癲癇病怎么治？能治好嗎

      目前癲癇還是首選藥物治療為主,藥物治療多數(shù)的病人都是可以達(dá)到比較理想的效果.藥物治療效果不好的病人,有一少部分適合手術(shù)治療,比如腦腫瘤,腦出血等器質(zhì)性病變.藥物治療建議采用以補(bǔ)益心腎,滌痰熄風(fēng),開竅定癇,活血化淤,平肝瀉火的中藥進(jìn)行治療, 調(diào)理身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的.中藥副作用小,標(biāo)本兼治,治愈后不易復(fù)發(fā).可以達(dá)到很好的治療效果.

      病情分析：
      癲癇病是一種反復(fù)性突然發(fā)作的腦功能短暫異常的疾病.臨床表現(xiàn)有大發(fā)作,小發(fā)作,精神運(yùn)動(dòng)性,局限性和混合性發(fā)作等類型.其發(fā)病率高,據(jù)統(tǒng)計(jì)目前在我國(guó)約有600萬(wàn)人次,由于該病是一種慢性病,可遷延數(shù)年,甚至十年之久,因而對(duì)患者的身體,精神,婚姻及經(jīng)濟(jì)社會(huì)地位等方面造成巨大的影響.
      臨床上不論是哪種類型的癲癇發(fā)作,也不論其發(fā)作程度的輕重,最終都將對(duì)人體造成多方面的危害,其中最主要的是對(duì)腦的損傷.另外發(fā)作時(shí)呼吸暫停,腦細(xì)胞缺氧水腫,也可加重腦細(xì)胞的損傷.這些神經(jīng)細(xì)胞的損傷,不但可引起癲癇病人的記憶障礙,性格改變,智力下降,而且還可使癲癇發(fā)作更加頻繁.另外,癲癇發(fā)作時(shí)可因呼吸停止,全身抽搐而造成其他臟器功能的破壞,如癲癇發(fā)作時(shí)造成的頭部外傷與肢體損傷,甚至導(dǎo)致死亡.
      鑒于上述癲癇發(fā)作時(shí)所造成的危害,臨床上主張癲癇一經(jīng)確診,即應(yīng)及早治療,并盡快控制其發(fā)作,而大量的臨床資料也表明,癲癇的治療開始越早效果越好,對(duì)精神,行為,智能的影響也越小.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      現(xiàn)在一般認(rèn)為,難治性癲癇的治療應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手：
      ①按發(fā)作類型選擇一種相應(yīng)的藥物,逐漸增加劑量至發(fā)作控制或達(dá)到出現(xiàn)藥物的毒副作用.此時(shí),藥物的血濃度往往高于正常值.
      ②若無(wú)效,則可換第二種,甚至第三種,同樣要用足劑量.
      ③對(duì)使用上述兩種方法后仍不見(jiàn)效者,可考慮聯(lián)合用藥,但應(yīng)注意藥物間的相互作用.理論上講,首先要求選用不同機(jī)制的抗癲癇藥聯(lián)用,以取得協(xié)同作用.另外,要盡量避免有相同或相似的毒副作用的藥物疊加；具有酶誘導(dǎo)作用或抑制作用的藥物也不宜聯(lián)用.
      國(guó)內(nèi)有人對(duì)抗癲癇藥物的聯(lián)合應(yīng)用做如下組合,僅供參考：丙戊酸＋乙琥胺；苯妥英鈉或卡馬西平＋小劑量苯巴比妥；卡馬西平,苯妥英鈉或丙戊酸＋非氮脂,加巴賁丁,拉莫三嗪,氨己烯酸；丙戊酸＋氯硝安定.
      若經(jīng)上述治療仍無(wú)效者,可考慮手術(shù)治療.
      

      病情分析：
      一,一般藥物治療：
      1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價(jià)廉和易購(gòu)的藥物.
      ①大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉 0.6-1.2/d,卡馬西平 600-1200mg/d等.
      ②復(fù)雜部分性發(fā)作：苯妥英鈉 0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.
      ③失神發(fā)作：氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d.
      ④癲癇持續(xù)狀態(tài)：首選安定 10-20mg/次靜注.
      2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜.
      3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定.
      4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.
      5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1. 鎂,大量存在于全麥面粉,小米,無(wú)花果,肉,魚,堅(jiān)果和豆類中.
      2. 鋅,存在于肉,家畜內(nèi)臟,麥芽,堅(jiān)果,蟹,牡蠣和小扁豆中.
      3. 鈣,主要存在于牛奶和乳制品中.
      
      以上是對(duì)“癲癇病怎么治？能治好嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      一,一般藥物治療：
      1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價(jià)廉和易購(gòu)的藥物.
      ①大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉 0.6-1.2/d,卡馬西平 600-1200mg/d等.
      ②復(fù)雜部分性發(fā)作：苯妥英鈉 0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.
      ③失神發(fā)作：氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d.
      ④癲癇持續(xù)狀態(tài)：首選安定 10-20mg/次靜注.
      2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜.
      3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定.
      4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.
      5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量.
      二,在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過(guò)兩種方式來(lái)消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少他們的病理性過(guò)渡放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴(kuò)散,防止癲癇復(fù)發(fā).
      一般將60年代前合成的抗癲癇藥如：苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥.
      但有些發(fā)達(dá)國(guó)家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如：加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優(yōu)時(shí)比的左乙拉西坦片.
      三,對(duì)于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病.
      四,對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù).
      五,全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療
      1.積極有效的控制抽搐：
      ①安定,成人10-20mg, 小兒 0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時(shí)10-20mg速度靜脈滴注,連續(xù)10-20小時(shí),日總量不超過(guò)120mg.
      ②異戊巴比妥鈉成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物.
      2.處理并發(fā)癥：
      保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等.
      六,根治癲癇(臨床治療中有少數(shù)不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.)
      我國(guó)中醫(yī)學(xué)博大精深,中藥無(wú)副作用,可以放心長(zhǎng)期服用.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      癲癇藥酒療法】
      1.風(fēng)痰壅阻型
      （1）大黃防風(fēng)酒：大黃1000g,防風(fēng)500g,白酒1500ml.將前二味共研粗粉,入瓶?jī)?nèi)加白酒浸泡14天,過(guò)濾后備用.成人每日3次,每次10ml；10-14歲每日3次,每次5ml；10歲以下,每日1-2次,每次5ml.
      （2）蚯蚓9g（干）,焙干研末后加入白糖10g,與燒酒混合后飲服.
      （3）馬蛇子1個(gè),焙干研面,黃酒沖服.日服一次.
      2.心腎不足,脾失健運(yùn)型
      （1）酒精燒蛋：9O％的酒精2.5公斤,雞蛋50個(gè),制法：將酒精100ml,雞蛋兩個(gè)置盤內(nèi),點(diǎn)燃酒精,在燒的過(guò)程中要不時(shí)翻轉(zhuǎn)雞蛋,使其熟透.用法：將燒熟的蛋剝?nèi)テ?早晨空腹吃下,發(fā)作間歇期間內(nèi)服完50個(gè)雞蛋為一療程.發(fā)作時(shí),輕者服一個(gè)療程,重者可連服兩個(gè)療程.
      （2）公雞白芨酒：公雞9只,白芨9個(gè),黃酒適量.公雞殺死取出雞心,擠壓出雞心血,放于碗內(nèi)；再將研成細(xì)末的白芨粉倒入碗內(nèi),同搗為泥,分為2次,每次以黃酒60ml為引,兩天內(nèi)服完.
      （3）海參酒：海參內(nèi)贓焙干研末,每服12g,黃酒送.

      病情分析：
      你好 癲癇病人經(jīng)過(guò)一定時(shí)期的正規(guī),系統(tǒng)的藥物治療而不再發(fā)作,一般可以減藥,直至停藥.于停藥后3年內(nèi)沒(méi)有發(fā)作的,即認(rèn)為治愈
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議你最好是去治療癲癇病的?？漆t(yī)院治療,由醫(yī)院來(lái)給制定一套完整的治療措施 我可以簡(jiǎn)單給你介紹下常用的治療藥物
      一,一般藥物治療：根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價(jià)廉和易購(gòu)的藥物.
      ①大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉 0.6-1.2/d,卡馬西平 600-1200mg/d等.
      ②復(fù)雜部分性發(fā)作：苯妥英鈉 0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.
      ③失神發(fā)作：氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d.
      ④癲癇持續(xù)狀態(tài)：首選安定 10-20mg/次靜注.
      2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜.
      3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定.
      4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.
      5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量.

      病情分析：
      現(xiàn)在一般認(rèn)為,難治性癲癇的治療應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手：
      ①按發(fā)作類型選擇一種相應(yīng)的藥物,逐漸增加劑量至發(fā)作控制或達(dá)到出現(xiàn)藥物的毒副作用.此時(shí),藥物的血濃度往往高于正常值.
      ②若無(wú)效,則可換第二種,甚至第三種,同樣要用足劑量.
      ③對(duì)使用上述兩種方法后仍不見(jiàn)效者,可考慮聯(lián)合用藥,但應(yīng)注意藥物間的相互作用.理論上講,首先要求選用不同機(jī)制的抗癲癇藥聯(lián)用,以取得協(xié)同作用.另外,要盡量避免有相同或相似的毒副作用的藥物疊加；具有酶誘導(dǎo)作用或抑制作用的藥物也不宜聯(lián)用.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      國(guó)內(nèi)有人對(duì)抗癲癇藥物的聯(lián)合應(yīng)用做如下組合,僅供參考：丙戊酸＋乙琥胺；苯妥英鈉或卡馬西平＋小劑量苯巴比妥；卡馬西平,苯妥英鈉或丙戊酸＋非氮脂,加巴賁丁,拉莫三嗪,氨己烯酸；丙戊酸＋氯硝安定.
      若經(jīng)上述治療仍無(wú)效者,可考慮手術(shù)治療.

      病情分析：
      癲癇病俗稱“羊羔風(fēng)”,羊角風(fēng),羊角瘋,羊兒瘋,羊癲瘋,羊癲風(fēng)等等,是一種突發(fā)性,短暫性大腦功能失調(diào)性疾病.發(fā)病率較高,可發(fā)生于任何年齡,青少年尤為多見(jiàn).癲癇發(fā)作時(shí),病人往往大叫一聲,昏到在地,四肢抽搐,兩眼上視,口吐涎沫,小便失禁,數(shù)秒或幾分鐘消失,也有的病人出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙,但不倒地這稱小發(fā)作.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      癲癇,中醫(yī)又稱癲疾,癇證.癲疾之名始于《內(nèi)經(jīng)》.《素問(wèn)·奇病論》云：“人生而有病癲疾者,……此得之在母腹中時(shí),其母有所大驚,氣上而不下,精氣并居,故令子發(fā)癲疾也.”明確指出了先天因素在本病發(fā)生中的重要作用.(諸病源候論·癲狂侯)對(duì)本病的臨床特點(diǎn)作了較為詳細(xì)的描述：“癲者,卒發(fā)仆也,口吐誕沫,口渦目急,手足繚戾,無(wú)所覺(jué)知,良久乃蘇.”《濟(jì)生方·癲癇論洽》對(duì)癇癥按五臟分類,指出：“此五癇應(yīng)乎五畜,五畜應(yīng)乎五臟者也.”朱丹溪在《丹溪心法·癇》中指出：“癇證有五,……無(wú)非痰涎壅塞,迷悶孔竅.”對(duì)痰濁與病癥的發(fā)病關(guān)系進(jìn)行了探討.王肯堂在《證治準(zhǔn)繩》中對(duì)癲癇癰癥的主要癥狀,發(fā)病過(guò)程和起病突然,具有反復(fù)性等特點(diǎn),都作了較詳細(xì)的說(shuō)明.程國(guó)彭在《醫(yī)學(xué)心悟·癲狂瘸》中指出：“經(jīng)云重陰為痛,重陽(yáng)為狂,而瘸證則痰涎聚于經(jīng)絡(luò)也.”虞摶在(醫(yī)學(xué)正傳·癲狂瘸證)中指出：“癇病主乎痰,固火動(dòng)之所作也,治法,癇宜乎吐…….”李用粹結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)在《證治匯補(bǔ)·癇病》中指出了陰癇,陽(yáng)癇的分證方法,并提出了治則：“陽(yáng)癰痰熱客于心胃,聞驚而作,若痰熱甚者,雖不聞驚亦作也,宜用寒涼.陰癇本乎痰熱,因用寒涼太過(guò),損傷脾胃變而成陰,法當(dāng)燥濕溫補(bǔ)祛痰.”
      王清任在《醫(yī)林改錯(cuò)》中對(duì)病癥進(jìn)行了進(jìn)一步闡發(fā),認(rèn)識(shí)到本病與氣虛,血瘀有關(guān).
      中醫(yī)治療癲癇療法
      ①體針
      取穴：主穴：背三針,鳩尾,筋縮,腰奇,間使,額三針,豐隆.配穴：中脈,照海,神門,關(guān)元,三陰交,足三里,太淵,三沖,膻中,血海.
      治法：以主穴為主,每次酌情選用4～6穴.背上針取0.6～1.5寸芒針循督脈透刺,如神道透陽(yáng)關(guān),神道透大椎,腰奇透陰關(guān).進(jìn)針后中等頻率（120次／分）捻轉(zhuǎn)1分鐘.額三針為雙側(cè)眉沖穴沿膀胱經(jīng)透刺二針,取此連線為底邊的等腰三角形,另一頂點(diǎn)沿督脈透針.余穴邪實(shí)用瀉法,體虛用補(bǔ)法,留針15分鐘,每日1次或隔日1次.
      療效：經(jīng)上方治療124例,配合三元辨證療法,顯效85例,有效28例,無(wú)效11例,總有效率為91.06％.
      ②頭針
      取穴：癲癇穴,頂中線,額中線,頂旁線,枕上正中線,顳后斜線.
      癲癇穴位置：風(fēng)池內(nèi)1寸上1寸,斜方肌盡頭處.
      治法：進(jìn)針后用G－6805治療儀通低頻脈沖電30分鐘,發(fā)作嚴(yán)重者可適當(dāng)延長(zhǎng)通電時(shí)間.通電以麻感達(dá)到前額為好,亦可在腦電圖病灶部位進(jìn)行針刺通電.隔日1次.
      療效：以上法治療260例,顯效174效,有效65例,無(wú)效21例,總有效率為91.9％.
      ③穴住埋線
      取穴：主穴：脊中,筋縮.配穴：大椎,長(zhǎng)強(qiáng),膻中,中脘,氣海,內(nèi)關(guān).
      治法：每次選1個(gè)主穴,辨證選用1～2個(gè)配穴.主穴常規(guī)消毒后,切開皮膚,用3號(hào)羊腸線3厘米埋人,不縫合.配穴用18號(hào)穿刺針埋線.每次埋線為一療程,每療程3個(gè)月.
      療效：用此法治療816例,顯效678例,有效138例,總有效率為10O％.大多數(shù)患者埋線1～4次.
      ④艾灸
      取穴：a.百會(huì),大椎,身柱;b.前頂,神道,筋縮;c.百會(huì),脊中,腰奇,鳩尾.
      治法：上述三組穴位,順序選用.每年小暑至處暑灸治1次,連續(xù)2～3年.穴位局部消毒,用0.2％普魯卡因局麻,蒜汁涂抹后艾灸,頭部穴位4～5壯,胸背部5～7壯或7～9壯,體弱及兒童酌減.灸后穴位起泡處敷貼藥油膏,并服食公雞,魚類以促使其化膿.藥膏每日一換,至灸疤愈合.
      療效：用此法治療106例,治療后不再發(fā)作31例,發(fā)作頻度減少50％以上27例,發(fā)作頻度減少30％以上21例,無(wú)效27例,總有效率為74.5％.
      ⑤中藥.治療癲癇病的中藥因人而異,不同病因的患者需要的藥物可能也不同,中醫(yī)在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中積累了很豐富的經(jīng)驗(yàn),如礞石滾痰散,但是也不是所有的癲癇病患者都適合用中藥來(lái)治療.
      生活護(hù)理：
      １,限制發(fā)作,在患者抽搐時(shí),不要用力按壓或試圖使患者抽搐的肢體恢復(fù)平直,以免造成韌帶撕裂,關(guān)節(jié)脫臼,甚至骨折等損傷.
      ２,移動(dòng)患者,當(dāng)癲癇患者突然發(fā)作倒地時(shí),應(yīng)先移開患者周圍可能造成傷害的東西,但不能移動(dòng)患者,除非患者處于危險(xiǎn)之中.
      ３,往患者口中塞入任何東西,有些人為防止患者咬傷舌頭而強(qiáng)行往患者口中塞入木筷,勺子等.這樣有可能導(dǎo)致患者牙齒斷裂,松動(dòng),如果患者佩戴假牙,強(qiáng)行撬開病人緊閉的嘴還可能導(dǎo)致假牙脫落而誤入呼吸道.
      ４,用涼水潑,按人中,用針刺.有些人看到病人發(fā)作以為用涼水潑可以使其清醒,但涼水的刺激可能導(dǎo)致患者的癥狀更加嚴(yán)重.
      
      以上是對(duì)“癲癇病怎么治？能治好嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      癲癇指的是慢性反復(fù) 發(fā)作性短暫性腦功能失調(diào)綜合癥,根據(jù)現(xiàn)在發(fā)病次數(shù)看,病情還比較樂(lè)觀,一般說(shuō)來(lái)只能用藥物控制,不能根治的.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      癲癇病治療根據(jù)癲癇發(fā)作的類型來(lái)選擇治療方法.癲癇治療還是一藥物治療為主,平時(shí)避免疲勞, 缺睡,饑餓,便秘,飲酒,感情沖動(dòng)等等.