健康咨詢描述:
眼球突出,睡眠不好,全身乏力,大便多,體重下降,出汗多,
2005年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有治療
想得到怎樣的幫助:有沒有效果好點(diǎn)的藥
病情分析:
您好:甲亢的臨術(shù)表現(xiàn)與患者發(fā)病時(shí)的年齡,病程和甲狀腺激素分泌過多的程度有關(guān).一般患者均有神經(jīng)質(zhì),怕熱,多汗,皮膚濕熱,心悸乏力和體重減輕等.部分患者可有發(fā)熱,但一般為低熱.
指導(dǎo)意見:
建議您去醫(yī)院檢查,確診后根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行藥物治療是各類甲亢的首選,正規(guī)西醫(yī)治療甲亢可分為初治期,減量期和維持期,整個(gè)病程大約1-2年,病程中需要定期化驗(yàn),并根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥,單純西醫(yī)治療容易復(fù)發(fā),結(jié)合中藥治療可以減少副作用,提高治愈率,推薦使用中西醫(yī)結(jié)合療法.
病情分析:
眼球突出,睡眠不好,全身乏力該如何治療,
指導(dǎo)意見:
通常甲亢的治療可以口服丙硫氧嘧啶,維生素B4,心得安,要注意檢測血液常規(guī)和肝腎功能.甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:
(1)禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;
(2)禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;
(3)禁忌濃茶,咖啡,煙酒;
(4)保持心情平靜,防勞累.
治療甲亢的藥物就是那幾種.只要你按時(shí)堅(jiān)持服藥達(dá)一年半時(shí)間左右,相信有效果.必要時(shí)手術(shù)治療.
以上是對(duì)“甲亢的治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好.甲亢是一種常見病,多發(fā)病,按病因分為原發(fā)性甲亢(突眼性甲狀腺腫),繼發(fā)性甲亢,高功能腺瘤.原發(fā)性甲亢最為常見,是一種自體免疫性疾病,繼發(fā)性甲亢較少見,由結(jié)節(jié)性甲狀腺腫轉(zhuǎn)變而來.甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種較難治愈的疑難雜癥,雖不是頑癥,但由于甲狀腺激素分泌過多而引起的高代謝疾病.
指導(dǎo)意見:
目前最好的辦法是上醫(yī)院進(jìn)行碘131放射治療. 在國外放射碘治療已經(jīng)是甲亢的常規(guī)治療了,適應(yīng)癥可以適當(dāng)放寬. 然后就是內(nèi)科治療服藥主要是硫脲類不過有副作用,并且容易復(fù)發(fā). 手術(shù)切除甲狀腺.費(fèi)用較貴. 每種治療方法都有它的適應(yīng)癥和禁忌征,要看你自身情況如何. 注意中醫(yī)藥在甲亢治療效果不明顯不要盲目聽信.希望我的回答對(duì)你會(huì)有所幫助,祝您早日康復(fù).
病情分析:
甲亢 尋求治療關(guān)于甲亢有三種治療的方法:藥物PTU丙硫氧嘧啶適用于輕中度,甲狀腺輕中度的腫大,小于20歲,孕婦,術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后復(fù)發(fā)不適合碘131治療的
起效是在用藥4周后,不良反應(yīng)有粒細(xì)胞減少,皮疹,
碘131適合中度,25以上,經(jīng)藥物治療無效,不遠(yuǎn)不適合手術(shù)者碘131是利用碘131被甲狀腺吸收以后,放射B線,破壞甲狀腺的細(xì)胞,因?yàn)槠渖涑讨挥校玻停筒粫?huì)影響到正常的組織但是很容易誘發(fā)加\甲減放射性甲狀腺炎甲狀腺危象加重浸潤性突眼
指導(dǎo)意見:
手術(shù)治療禁忌是伴有嚴(yán)重的突眼患者妊娠的3月之前和6月之后伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥希望您對(duì)回復(fù)滿意,愿回復(fù)對(duì)您有幫助
病情分析:
甲亢的藥物治療現(xiàn)在最常用的要是丙硫氧嘧啶,甲巰咪唑
建議還是要去醫(yī)院治療
因?yàn)樵谥委煹倪^程中藥檢查一些指標(biāo),防止不良反應(yīng)的發(fā)生
指導(dǎo)意見:
甲亢的藥物治療現(xiàn)在最常用的要是丙硫氧嘧啶,甲巰咪唑
建議還是要去醫(yī)院治療
因?yàn)樵谥委煹倪^程中藥檢查一些指標(biāo),防止不良反應(yīng)的發(fā)生
病情分析:
(1)感染:如感冒,扁桃腺炎,肺炎等.
(2)外傷:如車禍,創(chuàng)傷等.
(3)精神刺激:如精神緊張,憂慮等.
(4)過度疲勞:如過度勞累等.
(5)懷孕:懷孕早期可能誘發(fā)或加重甲亢.
(6)碘攝入過多:如大量吃海帶等海產(chǎn)品.
(7)某些藥物:如乙胺碘呋酮等.
指導(dǎo)意見:
(一)治療方法與適應(yīng)癥
包括抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強(qiáng)營養(yǎng)的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安,利血平等對(duì)癥治療.生活治療是適當(dāng)休息,飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質(zhì),脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞.
藥物治療利用硫脲藥物抑制甲狀腺內(nèi)的碘有機(jī)化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應(yīng)加用β受體阻滯劑,如心得安,倍他樂克等.但是必須長期服用,一般約在一年半至二年內(nèi)可逐漸減少藥量而到停藥不用.然而約有三分之一到一半的患者會(huì)再發(fā),特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶,海苔,含碘鹽).另外,少部分患者在服藥前二,三個(gè)月內(nèi),會(huì)發(fā)生皮膚癢,發(fā)疹或白血球減少(易出現(xiàn)發(fā)燒,喉嚨痛),肝功能異常等藥物過敏現(xiàn)象.若出現(xiàn)這些現(xiàn)象,宜及時(shí)就醫(yī)作進(jìn)一步的診斷治療.藥物治療的適應(yīng)癥:
①病情輕,甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢;
②年齡小(20歲下),孕婦,年老體弱或合并嚴(yán)重肝,腎或心臟病而不宜手術(shù)者;
③手術(shù)前準(zhǔn)備;
④手術(shù)治療后復(fù)發(fā)又不宜用同位素治療者;
⑤作為放射性同位素治療的輔助治療.
(一)治療方法與適應(yīng)癥
甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)率低,但手術(shù)為破壞性不可逆治療,且可引起一些并發(fā)癥,應(yīng)慎重選擇.適應(yīng)證為:
①中,重度甲亢,長期服藥無效,停藥復(fù)發(fā),或不能不愿長期服藥者;
②甲狀腺巨大或有壓迫癥狀者;
③胸骨后甲狀腺腫伴甲亢;④結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢.
不適合手術(shù)治療方法者有:①浸潤性突眼者;②嚴(yán)重心,肝,腎,肺合并癥,全身情況差不能耐受手術(shù)者;③妊娠早期(前3個(gè)月)和晚期(后3個(gè)月);④輕癥病人預(yù)計(jì)藥物治療方法可緩解者.
以上是對(duì)“甲亢的治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
部分甲亢病人的發(fā)病有可能在避免誘發(fā)因素的條件下得到預(yù)防.
(1)感染:如感冒,扁桃腺炎,肺炎等.
(2)外傷:如車禍,創(chuàng)傷等.
(3)精神刺激:如精神緊張,憂慮等.
(4)過度疲勞:如過度勞累等.
(5)懷孕:懷孕早期可能誘發(fā)或加重甲亢.
(6)碘攝入過多:如大量吃海帶等海產(chǎn)品.
(7)某些藥物:如乙胺碘呋酮等.
指導(dǎo)意見:
甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:
l,禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;
2,禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;
3,禁忌濃茶,咖啡,煙酒;
4,保持心情平靜,避勞累.
病情分析:
您好,根據(jù)您的描述,您有甲亢已經(jīng)四年了,全身癥狀也比較多,比較嚴(yán)重.甲亢是一種高代謝的疾病,如不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致心臟方面的一些嚴(yán)重后果.
指導(dǎo)意見:
建議您趕快就醫(yī),復(fù)查甲狀腺激素的水平,根據(jù)具體情況服用治療甲亢的藥物,祝您早日康復(fù).
病情分析:
甲狀腺性甲亢者TSH患者降低,而垂體性甲亢患者TSH水平高于正常.
指導(dǎo)意見:
治療:抗甲狀腺藥物如PTU(丙硫氧嘧啶) β受體阻滯劑,通常應(yīng)用普萘洛爾
休息,低碘飲食,補(bǔ)充熱和維生素.精神緊張,不安或失眠較重者,可給予鎮(zhèn)靜劑.
病情分析:
甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)的簡稱,是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相,昏迷甚至危及生命.
指導(dǎo)意見:
抗甲狀腺藥物治療,輔助治療和加強(qiáng)營養(yǎng)的生活治療等.抗甲狀腺藥物以硫脲類化合物為主,此方法是內(nèi)科治療中的主要方法.輔助治療主要是采用心得安,利血平等對(duì)癥治療.生活治療是適當(dāng)休息,飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質(zhì),脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞.
手術(shù)治療
同位素治療
病情分析:
藥物治療是各類甲亢的首選,正規(guī)西醫(yī)治療甲亢可分為初治期,減量期和維持期,整個(gè)病程大約1-2年
指導(dǎo)意見:
病程中需要定期化驗(yàn),并根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥,單純西醫(yī)治療容易復(fù)發(fā),結(jié)合中藥治療可以減少副作用,提高治愈率,推薦使用中西醫(yī)結(jié)合療法.
病情分析:
眼球突出,睡眠不好,全身乏力,大便多,體重下降,出汗多,
指導(dǎo)意見:
目前最好的辦法是上醫(yī)院進(jìn)行碘131放射治療. 在國外放射碘治療已經(jīng)是甲亢的常規(guī)治療了,適應(yīng)癥可以適當(dāng)放寬. 然后就是內(nèi)科治療服藥主要是硫脲類不過有副作用,并且容易復(fù)發(fā). 手術(shù)切除甲狀腺.費(fèi)用較貴. 每種治療方法都有它的適應(yīng)癥和禁忌征,要看你自身情況如何. 注意中醫(yī)藥在甲亢治療效果不明顯不要盲目聽信.
本病尚無病因治療,藥物治療療程長,長期緩解率低,僅為30%~50%;同位素治療術(shù)后可能出現(xiàn)永久性甲減;手術(shù)為破壞性不可逆治療,切少了術(shù)后甲亢復(fù)發(fā),切多了出現(xiàn)甲減.因此嚴(yán)格地講,三種治療方法均不令人滿意.本病多數(shù)病人表現(xiàn)極其良性過程,適當(dāng)選擇的治療在疾病取得相當(dāng)緩解上起重要作用,病人同醫(yī)生應(yīng)密切配合,因人而異地選擇最佳治療.
一,藥物治療 利用硫脲藥物抑制甲狀腺內(nèi)的碘有機(jī)化,減少甲狀腺激素的合成,但該類藥不抑制甲狀腺攝碘和已合成激素的釋放,則治療初期應(yīng)加用β受體阻滯劑,如心得安,倍他樂克等.但是必須長期服用,一般約在一年半至二年內(nèi)可逐漸減少藥量而到停藥不用.然而約有三分之一到一半的患者會(huì)再發(fā),特別是那些脖子較大或飲食攝取碘較多之患者(如常吃海帶,海苔,含碘鹽).另外,少部分患者在服藥前二,三個(gè)月內(nèi),會(huì)發(fā)生皮膚癢,發(fā)疹或白血球減少(易出現(xiàn)發(fā)燒,喉嚨痛),肝功能異常等藥物過敏現(xiàn)象.若出現(xiàn)這些現(xiàn)象,宜及時(shí)就醫(yī)作進(jìn)一步的診斷治療.藥物治療的適應(yīng)癥:
①病情輕,甲狀腺較小的格雷夫斯甲亢;
②年齡小(20歲下),孕婦,年老體弱或合并嚴(yán)重肝,腎或心臟病而不宜手術(shù)者;
③手術(shù)前準(zhǔn)備;
④手術(shù)治療后復(fù)發(fā)又不宜用同位素治療者;
⑤作為放射性同位素治療的輔助治療.
二,同位素131碘治療 利用甲狀腺有濃集碘的能力和131碘能放出β射線生物學(xué)效應(yīng),使甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞破壞,萎縮,分泌減少,達(dá)到治療目的.通常病人只需服用一次,若效果不佳則可再半年或一年后再追加一次.治療后甲狀腺的體積會(huì)逐漸縮小,甚至有的病人會(huì)因甲狀腺破壞過多而導(dǎo)致機(jī)能低下.本療法的適應(yīng)證有:
①中等度的格雷夫斯甲亢,年齡在30歲以上;
②抗甲亢藥物長期治療無效,或停藥復(fù)發(fā)者,或藥物過敏者;
③合并心,肝,腎疾患不宜手術(shù)者,手術(shù)后復(fù)發(fā)者或不愿手術(shù)者;
④某些高功能結(jié)節(jié)性甲亢.
病情分析:
甲亢系由多種病因?qū)е录谞钕偌に?TH)分泌過多引起的臨床綜合征,在臨床上治療方法主要有三種;1抗甲狀腺藥物治療,2放射性131I治療,3手術(shù)治療.
指導(dǎo)意見:
對(duì)你這個(gè)情況應(yīng)首選藥物治療,抗甲狀腺藥物治療常用的抗甲狀腺藥物分為硫脲類和咪唑類為兩類.硫脲類有甲硫氧嘧啶(MTU)及丙硫氧嘧啶(PTU);咪咪類有甲巰咪唑(MM)和卡比馬唑(CMZ),其作用機(jī)制相同,都可抑制TH合成,如抑制甲狀腺過氧化酶活性,抑制碘化物形成活性碘,影響酪氨酸殘基碘化,抑制單碘酪氨酸碘化為雙碘酪氨酸及碘化酪氨酸偶聯(lián)形成各種碘甲狀腺原氨酸.若效果不好,可以采取另兩種方法.
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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