關(guān)于腹痛的醫(yī)生看下

      病情分析：
      你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!下面我來和你談?wù)劇案雇础钡膯栴}.
      腹部的脹痛,絞痛,鉆頂樣疼痛,隱痛及燒灼痛等均屬腹痛范疇,是一種常見的臨床癥狀.按照起病的急緩程度又可以分為急性腹痛和慢性腹痛.急性腹痛發(fā)病急,變化快,病情重.病因復(fù)雜,定位往往不十分準(zhǔn)確；慢性腹痛起病緩慢,病程長(zhǎng),或繼發(fā)于急性腹痛之后,定位準(zhǔn)確
      指導(dǎo)意見：
      ）急性腹痛由多種原因引起,按照其病變的部位大致可分為以下兩類：
      1.腹腔內(nèi)病變.
      ①臟器炎癥--常見于急性胃炎,急性腸炎,急性肝炎,急性膽囊炎,急性胰腺炎,急性闌尾炎,急性腹膜炎及急性腎盂腎炎等.
      ②臟器穿孔--常見于胃與十二指腸潰瘍穿孔,胃癌穿孔及腸穿孔.
      ③臟器阻塞或扭轉(zhuǎn)--常見于胃粘膜脫垂,急性腸梗阻,膽道蛔蟲癥,膽結(jié)石,腎與輸尿管結(jié)石及卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等.
      ④臟器破裂出血--常見于肝脾破裂,宮外孕等.
      ⑤臟器血管病變--常見于腸系膜動(dòng)脈硬化及梗塞,門靜脈栓塞,脾梗塞,腎梗塞,腹主動(dòng)脈瘤及夾層主動(dòng)脈瘤等.
      ⑥其它--如急性胃擴(kuò)張,痛經(jīng)等.
      2.腹腔外疾病.
      ①胸部疾病--如肺炎,胸膜炎及急性心肌梗死等.
      ②中毒及代謝障礙疾病--如鉛中毒,糖尿病酮癥及尿毒癥等.
      ③變態(tài)反應(yīng)及其它疾病--如腹型變態(tài)性疾病,急性溶血,腹型癲癇及神經(jīng)官能癥等.
      2）慢性腹痛有定位準(zhǔn)確的特點(diǎn),可按其腹痛的部位進(jìn)行以下分類：
      1.慢性右上腹痛--常見于慢性肝炎,肝膿腫,肝癌,慢性膽囊炎,膽石癥及潰瘍病等.
      2.慢性中上腹痛--常見于食管裂孔疝,食管炎,賁門癌,胃與十二指腸潰瘍,慢性胃炎,胃下垂,胃神經(jīng)官能癥,慢性胰腺炎及胰腺癌等.
      3.慢性左上腹痛--常見于慢性胃炎,慢性胰腺炎等.
      4.慢性左,右腰腹痛--常見于腎下垂,慢性腎盂腎炎及泌尿系結(jié)石等.
      5.慢性右下腹痛--常見于慢性闌尾炎,腸結(jié)核及右側(cè)輸卵管卵巢炎等.
      6.慢性下腹痛--常見于慢性膀骯炎,前列腺炎及慢性盆腔炎等.
      7.慢性左下腹痛--常見于慢性痢疾,慢性結(jié)腸炎,直腸與乙狀結(jié)腸癌及左側(cè)輸卵管卵巢炎等.
      8.慢性廣泛性與不定位性腹痛--常見于結(jié)核性腹膜炎,腸粘連,腸蛔蟲癥及神經(jīng)官能癥等.
      3）如何掛號(hào)就診?
      腹痛的病因既多而復(fù)雜,那么,如何掛號(hào)就診呢?其實(shí)只要按照腹痛的定位及其伴隨癥狀稍加以分析,即可迎刃而解.
      1.普通外科--發(fā)生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就診應(yīng)掛普通外科.彌漫性腹痛,伴腹部板狀硬的病人,應(yīng)考慮急性腹膜炎；腹部脹痛,伴嘔吐,不排氣,不排便的病人,應(yīng)排除外腸梗阻,均應(yīng)去普通外科就診.
      2.消化內(nèi)科--發(fā)生在中上腹,左上腹；左下腹的急性腹痛,或者慢性有上腹痛伴反酸或嘔吐,腹瀉的病人,應(yīng)去消化內(nèi)科就診.
      3.腸道門診--急性腹痛伴腹瀉的病人,應(yīng)去腸道門診就診.
      4.泌尿外科--急慢性左,右腰腹痛,伴血尿的病人,應(yīng)去泌尿外科就診.
      5.婦科--女性病人,在行經(jīng)期,月經(jīng)中期或者有閉經(jīng)史的,突發(fā)急性腹痛,應(yīng)去婦科就診.
      6.其它--有鉛中毒史的腹痛病人應(yīng)掛職業(yè)病門診.有糖尿病史的病人腹痛伴嘔吐,應(yīng)去內(nèi)分泌科就診.
      以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”.