肝包囊蟲病

      指導意見：
      你好，手術原則為清除內(nèi)囊，防止囊液外溢，消滅外囊殘腔，外囊的處理可采用囊壁內(nèi)翻縫合，腔內(nèi)不放引流或填入血運良好的大網(wǎng)膜，囊腫破入腹腔者，徹底清理全腹腔，注意個人衛(wèi)生，不吃生肉
      

      病情分析：
      患者年齡：29
      患者性別：男
      全部癥狀我是肝包囊蟲術后為什么老是感冒發(fā)燒
      發(fā)病時間及原因：09年9月
      指導意見：
      正> 肝包囊蟲病為鉤絳蟲(細棘粒球絳蟲)的幼蟲侵入肝臟所引起的占位性病變,是畜牧區(qū)常見病.全世界44個國家有流行區(qū)域,非洲發(fā)病率占首位.本文總結1978年～1988年在阿爾及利亞治療肝包囊蟲病資料較完整的2000例臨床經(jīng)驗,對本病分型及手術進行探討：
      

      病情分析：
      本病是牧區(qū)常見的寄生蟲病.絕大多數(shù)因誤食犬絳蟲卵,在胃,十二指腸內(nèi)孵化成六鉤蚴后,經(jīng)門靜脈至肝臟發(fā)育成包蟲囊腫.少數(shù)系由泡狀棘球絳蟲的蚴蟲所引起的泡狀棘球蚴病.肝包蟲侵犯右葉最多,左葉和左,右兩葉者均較少.臨床分兩種類型：①單房性包蟲?。òx囊腫或囊性包蟲?。?是有包膜的囊狀體,生長緩慢,囊的內(nèi)壁（生發(fā)層）向腔內(nèi)長出子囊,子囊內(nèi)壁長出頭節(jié).②泡性包蟲病.在肝內(nèi)形成灰白色質(zhì)硬的小囊泡,不含囊液而含豆渣樣物質(zhì).
      指導意見：
      肝包蟲病的治療,目前仍以手術治療為主.
       1.囊性包蟲病
       手術原則為清除內(nèi)囊,防止囊液外溢,消滅外囊殘腔.外囊的處理可采用囊壁內(nèi)翻縫合,腔內(nèi)不放引流或填入血運良好的大網(wǎng)膜.囊腫破入腹腔者,徹底清理全腹腔,尤其是盆腔內(nèi)的包蟲內(nèi)容物.破入膽道者處理原發(fā)病的同時,尚須切開探查膽總管,清除全部包蟲碎屑,并作膽總管引流或內(nèi)引流手術（RouX-Y吻合術）.破入胸腔內(nèi),先盡快治療繼發(fā)性胸內(nèi)病變,待病情允許再行處理肝內(nèi)之原發(fā)病變.
       2.泡性包蟲病
       爭取手術根治,根據(jù)病變范圍,分別選用肝葉,半肝或肝部分切除術.經(jīng)手術探查無法切除者,可行姑息性手術,如剔除術或局部注射甲醛溶液或口服甲苯咪唑試驗治療,400～600mg,3次/日,3～4周為1療程.
      
      
      以上是對“肝包囊蟲病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
       肝棘球蚴病又稱肝包蟲病,是畜牧地區(qū)常見的寄生蟲病,多流行于我國西北地區(qū)和內(nèi)蒙,四川西部地區(qū).
      病因.犬絳蟲寄生在狗的小腸內(nèi),隨糞便排出的蟲卵常粘附在狗,羊的毛上,人吞食被蟲卵污染的食物后,即被感染.蟲卵經(jīng)腸內(nèi)消化液作用,蚴脫殼而出,穿過腸粘膜,進入門靜脈系統(tǒng),大部分被阻留于肝臟內(nèi).蚴在體內(nèi)經(jīng)3周,便發(fā)育為包蟲囊.包蟲囊腫在肝內(nèi)逐漸長大,依所在部位引起鄰近臟器的壓迫癥狀,并可發(fā)生感染,破裂播散及空腔臟器阻塞等并發(fā)癥.
      指導意見：
       手術治療仍為目前治療棘球蚴病的主要治療手段.手術的原則是清除內(nèi)囊,防止囊液外溢,消滅外囊殘腔,預防感染.具體手術方法依包囊大小,有無膽瘺和感染或鈣化決定.術后感冒,發(fā)燒如排除自身機體的原因,考慮跟術后發(fā)炎感染有一定的關系.做手術后本身免疫力各方面會有所下降,要注意多休息,通過食療滋補身體.詳細情況可與主治醫(yī)生溝通.
      
      

      病情分析：
      你好!根據(jù)你的情況 肝包囊蟲病
      指導意見：
      肝包蟲病的治療,目前仍以手術治療為主.
      1.囊性包蟲病
      手術原則為清除內(nèi)囊,防止囊液外溢,消滅外囊殘腔.外囊的處理可采用囊壁內(nèi)翻縫合,腔內(nèi)不放引流或填入血運良好的大網(wǎng)膜.囊腫破入腹腔者,徹底清理全腹腔,尤其是盆腔內(nèi)的包蟲內(nèi)容物.破入膽道者處理原發(fā)病的同時,尚須切開探查膽總管,清除全部包蟲碎屑,并作膽總管引流或內(nèi)引流手術(RouX-Y吻合術).破入胸腔內(nèi),先盡快治療繼發(fā)性胸內(nèi)病變,待病情允許再行處理肝內(nèi)之原發(fā)病變.
      2.泡性包蟲病
      爭取手術根治,根據(jù)病變范圍,分別選用肝葉,半肝或肝部分切除術.經(jīng)手術探查無法切除者,可行姑息性手術,如剔除術或局部注射甲醛溶液或口服甲苯咪唑試驗治療,400～600mg,3次/日,3～4周為1療程.
      
      

      病情分析：
      囊蟲病為豬肉絳蟲的囊尾蝴寄生于人體而導致的疾病,
      其寄生部位很廣,常見的順序為：皮下組織,肌肉,腦,眼,心臟,舌,口,肝臟,肺,腹膜,上唇,乳房,神經(jīng)鞘,骨.組織中囊尾鋤一般被一層纖維囊所包圍,其外有細胞浸潤,以后發(fā)生纖維樣變,死后逐漸鈣化.
      肝囊蟲病表現(xiàn)為肝內(nèi)多發(fā)圓形低密度灶,邊界清楚.免疫學試驗可對囊蟲病的診斷提供依
      據(jù),豬囊尾蝴抗體的酶聯(lián)免疫吸附試驗(EUSA),酶標對流免
      疫電泳(ETTB)及豬囊蟲補體結合試驗的敏感性及特異性較
      高,EM 對肝囊蟲病的敏感性達80%.
      指導意見：
      治療囊尾蚴病習用的方法是以手術摘除囊尾蚴.眼囊尾蚴病唯一合理的治療法是手
      術摘取蟲體,如待蟲體死亡,引起劇烈的炎癥反應,最近不得不摘除整個眼球.但在特
      殊部位或較深處的囊尾蚴往往不易施行手術,而僅能給予對癥治療.如腦囊尾蚴病時給
      抗癲癇藥物等.國內(nèi)有用中藥和針灸治療囊尾蚴病取得療效的報導.近年證明吡喹酮,
      丙硫咪唑和甲苯咪唑可使囊尾蚴變性和死亡,特別是前者具有療效高,藥量小,給藥方
      便等優(yōu)點,但均有不同程度的頭痛,嘔吐,發(fā)熱,頭暈,皮疹等毒副作用.
      生活護理：
      注意個人衛(wèi)生 必須大力宣傳本病的危害性,革除不良習慣,不吃生肉,飯前便
      后洗手,以防誤食蟲卵.烹調(diào)務必將肉煮熟.肉中的囊尾蚴在54℃經(jīng)5分鐘即可被殺死,
      切生熟肉刀和砧板要分開.
      
      

      病情分析：
      囊蟲病為豬肉絳蟲的囊尾蝴寄生于人體而導致的疾病,
      其寄生部位很廣,常見的順序為：皮下組織,肌肉,腦,眼,心臟,舌,口,肝臟,肺,腹膜,上唇,乳房,神經(jīng)鞘,骨.組織中囊尾鋤一般被一層纖維囊所包圍,其外有細胞浸潤,以后發(fā)生纖維樣變,死后逐漸鈣化.
      肝囊蟲病表現(xiàn)為肝內(nèi)多發(fā)圓形低密度灶,邊界清楚.免疫學試驗可對囊蟲病的診斷提供依
      據(jù),豬囊尾蝴抗體的酶聯(lián)免疫吸附試驗(EUSA),酶標對流免
      疫電泳(ETTB)及豬囊蟲補體結合試驗的敏感性及特異性較
      高,EM 對肝囊蟲病的敏感性達80%.
      指導意見：
      病情分析：
      囊蟲病為豬肉絳蟲的囊尾蝴寄生于人體而導致的疾病,
      其寄生部位很廣,常見的順序為：皮下組織,肌肉,腦,眼,心臟,舌,口,肝臟,肺,腹膜,上唇,乳房,神經(jīng)鞘,骨.組織中囊尾鋤一般被一層纖維囊所包圍,其外有細胞浸潤,以后發(fā)生纖維樣變,死后逐漸鈣化.
      肝囊蟲病表現(xiàn)為肝內(nèi)多發(fā)圓形低密度灶,邊界清楚.免疫學試驗可對囊蟲病的診斷提供依
      據(jù),豬囊尾蝴抗體的酶聯(lián)免疫吸附試驗(EUSA),酶標對流免
      疫電泳(ETTB)及豬囊蟲補體結合試驗的敏感性及特異性較
      高,EM 對肝囊蟲病的敏感性達80%.
      指導意見：
      治療囊尾蚴病習用的方法是以手術摘除囊尾蚴.眼囊尾蚴病唯一合理的治療法是手
      術摘取蟲體,如待蟲體死亡,引起劇烈的炎癥反應,最近不得不摘除整個眼球.但在特
      殊部位或較深處的囊尾蚴往往不易施行手術,而僅能給予對癥治療.如腦囊尾蚴病時給
      抗癲癇藥物等.國內(nèi)有用中藥和針灸治療囊尾蚴病取得療效的報導.近年證明吡喹酮,
      丙硫咪唑和甲苯咪唑可使囊尾蚴變性和死亡,特別是前者具有療效高,藥量小,給藥方
      便等優(yōu)點,但均有不同程度的頭痛,嘔吐,發(fā)熱,頭暈,皮疹等毒副作用.
      生活護理：
      注意個人衛(wèi)生 必須大力宣傳本病的危害性,革除不良習慣,不吃生肉,飯前便
      后洗手,以防誤食蟲卵.烹調(diào)務必將肉煮熟.肉中的囊尾蚴在54℃經(jīng)5分鐘即可被殺死,
      切生熟肉刀和砧板要分開.
      生活護理：
      注意個人衛(wèi)生 必須大力宣傳本病的危害性,革除不良習慣,不吃生肉,飯前便
      后洗手,以防誤食蟲卵.烹調(diào)務必將肉煮熟.肉中的囊尾蚴在54℃經(jīng)5分鐘即可被殺死,
      切生熟肉刀和砧板要分開.
      
      

      病情分析：
      肝包囊蟲病是一種地方性疾病,包蟲病是細粒棘球絳蟲的幼蟲寄生在人體所致的寄生蟲病.囊腫可寄生在人體任何部位,但以肝臟受累機會最多.
      指導意見：
      術后感冒,發(fā)燒是感染所致,建議當?shù)胤e極對癥抗炎治療,一般問題不大.
      生活護理：
      平時注意休息,避免勞累,防止感冒,清淡,避免辛辣刺激的食物,祝早日康復!
      
      以上是對“肝包囊蟲病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      09年9月患肝包囊蟲病患者年齡：29患者性別：男
      指導意見：
      １,對小而深藏肝內(nèi)的肝包蟲囊肝可嚴密隨訪,定期超聲檢查,如增大至接近肝表面時,可手術治療.
      ２,內(nèi)囊摘除為最常用術式,其要點為：①在暴露包蟲囊腫需認真保護傷口與周圍臟器,避免囊液的污染,頭節(jié)種植,與過敏反應.②切開囊腔前應逐步減壓,通過穿刺吸取囊液尚可辨別是否合并感染或膽瘺.③殺滅頭節(jié),傳統(tǒng)方法在減壓后注入10%甲醛溶液或3%過氧化氫,5分鐘后再進一步抽空囊液.但亦有人認為此法并不能保證頭節(jié)的殺滅,因囊液的稀釋使藥效降低,曾有報告使用甲醛引起急性中毒或后期膽管炎的并發(fā)癥；此外,如有多數(shù)囊腫者則難以奏效.④切開外囊前可進一步抽空囊液,使內(nèi)囊與外囊分離.保證吸引器通暢,必要時使用2～3個吸引器,對大而張力大的囊腫排液極為重要.然后切開外囊,摘除內(nèi)囊,再以過氧化氫或甲醛稀液涂拭外囊內(nèi)壁,鹽水紗布擦凈.⑤消滅殘腔可用外囊囊壁內(nèi)翻縫合或帶蒂大網(wǎng)膜填塞.但處理殘腔前需認真檢查有無膽瘺并加以封閉.
      ３,對合并感染者需作引流術.肝切除術很少應用,僅適于個別病倒,如估計囊壁厚,鈣化而內(nèi)囊不易摘除者,局限于一葉的多個包蟲囊腫,估計引流后殘腔或竇道難以愈合者.
      

      病情分析：
      肝囊蟲病是囊蟲病的一種,是指囊蟲寄生在了肝臟里面.
      囊蟲?。ㄓ址Q豬囊蟲?。┦秦i肉條蟲的蚴蟲寄生在人體各組織器官所致的疾病.
      囊蟲病是豬條蟲病人內(nèi)源性的自體感染或人進食豬條蟲卵污染的水與食物,蟲卵經(jīng)口感染進入胃,小腸,經(jīng)消化液作用后,六勾蚴脫出,穿過腸壁血管,經(jīng)血循環(huán)散布全身,寄生在人體的皮下組織,肌肉與中樞神經(jīng)系統(tǒng),發(fā)育為囊蟲稱囊蟲病.
      指導意見：
      治療原則：
      1.病原治療（首先比奎酮或丙硫咪唑）；
      2.對癥支援治療；
      3.手術治療；
      

      病情分析：
      本病是牧區(qū)常見的寄生蟲病.絕大多數(shù)因誤食犬絳蟲卵,在胃,十二指腸內(nèi)孵化成六鉤蚴后,經(jīng)門靜脈至肝臟發(fā)育成包蟲囊腫.少數(shù)系由泡狀棘球絳蟲的蚴蟲所引起的泡狀棘球蚴病.肝包蟲侵犯右葉最多,左葉和左,右兩葉者均較少.臨床分兩種類型：①單房性包蟲病（包蟲囊腫或囊性包蟲?。?是有包膜的囊狀體,生長緩慢,囊的內(nèi)壁（生發(fā)層）向腔內(nèi)長出子囊,子囊內(nèi)壁長出頭節(jié).②泡性包蟲病.在肝內(nèi)形成灰白色質(zhì)硬的小囊泡,不含囊液而含豆渣樣物質(zhì).
      指導意見：
      肝包蟲病的治療,目前仍以手術治療為主.
      1.囊性包蟲病
      手術原則為清除內(nèi)囊,防止囊液外溢,消滅外囊殘腔.外囊的處理可采用囊壁內(nèi)翻縫合,腔內(nèi)不放引流或填入血運良好的大網(wǎng)膜.囊腫破入腹腔者,徹底清理全腹腔,尤其是盆腔內(nèi)的包蟲內(nèi)容物.破入膽道者處理原發(fā)病的同時,尚須切開探查膽總管,清除全部包蟲碎屑,并作膽總管引流或內(nèi)引流手術（RouX-Y吻合術）.破入胸腔內(nèi),先盡快治療繼發(fā)性胸內(nèi)病變,待病情允許再行處理肝內(nèi)之原發(fā)病變.
      2.泡性包蟲病
      爭取手術根治,根據(jù)病變范圍,分別選用肝葉,半肝或肝部分切除術.經(jīng)手術探查無法切除者,可行姑息性手術,如剔除術或局部注射甲醛溶液或口服甲苯咪唑試驗治療,400～600mg,3次/日,3～4周為1療程.