健康咨詢描述: 病情描述頭痛:鼻內有濃
曾經的治療情況和效果: 化驗,檢查結果:
想得到怎樣的幫助:如何冶疔鼻炎療效好
病情分析:
鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥.表現(xiàn)為充血或者水腫,患者經常會出現(xiàn)鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀.
指導意見:
綜合預防與治療鼻部疾病最簡單也是最有效的治療法是生理鹽水洗鼻法.通過定時,如早晚,沖洗鼻腔,幫助鼻纖毛清理有害物質,從而使鼻腔細菌數(shù)量保持在正常范圍內,或降低細菌數(shù)量避免惡性循環(huán)并逐步消除炎癥.
病情分析:
鼻炎指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥.表現(xiàn)為充血或者水腫,患者經常會出現(xiàn)鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀. 鼻腔分泌的稀薄液體樣物質稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細菌以保持肺部的健康.
指導意見:
治療
(一)避免與變應原接觸:找出致病的變應原后,應設法避免接觸或食用,如撤掉地毯,不穿羽絨服或鋪墊羽絨褥子等.但也有些變應原不易避免,如花粉季節(jié)飄散于空中的大量花粉,常年存在于室內的塵螨,真菌等.
(二)藥物治療:
(1) 抗組胺藥物:如撲爾敏,苯海拉明,息斯敏,愛賽平,立復汀,欣民利,新敏樂,仙利特,仙特明,仙特敏,賽特贊,開思亭,開瑞坦,克敏能,波麗瑪朗,皿治林,敏迪,愛爾康,祿雷他定,地洛他定等等.而且此類的新藥也在不斷上市,有口服或鼻腔外用劑型.這些藥物都是對癥治療,只能治標,不能治本,對緩解鼻塞,噴嚏和眼癢等癥狀方面有一定作用,但作用不強,特別是對流涕幾乎無效,而且需要長期使用,停藥反彈,有不同程度的全身性副作用,如嗜睡,視力模糊,口干,尿潴留,注意力不集中,心動過速,判斷力和操作能力下降,反應遲緩,惡心,便秘,體重增加等.故從事精密,機械等工作如航空,司乘人員等應慎用.
(2)肥大細胞穩(wěn)定劑.代表藥物有色甘酸鈉,寧敏,阿樂邁,奈多羅米納,曲尼司特,扎普司特,四唑色酮等.此類藥物藥效持續(xù)時間短且療效不如抗組織胺藥和皮質類固醇藥,缺點也是對癥治療,只能治標,不能治本.
病情分析:
鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥.表現(xiàn)為充血或者水腫,患者經常會出現(xiàn)鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀. 鼻腔分泌的稀薄液體樣物質稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細菌以保持肺部的健康.通常情況下,混合細菌和灰塵的鼻涕后吸至咽喉并最終進入胃內,因其分泌量很少,一般不會引起人們的注意. 當鼻內出現(xiàn)炎癥時,鼻腔內可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而變成黃色,流經咽喉時可以引起咳嗽,鼻涕量十分多時還可以經前鼻孔流出.
指導意見:
治療
(一)避免與變應原接觸:找出致病的變應原后,應設法避免接觸或食用,如撤掉地毯,不穿羽絨服或鋪墊羽絨褥子等.但也有些變應原不易避免,如花粉季節(jié)飄散于空中的大量花粉,常年存在于室內的塵螨,真菌等.
(二)藥物治療:
(1) 抗組胺藥物:如撲爾敏,苯海拉明,息斯敏,愛賽平,立復汀,欣民利,新敏樂,仙利特,仙特明,仙特敏,賽特贊,開思亭,開瑞坦,克敏能,波麗瑪朗,皿治林,敏迪,愛爾康,祿雷他定,地洛他定等等.而且此類的新藥也在不斷上市,有口服或鼻腔外用劑型.這些藥物都是對癥治療,只能治標,不能治本,對緩解鼻塞,噴嚏和眼癢等癥狀方面有一定作用,但作用不強,特別是對流涕幾乎無效,而且需要長期使用,停藥反彈,有不同程度的全身性副作用,如嗜睡,視力模糊,口干,尿潴留,注意力不集中,心動過速,判斷力和操作能力下降,反應遲緩,惡心,便秘,體重增加等.故從事精密,機械等工作如航空,司乘人員等應慎用.
(2)肥大細胞穩(wěn)定劑.代表藥物有色甘酸鈉,寧敏,阿樂邁,奈多羅米納,曲尼司特,扎普司特,四唑色酮等.此類藥物藥效持續(xù)時間短且療效不如抗組織胺藥和皮質類固醇藥,缺點也是對癥治療,只能治標,不能治本.
(3)酮替芬:既有阻止介質細胞脫顆粒作用,又有拮抗組胺作用.也屬對癥治療,有嗜睡等副作用.每次口服1mg,每日1—2次.
(4)類固醇激素:即通常所說的激素.現(xiàn)在被臨床醫(yī)生大量采用,甚至作為首選藥物,代表藥物有二丙酸倍氯米松,曲安奈德,氟尼縮松,布地奈德,丙酸氟替卡松,糠酸莫米松,地塞米松等,商品名有伯克納,雷諾考特,輔舒良,內舒拿等.此類藥物對緩解鼻塞效果明顯,對流涕,打噴嚏和鼻癢方面的作用也優(yōu)于抗組織胺藥,但不能完全控制,缺點也是對癥治療,只能治標,不能治本,需要長期使用,停藥反彈,安全性尚存爭議.
(三)免疫療法:亦稱特異性脫敏療法,用相應的變應原浸液,以低濃度開始少量皮下注射,逐漸增加濃度和劑量,經數(shù)月治療后可改為維持量,經此法治療的病人體內產生大量特IgG封閉抗體,可阻斷變應原與IgE抗體結合,降低介質細胞敏感性,從而達到治療目的.目前該療法存在以下問題:(1)變應原浸液包含成分復雜,包括變應原,非過敏性和毒性蛋白及其他成分.患者對生活中的過敏原多種多樣,所以此類治療只對有明確過敏原如花粉塵螨等有效,難以解決所有過敏原問題.(2)由于過敏原浸液難以標準化,使用中很難確定有效的治療劑量,低劑量無效,而劑量過高又可能引起患者不能接受的全身反應,長期使用易導致嚴重的IgE介導的過敏反應,甚至帶來生命危險,國外學者Bernstein統(tǒng)計出在1990-2001年這12年間,北美地區(qū)共有41人死于免疫治療和皮膚試驗,出現(xiàn)致死性不良反應的幾率為1/2540000注射人次,在家中和不具備搶救條件的非正規(guī)醫(yī)療場所進行免疫治療是危險的.因此,過敏性鼻炎患者盡量采用其他療法,慎用免疫療法.
(四)手術療法.近年來開展的方法主要有以下兩類:
(1)降低鼻粘膜敏感性:對下鼻甲粘膜的射頻消融治療,冷凍療法,激光,微波,20%硝酸銀燒灼等,皆可使鼻粘膜表面敏感性降低,達到控制癥狀的目的.
(2)降低副交感神經興奮性:翼管神經切斷或巖淺大神經切斷,均可使鼻內副交感神經興奮性降低,產生一定的治療作用.
手術方式有低溫等離子射頻消融治療,超聲聚焦治療,微波治療,激光治療,冷凍治療,傳統(tǒng)手術刀治療等.手術的近期療效特別是在改善或解除患者鼻塞,流濃涕,頭痛癥狀方面是肯定的,對其他方面如流清涕,噴嚏,鼻癢等癥狀的療效不明顯或無效,盡管報道和廣告中宣傳的非常有效,但實際上手術的遠期療效并不理想.由于鼻腔組織的活性,術后切斷的神經還會生長恢復,切除的下鼻甲也會繼續(xù)增生,手術并沒有從根本上改變患者的特應性體質,只是一種治標的方法,經大量跟蹤調查,多數(shù)患者在術后半年至兩年內會有不同程度的復發(fā),因此,對鼻炎患者應該本著先簡單后復雜,標本兼治的原則進行治療,盡量采用藥物治療改變患者的特應性體質,以期達到治本的目的.當然,對鼻腔解剖結構異常,下鼻甲過度肥大,鼻中隔過度偏曲,鼻息肉嚴重等經藥物久治不愈的患者手術治療仍不失為一種好的選擇,但術后仍要采用藥物治本療法防止復發(fā).
以上是對“頭痛鼻內有濃,如何冶疔鼻炎療效好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥.表現(xiàn)為充血或者水腫,患者經常會出現(xiàn)鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀. 鼻腔分泌的稀薄液體樣物質稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細菌以保持肺部的健康
指導意見:
建議您去當?shù)卣?guī)的醫(yī)療機構檢查確診,因為這種病的病因很復雜,以免誤診,耽誤治療
病情分析:
鼻炎是指鼻腔粘膜出現(xiàn)炎癥,表現(xiàn)為充血或者水腫,患者經常會出現(xiàn)鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀.
指導意見:
1.口服藥物:主要是對鼻炎的原發(fā)病因進行治療,根據(jù)不同的鼻炎,用藥有所區(qū)別,過敏性鼻炎需要抗過敏治療,如息斯敏,撲爾敏等.一般的慢性鼻炎可以服用霍膽丸,種種鼻炎片等.萎縮性鼻炎則需要服用維生素類藥物.
2.局部滴鼻藥物:滴鼻藥物一般主要用來緩解鼻炎的癥狀,鼻油可以緩解干燥性鼻炎的干燥,呋麻合劑則可以緩解鼻腔阻塞,激素類滴鼻液則有助于減輕過敏性鼻炎的打噴嚏流清水涕等癥狀.
3.中藥偏方:可以做為治療鼻炎的參考.目前已經有很多偏方都制備成了中成藥,請遵醫(yī)生醫(yī)囑.
4.手術:手術主要用于藥物無法治療后效果不明顯的鼻炎,可以解決鼻塞.適用于鼻甲肥大導致的鼻腔阻塞,或者鼻腔極度干燥的萎縮性鼻炎等.
5.激光或者微波治療: 適用于鼻腔阻塞,并對打噴嚏有愿一定的好處.一般不解決流鼻涕的問題.
6.低溫等離子射頻治療鼻炎:適用癥同激光和微波,但損傷和副作用比較小.
病情分析:
你好,鼻炎的癥狀主要有鼻塞,流涕,打噴嚏,頭痛,頭昏等,但僅靠這些癥狀是不能診斷鼻炎的,還要靠耳鼻喉科醫(yī)生進行詳細的檢查.
指導意見:
建議:由于鼻炎分為急性鼻炎,慢性鼻炎,過敏性鼻炎,萎縮性鼻炎,干燥性鼻炎五種,無法確認你的是哪種,
急性鼻炎
它是鼻腔黏膜的急性炎癥,主要由鼻病毒,流感病毒等引起.起病時鼻內先有干燥感,打噴嚏,隨即出現(xiàn)鼻塞,并逐漸加重,流清水樣鼻涕,以后鼻涕變?yōu)轲ひ耗撔?說話時呈閉塞性鼻音.
治療:局部用氯麻滴鼻劑滴鼻,同時要大量飲熱水,飲食宜清淡,保持大便通暢,如果伴發(fā)熱可口服解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林等.
慢性鼻炎
一般是由于急性鼻炎反復發(fā)作或治療不徹底引起的.另外許多慢性病如貧血, 糖尿病,風濕病等均可引起鼻黏膜長期淤血或反射性充血而致病,主要癥狀是鼻塞,呈間歇性或持續(xù)性,寒冷時加重,鼻涕多為黏液膿性,有時不易擤出.由于鼻子不通氣,長期用口呼吸和鼻涕的刺激,易產生慢性咽炎,喉炎等.
鼻炎治療方法:如果用氯麻滴鼻劑不能解除鼻塞,可采用微波,激光或手術療法.
過敏性鼻炎
是受到過敏原刺激所引起的陣發(fā)性噴嚏,流大量清水樣鼻涕,鼻塞,鼻內發(fā)癢等癥狀.其表現(xiàn)很像感冒.
鼻炎治療方法:主要是避免與過敏原接觸,口服抗過敏藥物及手術療法,以降低鼻黏膜敏感性.
萎縮性鼻炎
是一種發(fā)展很緩慢的鼻病.此病與內分泌紊亂,神經失調,營養(yǎng)不良等有關.主要表現(xiàn)為鼻子嗅覺消失,由于鼻腔內大量膿痂腐敗分解,產生惡臭鼻涕,多為黃綠色膿臭鼻涕.
治療:目前尚無特效療法,每天可用溫生理鹽水沖洗鼻腔,鼻腔滴薄荷石蠟油,可使鼻黏膜濕潤,改善血液循環(huán),減少鼻腔內干燥感及臭味.
干燥性鼻炎
多發(fā)生在氣候干燥地區(qū),高溫作業(yè)和粉塵工作環(huán)境中的人.鼻腔內干燥不適,分泌物減少,病人一般無鼻涕,由于鼻內干燥誘發(fā)癢感,病人常挖鼻子.
治療:在鼻腔內涂抹紅霉素軟膏防止黏膜干燥
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病情分析:
你好,你得的可能是鼻竇炎.上頜竇,篩竇,額竇和蝶竇的粘膜發(fā)炎統(tǒng)稱為鼻竇炎.慢性鼻竇炎的癥狀如下:
1.膿涕多:鼻涕多為膿性或粘膿性,黃色或黃綠色,量多少不定,多流向咽喉部,單側有臭味者,多見于牙源性上頜竇炎.
2.鼻塞:輕重不等,多因鼻粘膜充血腫脹和分泌物增多所致,鼻塞??芍聲簳r性嗅覺障礙.伴有鼻息肉時鼻腔可完全阻塞
3.頭痛:慢性化膿性鼻竇炎一般地明顯局部疼痛或頭痛.如有頭痛,常表現(xiàn)為鈍痛或頭部沉重感,白天重,夜間輕.前組鼻竇炎多表現(xiàn)前額部和鼻根部脹痛或悶痛,后組鼻竇炎的頭痛在頭頂部,顳部或后枕部.患牙源性上頜竇炎時,常伴有同側上列牙痛.
4.其他:由于膿涕流入咽部和長期用口呼吸,常伴有慢性咽炎癥狀,如痰多,異物感或咽喉疼痛等.若影響咽鼓管,也可有耳鳴,耳聾等癥狀.
5,慢性篩竇炎常與慢性上頜竇炎合并存在,除有一般慢性化膿性鼻竇炎的癥狀外,嗅覺減退更為明顯
指導意見:
局部治療為主,可選用血管收縮劑滴鼻,常用1%麻黃素生理鹽水,滴鼻凈等.可在滴鼻液中加入地塞米松,倍他米松等.應注意滴鼻凈不宜長期使用,以免發(fā)生藥物性鼻炎.
溫馨提示:
保持個人良好衛(wèi)生習慣能減少鼻病毒感冒的傳播。
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