肝包囊蟲病

      指導(dǎo)意見：
      你好，手術(shù)原則為清除內(nèi)囊，防止囊液外溢，消滅外囊殘腔，外囊的處理可采用囊壁內(nèi)翻縫合，腔內(nèi)不放引流或填入血運(yùn)良好的大網(wǎng)膜，囊腫破入腹腔者，徹底清理全腹腔，注意個(gè)人衛(wèi)生，不吃生肉
      

      病情分析：
      患者年齡：29
      患者性別：男
      全部癥狀我是肝包囊蟲術(shù)后為什么老是感冒發(fā)燒
      發(fā)病時(shí)間及原因：09年9月
      指導(dǎo)意見：
      正> 肝包囊蟲病為鉤絳蟲(細(xì)棘粒球絳蟲)的幼蟲侵入肝臟所引起的占位性病變,是畜牧區(qū)常見病.全世界44個(gè)國(guó)家有流行區(qū)域,非洲發(fā)病率占首位.本文總結(jié)1978年～1988年在阿爾及利亞治療肝包囊蟲病資料較完整的2000例臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)本病分型及手術(shù)進(jìn)行探討：
      

      病情分析：
      本病是牧區(qū)常見的寄生蟲病.絕大多數(shù)因誤食犬絳蟲卵,在胃,十二指腸內(nèi)孵化成六鉤蚴后,經(jīng)門靜脈至肝臟發(fā)育成包蟲囊腫.少數(shù)系由泡狀棘球絳蟲的蚴蟲所引起的泡狀棘球蚴病.肝包蟲侵犯右葉最多,左葉和左,右兩葉者均較少.臨床分兩種類型：①單房性包蟲病（包蟲囊腫或囊性包蟲?。?是有包膜的囊狀體,生長(zhǎng)緩慢,囊的內(nèi)壁（生發(fā)層）向腔內(nèi)長(zhǎng)出子囊,子囊內(nèi)壁長(zhǎng)出頭節(jié).②泡性包蟲病.在肝內(nèi)形成灰白色質(zhì)硬的小囊泡,不含囊液而含豆渣樣物質(zhì).
      指導(dǎo)意見：
      肝包蟲病的治療,目前仍以手術(shù)治療為主.
       1.囊性包蟲病
       手術(shù)原則為清除內(nèi)囊,防止囊液外溢,消滅外囊殘腔.外囊的處理可采用囊壁內(nèi)翻縫合,腔內(nèi)不放引流或填入血運(yùn)良好的大網(wǎng)膜.囊腫破入腹腔者,徹底清理全腹腔,尤其是盆腔內(nèi)的包蟲內(nèi)容物.破入膽道者處理原發(fā)病的同時(shí),尚須切開探查膽總管,清除全部包蟲碎屑,并作膽總管引流或內(nèi)引流手術(shù)（RouX-Y吻合術(shù)）.破入胸腔內(nèi),先盡快治療繼發(fā)性胸內(nèi)病變,待病情允許再行處理肝內(nèi)之原發(fā)病變.
       2.泡性包蟲病
       爭(zhēng)取手術(shù)根治,根據(jù)病變范圍,分別選用肝葉,半肝或肝部分切除術(shù).經(jīng)手術(shù)探查無(wú)法切除者,可行姑息性手術(shù),如剔除術(shù)或局部注射甲醛溶液或口服甲苯咪唑試驗(yàn)治療,400～600mg,3次/日,3～4周為1療程.
      
      
      以上是對(duì)“肝包囊蟲病”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
       肝棘球蚴病又稱肝包蟲病,是畜牧地區(qū)常見的寄生蟲病,多流行于我國(guó)西北地區(qū)和內(nèi)蒙,四川西部地區(qū).
      病因.犬絳蟲寄生在狗的小腸內(nèi),隨糞便排出的蟲卵常粘附在狗,羊的毛上,人吞食被蟲卵污染的食物后,即被感染.蟲卵經(jīng)腸內(nèi)消化液作用,蚴脫殼而出,穿過(guò)腸粘膜,進(jìn)入門靜脈系統(tǒng),大部分被阻留于肝臟內(nèi).蚴在體內(nèi)經(jīng)3周,便發(fā)育為包蟲囊.包蟲囊腫在肝內(nèi)逐漸長(zhǎng)大,依所在部位引起鄰近臟器的壓迫癥狀,并可發(fā)生感染,破裂播散及空腔臟器阻塞等并發(fā)癥.
      指導(dǎo)意見：
       手術(shù)治療仍為目前治療棘球蚴病的主要治療手段.手術(shù)的原則是清除內(nèi)囊,防止囊液外溢,消滅外囊殘腔,預(yù)防感染.具體手術(shù)方法依包囊大小,有無(wú)膽瘺和感染或鈣化決定.術(shù)后感冒,發(fā)燒如排除自身機(jī)體的原因,考慮跟術(shù)后發(fā)炎感染有一定的關(guān)系.做手術(shù)后本身免疫力各方面會(huì)有所下降,要注意多休息,通過(guò)食療滋補(bǔ)身體.詳細(xì)情況可與主治醫(yī)生溝通.
      
      

      病情分析：
      你好!根據(jù)你的情況 肝包囊蟲病
      指導(dǎo)意見：
      肝包蟲病的治療,目前仍以手術(shù)治療為主.
      1.囊性包蟲病
      手術(shù)原則為清除內(nèi)囊,防止囊液外溢,消滅外囊殘腔.外囊的處理可采用囊壁內(nèi)翻縫合,腔內(nèi)不放引流或填入血運(yùn)良好的大網(wǎng)膜.囊腫破入腹腔者,徹底清理全腹腔,尤其是盆腔內(nèi)的包蟲內(nèi)容物.破入膽道者處理原發(fā)病的同時(shí),尚須切開探查膽總管,清除全部包蟲碎屑,并作膽總管引流或內(nèi)引流手術(shù)(RouX-Y吻合術(shù)).破入胸腔內(nèi),先盡快治療繼發(fā)性胸內(nèi)病變,待病情允許再行處理肝內(nèi)之原發(fā)病變.
      2.泡性包蟲病
      爭(zhēng)取手術(shù)根治,根據(jù)病變范圍,分別選用肝葉,半肝或肝部分切除術(shù).經(jīng)手術(shù)探查無(wú)法切除者,可行姑息性手術(shù),如剔除術(shù)或局部注射甲醛溶液或口服甲苯咪唑試驗(yàn)治療,400～600mg,3次/日,3～4周為1療程.
      
      

      病情分析：
      囊蟲病為豬肉絳蟲的囊尾蝴寄生于人體而導(dǎo)致的疾病,
      其寄生部位很廣,常見的順序?yàn)椋浩は陆M織,肌肉,腦,眼,心臟,舌,口,肝臟,肺,腹膜,上唇,乳房,神經(jīng)鞘,骨.組織中囊尾鋤一般被一層纖維囊所包圍,其外有細(xì)胞浸潤(rùn),以后發(fā)生纖維樣變,死后逐漸鈣化.
      肝囊蟲病表現(xiàn)為肝內(nèi)多發(fā)圓形低密度灶,邊界清楚.免疫學(xué)試驗(yàn)可對(duì)囊蟲病的診斷提供依
      據(jù),豬囊尾蝴抗體的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(EUSA),酶標(biāo)對(duì)流免
      疫電泳(ETTB)及豬囊蟲補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)的敏感性及特異性較
      高,EM 對(duì)肝囊蟲病的敏感性達(dá)80%.
      指導(dǎo)意見：
      治療囊尾蚴病習(xí)用的方法是以手術(shù)摘除囊尾蚴.眼囊尾蚴病唯一合理的治療法是手
      術(shù)摘取蟲體,如待蟲體死亡,引起劇烈的炎癥反應(yīng),最近不得不摘除整個(gè)眼球.但在特
      殊部位或較深處的囊尾蚴往往不易施行手術(shù),而僅能給予對(duì)癥治療.如腦囊尾蚴病時(shí)給
      抗癲癇藥物等.國(guó)內(nèi)有用中藥和針灸治療囊尾蚴病取得療效的報(bào)導(dǎo).近年證明吡喹酮,
      丙硫咪唑和甲苯咪唑可使囊尾蚴變性和死亡,特別是前者具有療效高,藥量小,給藥方
      便等優(yōu)點(diǎn),但均有不同程度的頭痛,嘔吐,發(fā)熱,頭暈,皮疹等毒副作用.
      生活護(hù)理：
      注意個(gè)人衛(wèi)生 必須大力宣傳本病的危害性,革除不良習(xí)慣,不吃生肉,飯前便
      后洗手,以防誤食蟲卵.烹調(diào)務(wù)必將肉煮熟.肉中的囊尾蚴在54℃經(jīng)5分鐘即可被殺死,
      切生熟肉刀和砧板要分開.
      
      

      病情分析：
      囊蟲病為豬肉絳蟲的囊尾蝴寄生于人體而導(dǎo)致的疾病,
      其寄生部位很廣,常見的順序?yàn)椋浩は陆M織,肌肉,腦,眼,心臟,舌,口,肝臟,肺,腹膜,上唇,乳房,神經(jīng)鞘,骨.組織中囊尾鋤一般被一層纖維囊所包圍,其外有細(xì)胞浸潤(rùn),以后發(fā)生纖維樣變,死后逐漸鈣化.
      肝囊蟲病表現(xiàn)為肝內(nèi)多發(fā)圓形低密度灶,邊界清楚.免疫學(xué)試驗(yàn)可對(duì)囊蟲病的診斷提供依
      據(jù),豬囊尾蝴抗體的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(EUSA),酶標(biāo)對(duì)流免
      疫電泳(ETTB)及豬囊蟲補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)的敏感性及特異性較
      高,EM 對(duì)肝囊蟲病的敏感性達(dá)80%.
      指導(dǎo)意見：
      病情分析：
      囊蟲病為豬肉絳蟲的囊尾蝴寄生于人體而導(dǎo)致的疾病,
      其寄生部位很廣,常見的順序?yàn)椋浩は陆M織,肌肉,腦,眼,心臟,舌,口,肝臟,肺,腹膜,上唇,乳房,神經(jīng)鞘,骨.組織中囊尾鋤一般被一層纖維囊所包圍,其外有細(xì)胞浸潤(rùn),以后發(fā)生纖維樣變,死后逐漸鈣化.
      肝囊蟲病表現(xiàn)為肝內(nèi)多發(fā)圓形低密度灶,邊界清楚.免疫學(xué)試驗(yàn)可對(duì)囊蟲病的診斷提供依
      據(jù),豬囊尾蝴抗體的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(EUSA),酶標(biāo)對(duì)流免
      疫電泳(ETTB)及豬囊蟲補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)的敏感性及特異性較
      高,EM 對(duì)肝囊蟲病的敏感性達(dá)80%.
      指導(dǎo)意見：
      治療囊尾蚴病習(xí)用的方法是以手術(shù)摘除囊尾蚴.眼囊尾蚴病唯一合理的治療法是手
      術(shù)摘取蟲體,如待蟲體死亡,引起劇烈的炎癥反應(yīng),最近不得不摘除整個(gè)眼球.但在特
      殊部位或較深處的囊尾蚴往往不易施行手術(shù),而僅能給予對(duì)癥治療.如腦囊尾蚴病時(shí)給
      抗癲癇藥物等.國(guó)內(nèi)有用中藥和針灸治療囊尾蚴病取得療效的報(bào)導(dǎo).近年證明吡喹酮,
      丙硫咪唑和甲苯咪唑可使囊尾蚴變性和死亡,特別是前者具有療效高,藥量小,給藥方
      便等優(yōu)點(diǎn),但均有不同程度的頭痛,嘔吐,發(fā)熱,頭暈,皮疹等毒副作用.
      生活護(hù)理：
      注意個(gè)人衛(wèi)生 必須大力宣傳本病的危害性,革除不良習(xí)慣,不吃生肉,飯前便
      后洗手,以防誤食蟲卵.烹調(diào)務(wù)必將肉煮熟.肉中的囊尾蚴在54℃經(jīng)5分鐘即可被殺死,
      切生熟肉刀和砧板要分開.
      生活護(hù)理：
      注意個(gè)人衛(wèi)生 必須大力宣傳本病的危害性,革除不良習(xí)慣,不吃生肉,飯前便
      后洗手,以防誤食蟲卵.烹調(diào)務(wù)必將肉煮熟.肉中的囊尾蚴在54℃經(jīng)5分鐘即可被殺死,
      切生熟肉刀和砧板要分開.
      
      

      病情分析：
      肝包囊蟲病是一種地方性疾病,包蟲病是細(xì)粒棘球絳蟲的幼蟲寄生在人體所致的寄生蟲病.囊腫可寄生在人體任何部位,但以肝臟受累機(jī)會(huì)最多.
      指導(dǎo)意見：
      術(shù)后感冒,發(fā)燒是感染所致,建議當(dāng)?shù)胤e極對(duì)癥抗炎治療,一般問(wèn)題不大.
      生活護(hù)理：
      平時(shí)注意休息,避免勞累,防止感冒,清淡,避免辛辣刺激的食物,祝早日康復(fù)!
      
      以上是對(duì)“肝包囊蟲病”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      09年9月患肝包囊蟲病患者年齡：29患者性別：男
      指導(dǎo)意見：
      １,對(duì)小而深藏肝內(nèi)的肝包蟲囊肝可嚴(yán)密隨訪,定期超聲檢查,如增大至接近肝表面時(shí),可手術(shù)治療.
      ２,內(nèi)囊摘除為最常用術(shù)式,其要點(diǎn)為：①在暴露包蟲囊腫需認(rèn)真保護(hù)傷口與周圍臟器,避免囊液的污染,頭節(jié)種植,與過(guò)敏反應(yīng).②切開囊腔前應(yīng)逐步減壓,通過(guò)穿刺吸取囊液尚可辨別是否合并感染或膽瘺.③殺滅頭節(jié),傳統(tǒng)方法在減壓后注入10%甲醛溶液或3%過(guò)氧化氫,5分鐘后再進(jìn)一步抽空囊液.但亦有人認(rèn)為此法并不能保證頭節(jié)的殺滅,因囊液的稀釋使藥效降低,曾有報(bào)告使用甲醛引起急性中毒或后期膽管炎的并發(fā)癥；此外,如有多數(shù)囊腫者則難以奏效.④切開外囊前可進(jìn)一步抽空囊液,使內(nèi)囊與外囊分離.保證吸引器通暢,必要時(shí)使用2～3個(gè)吸引器,對(duì)大而張力大的囊腫排液極為重要.然后切開外囊,摘除內(nèi)囊,再以過(guò)氧化氫或甲醛稀液涂拭外囊內(nèi)壁,鹽水紗布擦凈.⑤消滅殘腔可用外囊囊壁內(nèi)翻縫合或帶蒂大網(wǎng)膜填塞.但處理殘腔前需認(rèn)真檢查有無(wú)膽瘺并加以封閉.
      ３,對(duì)合并感染者需作引流術(shù).肝切除術(shù)很少應(yīng)用,僅適于個(gè)別病倒,如估計(jì)囊壁厚,鈣化而內(nèi)囊不易摘除者,局限于一葉的多個(gè)包蟲囊腫,估計(jì)引流后殘腔或竇道難以愈合者.
      

      病情分析：
      肝囊蟲病是囊蟲病的一種,是指囊蟲寄生在了肝臟里面.
      囊蟲?。ㄓ址Q豬囊蟲?。┦秦i肉條蟲的蚴蟲寄生在人體各組織器官所致的疾病.
      囊蟲病是豬條蟲病人內(nèi)源性的自體感染或人進(jìn)食豬條蟲卵污染的水與食物,蟲卵經(jīng)口感染進(jìn)入胃,小腸,經(jīng)消化液作用后,六勾蚴脫出,穿過(guò)腸壁血管,經(jīng)血循環(huán)散布全身,寄生在人體的皮下組織,肌肉與中樞神經(jīng)系統(tǒng),發(fā)育為囊蟲稱囊蟲病.
      指導(dǎo)意見：
      治療原則：
      1.病原治療（首先比奎酮或丙硫咪唑）；
      2.對(duì)癥支援治療；
      3.手術(shù)治療；
      

      病情分析：
      本病是牧區(qū)常見的寄生蟲病.絕大多數(shù)因誤食犬絳蟲卵,在胃,十二指腸內(nèi)孵化成六鉤蚴后,經(jīng)門靜脈至肝臟發(fā)育成包蟲囊腫.少數(shù)系由泡狀棘球絳蟲的蚴蟲所引起的泡狀棘球蚴病.肝包蟲侵犯右葉最多,左葉和左,右兩葉者均較少.臨床分兩種類型：①單房性包蟲?。òx囊腫或囊性包蟲?。?是有包膜的囊狀體,生長(zhǎng)緩慢,囊的內(nèi)壁（生發(fā)層）向腔內(nèi)長(zhǎng)出子囊,子囊內(nèi)壁長(zhǎng)出頭節(jié).②泡性包蟲病.在肝內(nèi)形成灰白色質(zhì)硬的小囊泡,不含囊液而含豆渣樣物質(zhì).
      指導(dǎo)意見：
      肝包蟲病的治療,目前仍以手術(shù)治療為主.
      1.囊性包蟲病
      手術(shù)原則為清除內(nèi)囊,防止囊液外溢,消滅外囊殘腔.外囊的處理可采用囊壁內(nèi)翻縫合,腔內(nèi)不放引流或填入血運(yùn)良好的大網(wǎng)膜.囊腫破入腹腔者,徹底清理全腹腔,尤其是盆腔內(nèi)的包蟲內(nèi)容物.破入膽道者處理原發(fā)病的同時(shí),尚須切開探查膽總管,清除全部包蟲碎屑,并作膽總管引流或內(nèi)引流手術(shù)（RouX-Y吻合術(shù)）.破入胸腔內(nèi),先盡快治療繼發(fā)性胸內(nèi)病變,待病情允許再行處理肝內(nèi)之原發(fā)病變.
      2.泡性包蟲病
      爭(zhēng)取手術(shù)根治,根據(jù)病變范圍,分別選用肝葉,半肝或肝部分切除術(shù).經(jīng)手術(shù)探查無(wú)法切除者,可行姑息性手術(shù),如剔除術(shù)或局部注射甲醛溶液或口服甲苯咪唑試驗(yàn)治療,400～600mg,3次/日,3～4周為1療程.