必尿系統(tǒng)感染

      病情分析：
      泌尿系統(tǒng)感染這里指尿道和膀胱感染,尿液從膀胱通到體外去的通道叫做尿道,尿道和膀胱二者緊密相連,尿道感染常會(huì)上行引發(fā)膀胱炎癥.泌尿系統(tǒng)感染來(lái)源于大腸桿菌,它們盤(pán)踞陰道,并進(jìn)占尿道.這些細(xì)菌見(jiàn)于所有女性身上.男性也會(huì)得此病,但較為罕見(jiàn),男性泌尿系統(tǒng)感通常是由性病所引起.非特異性尿道炎及淋病兩種性病最常引起尿道和膀胱炎癥.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1.抗菌藥物治療 應(yīng)早期用藥,徹底治療.應(yīng)根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn),選用有效抗生素.也可先用復(fù)方磺胺甲基異惡唑或選用喹諾酮類,氨芐青霉素或羥氨芐青霉素,頭孢菌素類等,待檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告后再行調(diào)整.療程：基于多數(shù)再發(fā)病例是由于再感染所致,故近年對(duì)尿路感染的治療多采用短程療法.急性感染抗生素的選用對(duì)感染菌敏感者,不發(fā)熱者療程5d,伴發(fā)熱者療程10d就可使絕大多數(shù)病例得到控制.痊愈后定期隨訪一年以上.對(duì)反復(fù)發(fā)生病例建議：①不常復(fù)發(fā)者,按急性處理.②反復(fù)再發(fā)者,急性癥狀控制后可用SMZco,喹諾酮類的一種,按1／3～1／4的治療量,每晚睡前服用1次,療程3～6月.③反復(fù)多次感染或腎實(shí)質(zhì)已有受損者療程可延長(zhǎng)至1～2年.④為防耐藥菌株的產(chǎn)生,可采用聯(lián)合用藥或交替用藥,即每種藥物用2～3周后輪換應(yīng)用,以提高療效.
      2.慢性感染伴有嚴(yán)重膀胱輸尿管返流,出現(xiàn)明顯瘢痕等解剖異常者應(yīng)予手術(shù)矯正.單側(cè)腎盂腎炎伴腎萎縮,高血壓,腎功能極差而對(duì)側(cè)腎功能良好者,可手術(shù)切除病腎,雙側(cè)者可考慮腎移植.
      護(hù)理：
      1.按兒科一般護(hù)理常規(guī)處理.
      2.急性期應(yīng)臥床休息,多飲水,有高熱者按高熱護(hù)理常規(guī).
      3.保持臀部及外陰部的清潔,便后清洗,按醫(yī)囑用1∶5000高錳酸鉀液清洗外陰部1～2次／d.
      4.按醫(yī)囑留取清潔尿標(biāo)本,做中段尿培養(yǎng)(留尿后及時(shí)送檢).
      治愈標(biāo)準(zhǔn)及隨訪：
      臨床癥狀及體征消失,尿常規(guī)正常,停藥后尿培養(yǎng)3次陰性為治愈.出院2～4周后門(mén)診復(fù)查尿常規(guī),必要時(shí)作尿培養(yǎng),注意有無(wú)復(fù)發(fā).無(wú)癥狀者每3～6月復(fù)查1次,持續(xù)2年.
      

      病情分析：
      女,21歲,尿頻,尿痛,血尿,便秘
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      尿路感染和便秘沒(méi)有關(guān)系,
      便秘多由飲食因素導(dǎo)致,（老年性便秘則多為功能性）
      注意飲食調(diào)整,多補(bǔ)充纖維素,多飲水（多飲水還可以促進(jìn)尿路感染恢復(fù)）
      

      病情分析：
      尿頻,尿痛,血尿,診為尿路感染
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      檢查尿液分析,多喝水,勤排小便,注意衛(wèi)生,泌尿系統(tǒng)感染和大便困難無(wú)關(guān).

      病情分析：
      你好 尿頻,尿痛,尿血多考慮尿路感染有關(guān)的
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議醫(yī)院泌尿科結(jié)合尿液常規(guī)檢查確定,服用左氧氟沙星和三金片治療,注意多喝水