手足口病及疑似病癥

      病情分析：
      小孩手心長紅痘,口腔有沒有?周圍小朋友是否有手足口病?
      指導(dǎo)意見：
      不用恐慌,帶孩子去醫(yī)院做一下病毒檢測,手足口病可能性較小,冬季發(fā)病率低.
      

      病情分析：
      手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手,足,口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎,肺水腫,無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥.個(gè)別重癥患兒如果病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡.引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16,4,5,9,10型,B組的2,5型,以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見.
      指導(dǎo)意見：
      通型（心脾積熱）：發(fā)熱,無汗,手足口出現(xiàn)皰疹,其中口舌皰疹色紅,疼痛劇烈,患兒流涎較多,納差,不能進(jìn)食,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔黃膩.中醫(yī)治法：清熱解毒化濕
      方藥：大黃黃連瀉心湯加減
      藥物：大黃3克,黃芩6克,黃連3克,五倍子6克,薄荷6克,水煎50毫升,分2次服.
      普通型（濕熱交阻）：發(fā)熱,無汗,手足口出現(xiàn)皰疹,口舌皰疹色暗紅,疼痛不劇,腹脹,納差,大便正?；蛏凿?舌暗紅,苔白膩或稍黃膩.
      中醫(yī)治法：辛開苦降,清熱化濕解毒
      方藥：甘草瀉心湯加減
      藥物：生甘草10克,半夏6克,黃芩6克,黃連2克,干姜3克,柴胡10克,藿香6克,水煎50毫升,分2次服.
      重型（中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染）：發(fā)熱,皮疹,高熱,無汗,煩躁,嗜睡,煩躁,易驚,或伴肢體痿軟,癱瘓,舌紅,苔白膩或黃膩.
      中醫(yī)治法：清熱化濕,鎮(zhèn)肝熄風(fēng)
      方藥：風(fēng)引湯加減
      藥物：大黃3克,生石膏20克,寒水石10克,滑石10克（包煎）,赤石脂10克,白石脂10克,紫石英10克,生牡蠣10克,生龍骨10克,干姜3克,桂枝6克,甘草3克,水煎50毫升,分2次服.
      重癥加減方案：熱勢較盛,加用羚羊角粉；肢體陣攣重,加用薏苡仁,地龍,木瓜；便秘減赤石脂,腹瀉減大黃,減生石膏用量,加用升麻,葛根；肢體軟癱,加用鮮地龍,秦艽,威靈仙,絲瓜絡(luò)（濕熱條辨方）；后期熱退減石類藥物,益氣養(yǎng)陰清熱通絡(luò).
      

      病情分析：
      手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,可引起手,足,口腔等部位的皰疹,少數(shù)患兒可引起心肌炎,肺水腫,無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥.個(gè)別重癥患兒如果病情發(fā)展快,導(dǎo)致死亡.引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),柯薩奇病毒A組的16,4,5,9,10型,B組的2,5型,以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體,其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見.
      急性起病,發(fā)熱；口腔粘膜出現(xiàn)散狀皰疹,米粒大小,疼痛明顯；手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受臨床特征累.皰疹周圍有炎性紅暈,皰內(nèi)液體較少.部分患兒可伴有咳嗽,流涕,食欲不振,惡心,嘔吐,頭疼等狀.醫(yī)生通常能根據(jù)病人的年齡,病人或家長的訴說的癥狀,及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍.可將咽拭子或糞便標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室檢測病毒,但病毒檢測需要2－4周才能出結(jié)果,因此醫(yī)生通常不提出做此項(xiàng)檢查.依據(jù)：流行病學(xué)資料,臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室檢查,確診時(shí)須有病原學(xué)的檢查依據(jù)
      手足口病是一種由數(shù)種腸道病毒引起的傳染病,主要侵犯5歲以下的寶寶.手足口病常常表現(xiàn)為： 患兒口腔內(nèi)頰部,舌,軟腭,硬腭,口唇內(nèi)側(cè),手足心,肘,膝,臀部和前陰等部位,出現(xiàn)小米?；蚓G豆大小,周圍發(fā)紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹.
      指導(dǎo)意見：
      臨床上不癢,不痛,不結(jié)痂,不結(jié)疤.
      患兒尿黃.
      口腔內(nèi)的皰疹破潰后即出現(xiàn)潰瘍,常常流口水,不能吃東西.
      如果沒有合并癥,手足口病患兒多數(shù)一周即可痊愈.治療原則主要是對(duì)癥處理,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B,C及抗病毒藥物.此外,手足口病可合并心肌炎,腦炎,腦膜炎等病癥,應(yīng)及時(shí)復(fù)查.
      西醫(yī)治療手足口病的方法如下：
      1 ) 接觸者應(yīng)注意消毒隔離,避免交叉感染;
      2) 密切監(jiān)測病情變化,尤其是腦,肺,心等重要臟器功能;危重病人特別注意監(jiān)測血壓,血?dú)夥治?血糖及胸片;
      3) 加強(qiáng)對(duì)癥支持治療,做好口腔護(hù)理;
      4) 注意維持水,電解質(zhì),酸堿平衡及對(duì)重要臟器的保護(hù);
      5) 有顱內(nèi)壓增高者可給予甘露醇等脫水治療,重癥病例可酌情給予甲基潑尼松龍,靜脈用丙種球蛋白等藥物;
      6) 出現(xiàn)低氧血癥,呼吸困難等呼吸衰竭征象者,宜及早進(jìn)行機(jī)械通氣治療;
      7)維持血壓穩(wěn)定,必要時(shí)適當(dāng)給予血管活性藥物;
      其他重癥處理：如出現(xiàn)DIC,肺水腫,心力衰竭等,應(yīng)給予相應(yīng)處理.
      另外,手蘚也有造成手心長痘的可能,應(yīng)該及早檢查治療.
      
      以上是對(duì)“手足口病及疑似病癥”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      臨床表現(xiàn) 手足口病是一種腸道病毒病,具有腸道病毒感染的共同特征.從最常見的無癥狀或僅有輕度不適,至嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至死亡均可發(fā)生.潛伏期一般2—7 d,沒有明顯的前驅(qū)癥狀：多數(shù)病人突然起病.約半數(shù)病人于發(fā)病前1—2 d或發(fā)病的同時(shí)有發(fā)熱,多在38℃左右.主要侵犯手,足,口,臀四個(gè)部位(四部曲);因?yàn)檎钭硬幌裎孟x咬,不像藥物疹,不像口唇牙齦皰疹,不像水痘所以又稱四不像;而臨床上更有不痛,不癢,不結(jié)痂,不結(jié)疤的四不特征.部分患者初期有輕度上感癥狀,如咳嗽,流涕,惡心,嘔吐……等等.由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食.口腔粘膜疹出現(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈, 主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生.手,足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5d左右由紅變暗,然 后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內(nèi)有混濁液體,長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,愈合后不留痕跡.手,足,口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn).
      指導(dǎo)意見：
      手足口病表現(xiàn)在皮膚和口腔上,但病毒會(huì)侵犯心,腦,腎等重要器官,若出現(xiàn)上述癥狀,建議去醫(yī)院檢查,早診斷早治療
      

      病情分析：
      你好,這個(gè)情況極有可能是濕疹.建議到醫(yī)院檢查確認(rèn)一下.
      指導(dǎo)意見：
      如果是濕疹暫忌食致敏和刺激的食物 如魚蝦,濃茶,咖啡,酒類,蔥,蒜等.避免各種外界刺激,如過度洗拭,熱水燙洗,肥皂水以及易使患者皮膚受刺激的動(dòng)物皮毛,羽毛和其他人造纖維,玻璃絲等物質(zhì).禁止暴力搔抓,以防感染.消除種經(jīng)精神因素,積極配合治療.飲食宜清淡,多吃易消化食物,如新鮮蔬菜和水果,保持大便通暢.
      

      病情分析：
      根據(jù)您給的資料這樣是看不出來的!~
      指導(dǎo)意見：
      建議您帶孩子去醫(yī)院檢查以下!確定病癥 以便治療 !