液8－10ml,每日霧化吸入1次,3個(gè)月為一療程,間隔1－2個(gè)月后,復(fù)治2－4療程,以后每年復(fù)治2個(gè)療程本品霧化吸入副作用甚少.少數(shù)患者可有一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高.
      二,漢防己堿
      是中藥漢防己科中提取的雙芐基異喹啉類(lèi)藥物,它能使矽肺內(nèi)膠原合成量減少,每日口服200－300mg.用要后患者臨床癥狀改善,X線胸片也有好轉(zhuǎn).對(duì)急性矽肺療效較好.副作用主要為食欲減退,轉(zhuǎn)氨酶升高,心率減慢等.
      三,其他
      有哌喹類(lèi)（哌喹,羥基磷酸哌喹等）,鋁制劑等藥物.經(jīng)治療后,矽肺患者主觀癥狀有不同程度改善,有的可延緩病情進(jìn)展.
      生活護(hù)理：
      蘿卜三汁治矽肺
      [方 劑] 大白蘿卜,鮮茅根,荸薺各適量,雞內(nèi)金,麻黃,貝母,牛蒡子,桔梗,枳殼,石解,枇杷葉（隨癥加減,請(qǐng)教醫(yī)生）.
      [制用法] 將鮮蘿卜,茅根,荸薺洗凈,搗爛取汁,再將雞內(nèi)金等八味中藥煎湯,然后與三汁混合一起飲用.
      [功 效] 治矽肺.
      豬肺蘿卜湯清熱補(bǔ)肺
      [方 劑] 豬肺1具（去氣管）,青蘿卜2個(gè).
      [制用法] 洗凈,切塊,加水共煮熟,分次服食.
      [功 效] 清補(bǔ)肺經(jīng),消腫散窟.用治肺膿腫.