甲亢的治療

男 | 54歲 2009-12-28 18:08:38 14人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 眼球突出,睡眠不好,全身乏力,大便多,體重下降,出汗多,
2005年

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有治療

想得到怎樣的幫助:有沒有效果好點(diǎn)的藥

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

姜曉華
姜曉華 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性鼻炎,慢性鼻竇炎,鼻出血,中耳炎,慢性咽炎,喉 幫助網(wǎng)友:3962
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-12-28 18:28:46 我要投訴

      病情分析:
      您好:甲亢的臨術(shù)表現(xiàn)與患者發(fā)病時(shí)的年齡,病程和甲狀腺激素分泌過多的程度有關(guān).一般患者均有神經(jīng)質(zhì),怕熱,多汗,皮膚濕熱,心悸乏力和體重減輕等.部分患者可有發(fā)熱,但一般為低熱.
      指導(dǎo)意見:
      建議您去醫(yī)院檢查,確診后根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行藥物治療是各類甲亢的首選,正規(guī)西醫(yī)治療甲亢可分為初治期,減量期和維持期,整個(gè)病程大約1-2年,病程中需要定期化驗(yàn),并根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥,單純西醫(yī)治療容易復(fù)發(fā),結(jié)合中藥治療可以減少副作用,提高治愈率,推薦使用中西醫(yī)結(jié)合療法.

白日護(hù)燈人
白日護(hù)燈人 其他 擅長: 中西醫(yī)結(jié)合脾胃、肝膽疾病及男科病 幫助網(wǎng)友:7497稱贊:423
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-12-28 18:19:24 我要投訴

      病情分析:
      眼球突出,睡眠不好,全身乏力該如何治療,
      指導(dǎo)意見:
      通常甲亢的治療可以口服丙硫氧嘧啶,維生素B4,心得安,要注意檢測血液常規(guī)和肝腎功能.甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:
      (1)禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;
      (2)禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;
      (3)禁忌濃茶,咖啡,煙酒;
      (4)保持心情平靜,防勞累.
      

賽長桑
賽長桑 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:46
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-12-28 18:20:54 我要投訴

      治療甲亢的藥物就是那幾種.只要你按時(shí)堅(jiān)持服藥達(dá)一年半時(shí)間左右,相信有效果.必要時(shí)手術(shù)治療.
      以上是對(duì)“甲亢的治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張慶文醫(yī)生
張慶文醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:702稱贊:90
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-12-28 18:20:56 我要投訴

      病情分析:
      您好.甲亢是一種常見病,多發(fā)病,按病因分為原發(fā)性甲亢(突眼性甲狀腺腫),繼發(fā)性甲亢,高功能腺瘤.原發(fā)性甲亢最為常見,是一種自體免疫性疾病,繼發(fā)性甲亢較少見,由結(jié)節(jié)性甲狀腺腫轉(zhuǎn)變而來.甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種較難治愈的疑難雜癥,雖不是頑癥,但由于甲狀腺激素分泌過多而引起的高代謝疾病.
      指導(dǎo)意見:
      目前最好的辦法是上醫(yī)院進(jìn)行碘131放射治療. 在國外放射碘治療已經(jīng)是甲亢的常規(guī)治療了,適應(yīng)癥可以適當(dāng)放寬. 然后就是內(nèi)科治療服藥主要是硫脲類不過有副作用,并且容易復(fù)發(fā). 手術(shù)切除甲狀腺.費(fèi)用較貴. 每種治療方法都有它的適應(yīng)癥和禁忌征,要看你自身情況如何. 注意中醫(yī)藥在甲亢治療效果不明顯不要盲目聽信.希望我的回答對(duì)你會(huì)有所幫助,祝您早日康復(fù).
      

李士光
李士光 88醫(yī)院   其他 幫助網(wǎng)友:5323稱贊:663
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-12-28 18:22:24 我要投訴

      病情分析:
      甲亢 尋求治療關(guān)于甲亢有三種治療的方法:藥物PTU丙硫氧嘧啶適用于輕中度,甲狀腺輕中度的腫大,小于20歲,孕婦,術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后復(fù)發(fā)不適合碘131治療的
      起效是在用藥4周后,不良反應(yīng)有粒細(xì)胞減少,皮疹,
      碘131適合中度,25以上,經(jīng)藥物治療無效,不遠(yuǎn)不適合手術(shù)者碘131是利用碘131被甲狀腺吸收以后,放射B線,破壞甲狀腺的細(xì)胞,因?yàn)槠渖涑讨挥校玻停筒粫?huì)影響到正常的組織但是很容易誘發(fā)加\甲減放射性甲狀腺炎甲狀腺危象加重浸潤性突眼
      指導(dǎo)意見:
      手術(shù)治療禁忌是伴有嚴(yán)重的突眼患者妊娠的3月之前和6月之后伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥希望您對(duì)回復(fù)滿意,愿回復(fù)對(duì)您有幫助
      

yansy1985
yansy1985 醫(yī)師 擅長: 甲狀腺疾病 幫助網(wǎng)友:3789稱贊:701
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-12-28 18:22:54 我要投訴

      病情分析:
      甲亢的藥物治療現(xiàn)在最常用的要是丙硫氧嘧啶,甲巰咪唑
      建議還是要去醫(yī)院治療
      因?yàn)樵谥委煹倪^程中藥檢查一些指標(biāo),防止不良反應(yīng)的發(fā)生
      指導(dǎo)意見:
      甲亢的藥物治療現(xiàn)在最常用的要是丙硫氧嘧啶,甲巰咪唑
      建議還是要去醫(yī)院治療
      因?yàn)樵谥委煹倪^程中藥檢查一些指標(biāo),防止不良反應(yīng)的發(fā)生
      

nina子夜藍(lán)
nina子夜藍(lán) 其他 幫助網(wǎng)友:1502稱贊:106
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-12-28 18:23:04 我要投訴

      病情分析:
      (1)感染:如感冒,扁桃腺炎,肺炎等.
      (2)外傷:如車禍,創(chuàng)傷等.
      (3)精神刺激:如精神緊張,憂慮等.
      (4)過度疲勞:如過度勞累等.
      (5)懷孕:懷孕早期可能誘發(fā)或加重甲亢.
      (6)碘攝入過多:如大量吃海帶等海產(chǎn)品.
      (7)某些藥物:如乙胺碘呋酮等.
      指導(dǎo)意見:
      (一)治療方法與適應(yīng)癥
      包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強(qiáng)營養(yǎng)的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安,利血平等對(duì)癥治療.生活治療是適當(dāng)休息,飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質(zhì),脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞.
      藥物治療利用硫脲藥物抑制甲狀腺內(nèi)的碘有機(jī)化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應(yīng)加用β受體阻滯劑,如心得安,倍他樂克等.但是必須長期服用,一般約在一年半至二年內(nèi)可逐漸減少藥量而到停藥不用.然而約有三分之一到一半的患者會(huì)再發(fā),特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶,海苔,含碘鹽).另外,少部分患者在服藥前二,三個(gè)月內(nèi),會(huì)發(fā)生皮膚癢,發(fā)疹或白血球減少(易出現(xiàn)發(fā)燒,喉嚨痛),肝功能異常等藥物過敏現(xiàn)象.若出現(xiàn)這些現(xiàn)象,宜及時(shí)就醫(yī)作進(jìn)一步的診斷治療.藥物治療的適應(yīng)癥:
      ①病情輕,甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢;
      ②年齡小(20歲下),孕婦,年老體弱或合并嚴(yán)重肝,腎或心臟病而不宜手術(shù)者;
      ③手術(shù)前準(zhǔn)備;
      ④手術(shù)治療后復(fù)發(fā)又不宜用同位素治療者;
      ⑤作為放射性同位素治療的輔助治療.
      (一)治療方法與適應(yīng)癥
      甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)率低,但手術(shù)為破壞性不可逆治療,且可引起一些并發(fā)癥,應(yīng)慎重選擇.適應(yīng)證為:
      ①中,重度甲亢,長期服藥無效,停藥復(fù)發(fā),或不能不愿長期服藥者;
      ②甲狀腺巨大或有壓迫癥狀者;
      ③胸骨后甲狀腺腫伴甲亢;④結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢.
      不適合手術(shù)治療方法者有:①浸潤性突眼者;②嚴(yán)重心,肝,腎,肺合并癥,全身情況差不能耐受手術(shù)者;③妊娠早期(前3個(gè)月)和晚期(后3個(gè)月);④輕癥病人預(yù)計(jì)藥物治療方法可緩解者.
      以上是對(duì)“甲亢的治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

xiu醫(yī)生os
xiu醫(yī)生os 其他 幫助網(wǎng)友:2360稱贊:162
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-12-28 18:23:40 我要投訴

      病情分析:
      部分甲亢病人的發(fā)病有可能在避免誘發(fā)因素的條件下得到預(yù)防.
      (1)感染:如感冒,扁桃腺炎,肺炎等.
      (2)外傷:如車禍,創(chuàng)傷等.
      (3)精神刺激:如精神緊張,憂慮等.
      (4)過度疲勞:如過度勞累等.
      (5)懷孕:懷孕早期可能誘發(fā)或加重甲亢.
      (6)碘攝入過多:如大量吃海帶等海產(chǎn)品.
      (7)某些藥物:如乙胺碘呋酮等.
      指導(dǎo)意見:
      甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:
      l,禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;
      2,禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;
      3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒;
      4,保持心情平靜,避勞累.

lyx7215210
lyx7215210 其他 幫助網(wǎng)友:515稱贊:101
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-12-28 18:23:49 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,您有甲亢已經(jīng)四年了,全身癥狀也比較多,比較嚴(yán)重.甲亢是一種高代謝的疾病,如不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致心臟方面的一些嚴(yán)重后果.
      指導(dǎo)意見:
      建議您趕快就醫(yī),復(fù)查甲狀腺激素的水平,根據(jù)具體情況服用治療甲亢的藥物,祝您早日康復(fù).

何紅江
何紅江 其他 幫助網(wǎng)友:31稱贊:7
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-12-28 18:25:49 我要投訴

      病情分析:
      甲狀腺性甲亢者TSH患者降低,而垂體性甲亢患者TSH水平高于正常.
      指導(dǎo)意見:
      治療:抗甲狀腺藥物如PTU(丙硫氧嘧啶) β受體阻滯劑,通常應(yīng)用普萘洛爾
      休息,低碘飲食,補(bǔ)充熱和維生素.精神緊張,不安或失眠較重者,可給予鎮(zhèn)靜劑.
      

許勇剛醫(yī)生
許勇剛醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:414稱贊:64
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-12-28 18:26:34 我要投訴

      病情分析:
      甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡稱,是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相,昏迷甚至危及生命.
      指導(dǎo)意見:
      抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強(qiáng)營養(yǎng)的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安,利血平等對(duì)癥治療.生活治療是適當(dāng)休息,飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質(zhì),脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞.
      手術(shù)治療
      同位素治療

和平仇正剛醫(yī)生
和平仇正剛醫(yī)生 主任醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:22459稱贊:2671
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-12-28 18:27:33 我要投訴

      病情分析:
      藥物治療是各類甲亢的首選,正規(guī)西醫(yī)治療甲亢可分為初治期,減量期和維持期,整個(gè)病程大約1-2年
      指導(dǎo)意見:
      病程中需要定期化驗(yàn),并根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥,單純西醫(yī)治療容易復(fù)發(fā),結(jié)合中藥治療可以減少副作用,提高治愈率,推薦使用中西醫(yī)結(jié)合療法.

池?zé)ň癹n
池?zé)ň癹n 其他 幫助網(wǎng)友:1509稱贊:103
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-12-28 18:31:46 我要投訴

      病情分析:
      眼球突出,睡眠不好,全身乏力,大便多,體重下降,出汗多,
      指導(dǎo)意見:
      目前最好的辦法是上醫(yī)院進(jìn)行碘131放射治療. 在國外放射碘治療已經(jīng)是甲亢的常規(guī)治療了,適應(yīng)癥可以適當(dāng)放寬. 然后就是內(nèi)科治療服藥主要是硫脲類不過有副作用,并且容易復(fù)發(fā). 手術(shù)切除甲狀腺.費(fèi)用較貴. 每種治療方法都有它的適應(yīng)癥和禁忌征,要看你自身情況如何. 注意中醫(yī)藥在甲亢治療效果不明顯不要盲目聽信.
      本病尚無病因治療,藥物治療療程長,長期緩解率低,僅為30%~50%;同位素治療術(shù)后可能出現(xiàn)永久性甲減;手術(shù)為破壞性不可逆治療,切少了術(shù)后甲亢復(fù)發(fā),切多了出現(xiàn)甲減.因此嚴(yán)格地講,三種治療方法均不令人滿意.本病多數(shù)病人表現(xiàn)極其良性過程,適當(dāng)選擇的治療在疾病取得相當(dāng)緩解上起重要作用,病人同醫(yī)生應(yīng)密切配合,因人而異地選擇最佳治療.
       一,藥物治療 利用硫脲藥物抑制甲狀腺內(nèi)的碘有機(jī)化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應(yīng)加用β受體阻滯劑,如心得安,倍他樂克等.但是必須長期服用,一般約在一年半至二年內(nèi)可逐漸減少藥量而到停藥不用.然而約有三分之一到一半的患者會(huì)再發(fā),特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶,海苔,含碘鹽).另外,少部分患者在服藥前二,三個(gè)月內(nèi),會(huì)發(fā)生皮膚癢,發(fā)疹或白血球減少(易出現(xiàn)發(fā)燒,喉嚨痛),肝功能異常等藥物過敏現(xiàn)象.若出現(xiàn)這些現(xiàn)象,宜及時(shí)就醫(yī)作進(jìn)一步的診斷治療.藥物治療的適應(yīng)癥:
      ①病情輕,甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢;
      ②年齡小(20歲下),孕婦,年老體弱或合并嚴(yán)重肝,腎或心臟病而不宜手術(shù)者;
      ③手術(shù)前準(zhǔn)備;
      ④手術(shù)治療后復(fù)發(fā)又不宜用同位素治療者;
      ⑤作為放射性同位素治療的輔助治療.
      二,同位素131碘治療 利用甲狀腺有濃集碘的能力和131碘能放出β射線生物學(xué)效應(yīng),使甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞破壞,萎縮,分泌減少,達(dá)到治療目的.通常病人只需服用一次,若效果不佳則可再半年或一年后再追加一次.治療后甲狀腺的體積會(huì)逐漸縮小,甚至有的病人會(huì)因甲狀腺破壞過多而導(dǎo)致機(jī)能低下.本療法的適應(yīng)證有:
      ①中等度的格雷夫斯甲亢,年齡在30歲以上;
      ②抗甲亢藥物長期治療無效,或停藥復(fù)發(fā)者,或藥物過敏者;
      ③合并心,肝,腎疾患不宜手術(shù)者,手術(shù)后復(fù)發(fā)者或不愿手術(shù)者;
      ④某些高功能結(jié)節(jié)性甲亢.
      

士朋醫(yī)生
士朋醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:426稱贊:61
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-12-28 18:36:43 我要投訴

      病情分析:
      甲亢系由多種病因?qū)е录谞钕偌に?TH)分泌過多引起的臨床綜合征,在臨床上治療方法主要有三種;1抗甲狀腺藥物治療,2放射性131I治療,3手術(shù)治療.
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)你這個(gè)情況應(yīng)首選藥物治療,抗甲狀腺藥物治療常用的抗甲狀腺藥物分為硫脲類和咪唑類為兩類.硫脲類有甲硫氧嘧啶(MTU)及丙硫氧嘧啶(PTU);咪咪類有甲巰咪唑(MM)和卡比馬唑(CMZ),其作用機(jī)制相同,都可抑制TH合成,如抑制甲狀腺過氧化酶活性,抑制碘化物形成活性碘,影響酪氨酸殘基碘化,抑制單碘酪氨酸碘化為雙碘酪氨酸及碘化酪氨酸偶聯(lián)形成各種碘甲狀腺原氨酸.若效果不好,可以采取另兩種方法.

疾病百科| 甲亢

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡稱“甲亢”,是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮,引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:20-40歲 常見癥狀:突眼、怕熱、多汗、皮膚潮濕、易餓多食、消[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、放射性碘治療、甲狀腺介入栓塞治療、中醫(yī)治療
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

蜂蜜

蜂蜜

用于脾胃虛弱,體倦少食,脘腹疼痛,或?yàn)a痢腹痛;肺...[說明書]

丙硫氧嘧啶片

丙硫氧嘧啶片

本品用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥﹐尤其適用于:...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由