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腿關(guān)節(jié)腫痛的原因..

保密 | 0個月 2009-12-29 15:08:16 10人回復(fù) 來自沈陽市

健康咨詢描述: 腿關(guān)節(jié)腫痛的原因

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

程斌
程斌 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨折創(chuàng)傷,腰椎間盤突出,股骨頭壞死,斷指再植等 幫助網(wǎng)友:52736稱贊:5
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2018-06-16 21:33:45 我要投訴

      常見于骨性關(guān)節(jié)炎,這是老年人很常見的疾病,屬于膝關(guān)節(jié)老化了在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的指導(dǎo)下,氨基葡萄糖口服,或芬必得口服,祖師麻片口服。預(yù)防:1、避免在潮濕處睡臥,膝關(guān)節(jié)不過于勞累或負(fù)荷過重。2、堅持做雙側(cè)股四頭肌的靜力訓(xùn)練,即取臥或坐姿,雙下肢伸直,用力繃緊大腿前方肌肉群,持續(xù)10~20秒,放松5~10秒;重復(fù)20~30遍;每日4~5次。

李醫(yī)生
李醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 腰間盤突出,頸椎病,骨質(zhì)增生骨傷科,扁桃體,腮腺炎 幫助網(wǎng)友:5617稱贊:647
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2009-12-29 15:44:51

      您好
       膝蓋腫痛考慮是骨質(zhì)增生或是關(guān)節(jié)炎癥,還有可能是滑膜炎.膝蓋部位受力很大,出現(xiàn)病癥也比較多,不知道患者現(xiàn)在多大年齡?這個情況有多久了?詳細(xì)情況可以咨詢我們.詳細(xì)的為您解答,?;颊咴缛湛祻?fù)!

王婷婷醫(yī)生
王婷婷醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:615稱贊:70
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2009-12-29 15:22:28 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你的問題所述,有三方面原因?qū)е玛P(guān)節(jié)腫痛.
      指導(dǎo)意見:
      首發(fā)癥狀
      1.腰背痛:腰背痛是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的癥狀,是病情活動的指標(biāo)之一.疼痛的位置包括腰部,下背部及腰骶部.因為強(qiáng)直性脊柱炎主要侵犯中軸關(guān)節(jié)且病變發(fā)展趨勢大部分是由下而上,所以骶髂關(guān)節(jié)和腰椎受累幾乎見于所有該病患者,其發(fā)生率在90%以上.骶髂關(guān)節(jié)炎癥早期一般比較隱匿,所以早期腰痛只表現(xiàn)為腰骶部不適或隱痛,有些患者只在勞累后發(fā)作,呈間歇性或兩側(cè)交替性酸痛,或表現(xiàn)為臀深部不適感.另有一些患者,可能有外傷或其他誘因,表現(xiàn)腰骶部疼痛突然發(fā)作,疼痛劇烈不能活動,或伴發(fā)熱,似機(jī)械性腰痛或急性炎癥改變,臥床休息數(shù)日后,疼痛可緩解或消失.這種情況可反復(fù)出現(xiàn),有逐漸加重的趨勢.初期疼痛的部位常位于腰骶部,可為單側(cè),以后逐漸進(jìn)展為雙側(cè),疼痛嚴(yán)重時可放射至髂嵴,恥骨聯(lián)合,雙鼠溪部,坐骨結(jié)節(jié)和大腿后方,咳嗽,噴嚏,彎腰等動作的牽拉可使疼痛突然加重.
      隨著病情進(jìn)一步發(fā)展,隱痛或間歇痛會變成持續(xù)性腰骶部酸痛,刺痛和臀深部鈍痛或腰,骶,臀等部位難以言狀的酸脹不適感,夜間較重,影響睡眠,甚至在睡眠中痛醒,常常不得已下床活動以減輕疼痛.晨起或長時間保持一個姿勢,會出現(xiàn)腰部僵硬感,疼痛也會加重,稍事活動后又會減輕.有些患者腰部怕風(fēng)怕涼,常喜多加衣被,遇風(fēng)寒潮濕疼痛加重,遇溫遇熱則疼痛減輕.疼痛嚴(yán)重時病人不能下床活動,翻身困難.夜間休息痛是病情活動的指征之一.
      一般而言,腰痛或僵硬休息不能緩解,適當(dāng)?shù)幕顒臃炊軌驕p輕癥狀,這是炎癥性腰痛的特點(diǎn),可依此與機(jī)械性腰痛進(jìn)行鑒別.后者活動或勞累后加重而休息能使癥狀緩解.但當(dāng)疼痛嚴(yán)重以致不能活動時,這個特點(diǎn)常常被掩蓋,臨床上需仔細(xì)鑒別.
      有些患者腰痛或不適癥狀較輕未引起重視.病人僅表現(xiàn)腰部僵痛或腰肌酸痛,或有椎旁壓痛時很容易與風(fēng)濕性多肌痛,肌筋膜炎,纖維織炎神經(jīng)痛或精神性疼痛相混淆;當(dāng)出現(xiàn)單側(cè)臀部或大腿后側(cè)疼痛時,又容易被誤診為坐骨神經(jīng)痛或腰肌勞損.強(qiáng)直性脊柱炎臀腿疼痛一般很少放射至膝關(guān)節(jié)以下.
      2.晨僵:晨僵是指清晨僵硬感,活動后可緩解,是病情活動的指標(biāo)之一,也是強(qiáng)直性脊柱炎早期常見的癥狀之一.
      強(qiáng)直性脊柱炎患者清晨起床時,或久臥久坐之后站起時,腰骶部常感到僵硬不舒,活動不利,有時需持物借力方能活動,活動一段時間后,這種僵硬感會逐漸減輕,緩解或消失.病情輕者持續(xù)時間較短,病情嚴(yán)重者可持續(xù)全天.
      除活動以外,局部按摩,熱敷,熱水浴也可使晨僵緩解.晨僵不只表現(xiàn)在腰骶部,脊柱及全身其他關(guān)節(jié)也會發(fā)生晨僵.
      3.肌腱,韌帶骨附著點(diǎn)疼痛:強(qiáng)直性脊柱炎的特征性病理變化是附著點(diǎn)炎癥.附著點(diǎn)是指肌肉,韌帶與骨骼或關(guān)節(jié)囊的附著處.附著點(diǎn)炎癥是肌腱端的非細(xì)菌性炎癥.這種炎癥可導(dǎo)致肌腱韌帶的疼痛和腫脹.由于附著點(diǎn)都在關(guān)節(jié)周圍,所以常常引起關(guān)節(jié)周圍腫脹.
      附著點(diǎn)病變可見于軟骨關(guān)節(jié)或雙合關(guān)節(jié),尤其是活動性較差的關(guān)節(jié),如骶髂關(guān)節(jié)和脊椎的關(guān)節(jié)突部位等.很多部位的附著點(diǎn)炎癥都可引起臨床癥狀.臨床常見的附著點(diǎn)炎癥多發(fā)生于胸肋連接處,頸椎棘突,胸椎棘突,腰椎棘突,髂嵴和髂骨前后棘,股骨和脛骨粗隆,坐骨結(jié)節(jié),恥骨聯(lián)強(qiáng)直性脊柱炎在治療上與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有一些相似之處.甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶,愛若華,火把花根片,雷公藤等,對強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都有效;而羥氯喹只對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有效,對強(qiáng)直性脊柱炎無效;硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺常被用于重型且頑固的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,較少用于強(qiáng)直性脊柱炎.不論如何,強(qiáng)直性脊柱炎的藥物治療必須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行.因為,緩解病情的藥物都有一定的不良反應(yīng),科學(xué)用藥可獲得最大的療效和最低的不良反應(yīng),而盲目用藥是危險的
      以上是對“腿關(guān)節(jié)腫痛的原因..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

鬼醫(yī)626
鬼醫(yī)626 其他 幫助網(wǎng)友:2059稱贊:79
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2009-12-29 15:25:07 我要投訴

      病情分析:
      腿關(guān)節(jié)腫痛的原因有..
      指導(dǎo)意見:
      你好 可以是普通關(guān)節(jié)炎癥,也可以是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,或是扭傷

李泉醫(yī)生
李泉醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:169稱贊:13
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2009-12-29 15:27:00 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,你有可能是風(fēng)濕病關(guān)節(jié)炎.
      指導(dǎo)意見:
      建議您到醫(yī)院做一下檢查,確診后再做針對性治療,另外,您可以經(jīng)常用毛巾熱敷,用熱水泡泡腳,多按摩按摩,對緩解病情會有好處.

姬川川hn
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2009-12-29 15:37:26 我要投訴

      病情分析:
      強(qiáng)直性脊柱炎一般起病比較隱匿,早期可無任何臨床癥狀,有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀,如乏力,消瘦,長期或間斷低熱,厭食,輕度貧血等.由于病情較輕,病人大多不能及時到??凭驮\,以至不能早期發(fā)現(xiàn),致使病情延誤,失去最佳治療時機(jī).
      部分病人初期臨床表現(xiàn)頗似急性風(fēng)濕熱,或出現(xiàn)大關(guān)節(jié)腫痛,或伴有長期低熱,體重減輕,以高熱和外周關(guān)節(jié)急性炎癥為首發(fā)癥狀的也不少見,此類病人多見于青少年,也容易被長期誤診.
      個別病人初期類似結(jié)核病,表現(xiàn)為低熱,盜汗,虛弱,乏力,體重減輕,貧血,有時伴有單側(cè)髖關(guān)節(jié)炎癥,易被誤診為結(jié)核病.
      出現(xiàn)這種情況時,如果抗結(jié)核治療無效,而病人對消炎痛等非甾體抗炎藥反應(yīng)良好,應(yīng)考慮到強(qiáng)直性脊柱炎的可能.
      值得注意的是,有些病人在偶然的一次外傷,受涼或受潮,消化道或呼吸道感染之后,隨即發(fā)病,此時應(yīng)提醒廣大醫(yī)務(wù)工作者,患者以及家屬注意,不能掉以輕心,如果當(dāng)時不能確診,也應(yīng)密切觀察,定期隨訪,以期早期診斷,及時治療.
      本病有明顯的家族聚集傾向.所以,我們建議應(yīng)該對強(qiáng)直性脊柱炎患者的血親或子女高度警惕,密切注意各種發(fā)病跡象,以便早期診斷,及早治療,改善預(yù)后.特別是年輕男性以膝關(guān)節(jié)腫痛為首發(fā)癥狀,而無典型中軸關(guān)節(jié)病變,卻有家族史者,應(yīng)高度疑及強(qiáng)直性脊柱炎的可能,力爭早期診斷,早期治療.
      在強(qiáng)直性脊柱炎患者中,HLA—B27陽性者高達(dá)90%以上,陰性者只占不到10%.HLA—B27陽性者,發(fā)病年齡較早,以青年男性多見,有的甚至在兒童時期發(fā)病,有明顯的家族聚集傾向,臨床癥狀典型,脊柱受累明顯,髖關(guān)節(jié)受累嚴(yán)重,容易致殘,預(yù)后較差;而HLA—B27陰性者,發(fā)病年齡相對較晚,家族聚集傾向較少見,中軸關(guān)節(jié)病變也較輕,累及眼部發(fā)生急性虹膜炎者不常見,預(yù)后也較好.
      (二)首發(fā)癥狀
      1.腰背痛:腰背痛是強(qiáng)直性脊柱炎最常見的癥狀,是病情活動的指標(biāo)之一.疼痛的位置包括腰部,下背部及腰骶部.因為強(qiáng)直性脊柱炎主要侵犯中軸關(guān)節(jié)且病變發(fā)展趨勢大部分是由下而上,所以骶髂關(guān)節(jié)和腰椎受累幾乎見于所有該病患者,其發(fā)生率在90%以上.骶髂關(guān)節(jié)炎癥早期一般比較隱匿,所以早期腰痛只表現(xiàn)為腰骶部不適或隱痛,有些患者只在勞累后發(fā)作,呈間歇性或兩側(cè)交替性酸痛,或表現(xiàn)為臀深部不適感.另有一些患者,可能有外傷或其他誘因,表現(xiàn)腰骶部疼痛突然發(fā)作,疼痛劇烈不能活動,或伴發(fā)熱,似機(jī)械性腰痛或急性炎癥改變,臥床休息數(shù)日后,疼痛可緩解或消失.這種情況可反復(fù)出現(xiàn),有逐漸加重的趨勢.初期疼痛的部位常位于腰骶部,可為單側(cè),以后逐漸進(jìn)展為雙側(cè),疼痛嚴(yán)重時可放射至髂嵴,恥骨聯(lián)合,雙鼠溪部,坐骨結(jié)節(jié)和大腿后方,咳嗽,噴嚏,彎腰等動作的牽拉可使疼痛突然加重.
      隨著病情進(jìn)一步發(fā)展,隱痛或間歇痛會變成持續(xù)性腰骶部酸痛,刺痛和臀深部鈍痛或腰,骶,臀等部位難以言狀的酸脹不適感,夜間較重,影響睡眠,甚至在睡眠中痛醒,常常不得已下床活動以減輕疼痛.晨起或長時間保持一個姿勢,會出現(xiàn)腰部僵硬感,疼痛也會加重,稍事活動后又會減輕.有些患者腰部怕風(fēng)怕涼,常喜多加衣被,遇風(fēng)寒潮濕疼痛加重,遇溫遇熱則疼痛減輕.疼痛嚴(yán)重時病人不能下床活動,翻身困難.夜間休息痛是病情活動的指征之一.
      指導(dǎo)意見:
      一般而言,腰痛或僵硬休息不能緩解,適當(dāng)?shù)幕顒臃炊軌驕p輕癥狀,這是炎癥性腰痛的特點(diǎn),可依此與機(jī)械性腰痛進(jìn)行鑒別.后者活動或勞累后加重而休息能使癥狀緩解.但當(dāng)疼痛嚴(yán)重以致不能活動時,這個特點(diǎn)常常被掩蓋,臨床上需仔細(xì)鑒別.
      有些患者腰痛或不適癥狀較輕未引起重視.病人僅表現(xiàn)腰部僵痛或腰肌酸痛,或有椎旁壓痛時很容易與風(fēng)濕性多肌痛,肌筋膜炎,纖維織炎神經(jīng)痛或精神性疼痛相混淆;當(dāng)出現(xiàn)單側(cè)臀部或大腿后側(cè)疼痛時,又容易被誤診為坐骨神經(jīng)痛或腰肌勞損.強(qiáng)直性脊柱炎臀腿疼痛一般很少放射至膝關(guān)節(jié)以下.
      2.晨僵:晨僵是指清晨僵硬感,活動后可緩解,是病情活動的指標(biāo)之一,也是強(qiáng)直性脊柱炎早期常見的癥狀之一.
      強(qiáng)直性脊柱炎患者清晨起床時,或久臥久坐之后站起時,腰骶部常感到僵硬不舒,活動不利,有時需持物借力方能活動,活動一段時間后,這種僵硬感會逐漸減輕,緩解或消失.病情輕者持續(xù)時間較短,病情嚴(yán)重者可持續(xù)全天.
      除活動以外,局部按摩,熱敷,熱水浴也可使晨僵緩解.晨僵不只表現(xiàn)在腰骶部,脊柱及全身其他關(guān)節(jié)也會發(fā)生晨僵.
      3.肌腱,韌帶骨附著點(diǎn)疼痛:強(qiáng)直性脊柱炎的特征性病理變化是附著點(diǎn)炎癥.附著點(diǎn)是指肌肉,韌帶與骨骼或關(guān)節(jié)囊的附著處.附著點(diǎn)炎癥是肌腱端的非細(xì)菌性炎癥.這種炎癥可導(dǎo)致肌腱韌帶的疼痛和腫脹.由于附著點(diǎn)都在關(guān)節(jié)周圍,所以常常引起關(guān)節(jié)周圍腫脹.
      附著點(diǎn)病變可見于軟骨關(guān)節(jié)或雙合關(guān)節(jié),尤其是活動性較差的關(guān)節(jié),如骶髂關(guān)節(jié)和脊椎的關(guān)節(jié)突部位等.很多部位的附著點(diǎn)炎癥都可引起臨床癥狀.臨床常見的附著點(diǎn)炎癥多發(fā)生于胸肋連接處,頸椎棘突,胸椎棘突,腰椎棘突,髂嵴和髂骨前后棘,股骨和脛骨粗隆,坐骨結(jié)節(jié),恥骨聯(lián)強(qiáng)直性脊柱炎在治療上與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有一些相似之處.甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶,愛若華,火把花根片,雷公藤等,對強(qiáng)直性脊柱炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都有效;而羥氯喹只對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有效,對強(qiáng)直性脊柱炎無效;硫唑嘌呤和環(huán)磷酰胺常被用于重型且頑固的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,較少用于強(qiáng)直性脊柱炎.不論如何,強(qiáng)直性脊柱炎的藥物治療必須在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行.因為,緩解病情的藥物都有一定的不良反應(yīng),科學(xué)用藥可獲得最大的療效和最低的不良反應(yīng),而盲目用藥是危險的.
      

fanwangju
fanwangju 其他 幫助網(wǎng)友:40稱贊:2
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2009-12-29 15:45:11 我要投訴

      關(guān)節(jié)腫痛是指關(guān)節(jié)周圍腫脹,潮紅,發(fā)熱和運(yùn)動受限.它往往不是一個獨(dú)立的疾病,而是多種疾病的臨床表現(xiàn).為了能較為準(zhǔn)確地選擇就診科別,需根據(jù)病人的年齡,性別,病史,長期居住的環(huán)境,職業(yè)及伴隨癥狀進(jìn)行分析,而后作出初步判斷.當(dāng)然,確診還要根據(jù)詳細(xì)的體格檢查及化驗情況.
      分類及常見疾病1.急性關(guān)節(jié)腫痛(1)急性感染性關(guān)節(jié)炎:常見于各種細(xì)菌或病毒感染引起的關(guān)節(jié)炎,如化膿性關(guān)節(jié)炎,布氏桿菌病等.
      (2)自身免疫與變態(tài)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎:如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,血清病性關(guān)節(jié)炎及過敏性紫癜等.
      (3)代謝障礙性關(guān)節(jié)炎:如急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等.
      2.慢性關(guān)節(jié)腫痛(1)自身免疫性慢性關(guān)節(jié)炎:如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,結(jié)節(jié)性多動脈炎,硬皮病及皮肌炎等.
      (2)慢性感染性關(guān)節(jié)炎:如結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等.
      (3)代謝障礙性關(guān)節(jié)?。喝缤达L(fēng)性關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)增生等.
      (4)血液病所致的關(guān)節(jié)炎:如血友病等.
      (5)外傷性關(guān)節(jié)炎:常見于外傷后遺留的關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙等.
      (6)其它原因或原因未明的關(guān)節(jié)炎:如大骨節(jié)病,牛皮癬性關(guān)節(jié)炎等.
      以上是對“腿關(guān)節(jié)腫痛的原因..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

北京何進(jìn)
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2009-12-29 16:06:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,有沒有扭傷或者碰傷的經(jīng)歷?
      指導(dǎo)意見:
      另外,骨質(zhì)增生,關(guān)節(jié)炎,滑膜炎都可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛.建議去醫(yī)院檢查,明確診斷后對癥治療.

lqbz2
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2009-12-29 16:28:34 我要投訴

      病情分析:
      患者咨詢腿關(guān)節(jié)腫痛的原因
      指導(dǎo)意見:
      你好,膝關(guān)節(jié)腫痛多見于膝關(guān)節(jié)炎,建議結(jié)合查體,必要時做輔助科室檢查.以確診膝關(guān)節(jié)炎的性質(zhì).至于多久能康復(fù),需要看看是什么性質(zhì)的關(guān)節(jié)炎.比如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎經(jīng)中藥治療一般需要6個月時間康復(fù),

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山西針灸 其他 擅長: 肥胖癥,失眠,中風(fēng),頸椎病,腰痛,坐骨神經(jīng)痛,強(qiáng)直 幫助網(wǎng)友:1606稱贊:80
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2009-12-29 16:55:42 我要投訴

      病情分析:
      腿關(guān)節(jié)腫痛,未治療.
      指導(dǎo)意見:
      建議找老中醫(yī)給你開藥給你調(diào)理,同時配合針灸治療.
      生活護(hù)理:
      按時作息,飲食規(guī)律
      

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