健康咨詢描述:
聲音嘶啞,早上刷牙干嘔
半年
曾經(jīng)的治療情況和效果: 檢查聲帶小結(jié),
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問怎么治療
聲帶小結(jié)是喉科的一種常見病,為慢性喉炎的特殊類型,有陳結(jié)節(jié)性喉炎,或結(jié)節(jié)性聲帶炎.病變多位于聲帶前中1/3交界處,多由發(fā)聲不當(dāng),或過度使用高音而致,使聲帶粘膜程局限性炎癥反應(yīng),兩側(cè)對(duì)稱,早期可為水腫,充血日久,可形成纖維化,表面上皮增生并角化.臨床以聲音嘶啞為其主癥,但程度不一,早期者發(fā)高音易發(fā)生“破”音,易疲勞,發(fā)低音無變化晚期發(fā)聲由嘶變啞并呈持續(xù)性.
你好!建議中藥治療,你可以到中醫(yī)咽喉科采用活血化瘀,消炎止痛,祛腐生新,祛痰散結(jié),鎮(zhèn)靜安神,疏肝理氣,疏通經(jīng)絡(luò)等中藥粉劑直接作用到病變部位,結(jié)合內(nèi)服中藥,針刺等綜合療法,標(biāo)本同治,效果不錯(cuò),無毒副作用.
病情分析:
聲帶小結(jié)是慢性喉炎的一種類型,多見于教師及歌唱演員,以女性較多.表現(xiàn)為聲音嘶啞,輕者聲音發(fā)“毛”,重時(shí)聲音沙啞,先為間歇性,以后為持續(xù)性.
發(fā)病原因和全身狀況有一定關(guān)系.如在身體疲勞,喉部粘膜發(fā)炎充血水腫,不注意休聲,勉強(qiáng)用力發(fā)聲或高聲演唱,造成聲帶粘膜損傷,引起聲帶粘膜創(chuàng)傷性,炎性反應(yīng).患者常因發(fā)聲費(fèi)力,聲音嘶啞,喉部有異物感而就醫(yī).用喉鏡檢查,可見聲帶有小結(jié)節(jié),發(fā)聲時(shí)聲帶不能閉合
指導(dǎo)意見:
1,禁聲,使聲帶休息,早期小結(jié)常能消失.
2,發(fā)音訓(xùn)練主要是改變原來用聲的錯(cuò)誤習(xí)慣,提高發(fā)音技巧,否則病易復(fù)發(fā).
3,類固醇激素,抗生素藥物霧化吸入,物理療法亦有輔助的效果.
4,若小結(jié)較大,保守治療無效,可在喉鏡或顯微鏡下摘除,也可行激光手術(shù).手術(shù)切除適用于較大的小結(jié),經(jīng)一段時(shí)間的藥物治療無效且妨礙發(fā)聲者,可在間接或直接喉鏡下切除.兒童患聲帶小結(jié),在青春期可能自行消失,不必急于作手術(shù)切除.細(xì)小的小結(jié)宜在顯微喉鏡下手術(shù),以減少損傷聲帶.
術(shù)后聲休不宜過長,以1周左右為宜.因早期開始非張力性發(fā)聲,能使覆蓋在聲韌帶上的殘留粘膜,發(fā)生自由振動(dòng),促使聲帶運(yùn)動(dòng)性愈合.早期發(fā)聲訓(xùn)練需在聲學(xué)專業(yè)者指導(dǎo)下進(jìn)行,其基本方法如下:
(1)術(shù)后1周酌情作緩慢而低聲的哼唱,每次30秒鐘,逐漸增至每次5分鐘,每日2次,可低聲少說話.
(2)術(shù)后2周可逐漸增至每次10分鐘,每日2次,仍宜低聲控制說話次數(shù).
(3)術(shù)后3周可逐漸增至每次15分鐘,每日2次,可作簡短交談.
(4)術(shù)后4周增至每次20分鐘,每日2次,可自由交談,但尚不宜多說話.
(5)術(shù)后5—8周可增至每次20分鐘,每日3次,并根據(jù)每人不同情況,酌情作正常說話.亦可按病性靈活應(yīng)用.
5聲帶小結(jié)禁聲時(shí),可以服用消除水腫的藥物,如地塞米松,中藥金噪散結(jié)丸,另外還可以做超聲霧化吸入.每日一至兩次.
聲帶結(jié)節(jié)目前沒有特別有效的治療方法,療程長,還需要日常注意用嗓衛(wèi)生,不要過度.可以去醫(yī)院做一下微波或射頻治療試試.
以上是對(duì)“聲音嘶啞,不舒服”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好,聲音嘶啞又稱聲嘶,是喉部(特別是聲帶)病變的主要癥狀,多由喉部病變所致,
指導(dǎo)意見:
我建議您科學(xué)用嗓,不要用嗓過度.不要吃那些辛辣刺激性的食物.
生活護(hù)理:
祝您的生活愉快!!
病情分析:
你好,你的聲音嘶啞是由聲帶上有小結(jié)引起的,至于早上刷牙干嘔一般是咽部異常引起,請(qǐng)問你平時(shí)有咽干癢的感覺嗎?
指導(dǎo)意見:
建議你到醫(yī)院查明聲帶小結(jié)的確切原因,然后治療,然后檢查一下是不是有咽炎
病情分析:
聲帶小結(jié)(Vocal Nodules)是慢性喉炎的一種,指兩側(cè)聲帶邊緣前中1/3交界處出現(xiàn)對(duì)稱性結(jié)節(jié)樣增生,妨礙聲門閉合致聲音低粗不利,甚則嘶啞失聲.多因長期用聲不當(dāng)或用聲過度所致.喉鏡下可見兩側(cè)聲帶邊緣前中1/3處有蒼白色小凸起,半透明,表面光滑,基底可見小血管,發(fā)聲時(shí)妨礙聲帶閉合.其主要癥狀為聲音嘶啞,咽喉干癢疼痛.
聲帶小結(jié)多見于職業(yè)用嗓者中或者喜歡大聲喊叫,發(fā)聲不當(dāng)?shù)娜巳褐?又有人稱做為稱歌唱家小結(jié)或者教師小結(jié),其病理改變主要在聲帶的上皮層.聲帶息肉和小結(jié)均可以使發(fā)音時(shí)聲帶關(guān)閉不全,導(dǎo)致聲音嘶啞,并且由于聲帶重量增加,導(dǎo)致發(fā)音疲勞.
指導(dǎo)意見:
聲帶小結(jié)的治療首先要注意發(fā)聲休息,少說話,必要時(shí)絕對(duì)禁聲.忌煙,酒及避免進(jìn)刺激性食物.藥物治療可用皮質(zhì)激素及抗生素.口服中藥清音九或喉癥丸.凡經(jīng)保守治療無效且妨礙聲音者,應(yīng)予以手術(shù)摘除.
要預(yù)防聲帶小結(jié)的發(fā)生,對(duì)于演唱及講話過多的職業(yè)人員,要避免長時(shí)間連續(xù)高聲演唱或大聲講話,尤其在感冒及女同志的月經(jīng)期,應(yīng)注意防止發(fā)聲疲勞.多吃含維生素C的食物,新鮮蔬菜,水果.適當(dāng)參加文體鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),掌握正確的發(fā)聲方法,對(duì)預(yù)防聲帶小結(jié)很有幫助.
聲帶小結(jié)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)屬“慢喉痹”范疇,是局限于聲帶膜部的粘膜肥厚與增生性病變,其發(fā)生與長期用聲不當(dāng)或?yàn)E用嗓音有關(guān),不注意用聲衛(wèi)生者發(fā)病尤多,臨床上很常見,往往病程很長.常用慶大霉素,地塞米松,α-糜蛋白酶,復(fù)方丹參注射液霧化吸入,抗生素,激素口服,主要是抗炎,化痰,活血化瘀和減輕局部組織腫脹.會(huì)厭逐瘀湯功用:活血化瘀,散結(jié)利咽,與西藥配合治療,體現(xiàn)了局限治療與全身治療相結(jié)合的原則.(口服阿莫西林膠囊,復(fù)方菠蘿酶片,早期加服激素,并用慶大霉素注射液3U加地塞米松注射液5mg,α-糜蛋白酶4kU霧化吸入,若聲帶充血,加復(fù)方丹參注射液2ml霧化吸入,每日1~2次,10天為1療程,治療3個(gè)療程.除服西醫(yī)組藥物治療外,另加服“會(huì)厭逐瘀湯”,每日1劑兩煎,早晚各服一煎.方劑組成:桃仁15g,紅花15g,甘草9g,桔梗9g,生地12g,當(dāng)歸6g,玄參3g,柴胡3g,枳殼6g,赤芍6g.10天為1療程,連服3個(gè)療程.治療期間要求病人禁聲,忌辛辣飲食及避免煙酒等的有害刺激,有條件的可調(diào)換安靜的工作環(huán)境,并注意糾正不正常發(fā)音,以免聲嘶加重或復(fù)發(fā).)
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為聲帶小結(jié)形成是全身的氣血津液代謝障礙,瘀滯經(jīng)絡(luò),上結(jié)于聲門的結(jié)果.血瘀是聲帶小結(jié)形成的病理基礎(chǔ),故用會(huì)厭逐瘀湯以活血化瘀,散結(jié)利咽.方劑為桃仁,紅花,生地,桔梗,甘草,玄參,柴胡,赤芍,當(dāng)歸,枳殼;桃仁,紅花,赤芍,當(dāng)歸活血化瘀,祛痰散結(jié).生地,玄參滋陰清熱,涼血解毒;桔梗,甘草清肺利咽,祛痰止咳,且甘草有調(diào)和諸藥之功;柴胡,枳殼疏肝解郁,理氣寬胸,故諸藥合用共起活血化瘀,散結(jié)利咽之作用,而達(dá)到治療目的.
總之,會(huì)厭逐瘀湯結(jié)合西醫(yī)治療聲帶小結(jié)是一種有效的治療方法,充分體現(xiàn)了綜合治療的優(yōu)越性,提高了對(duì)本病治療的效果.
病情分析:
你好,應(yīng)該是慢性聲帶炎.
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你說的聲音嘶啞,早上刷牙干嘔半年,檢查聲帶小結(jié),可以考慮聲帶小結(jié)切除術(shù),少說話.希望我的回答對(duì)你有所幫助.
以上是對(duì)“聲音嘶啞,不舒服”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
23歲女性,聲音嘶啞半年,檢查發(fā)現(xiàn)聲帶小結(jié)
指導(dǎo)意見:
因聲音嘶啞可能影響日常生活,可把聲帶小結(jié)切除:若結(jié)節(jié)比較小,可通過喉鏡取出,若比較大,可能只有通過手術(shù)切除.祝您早日康復(fù).
溫馨提示:
注意預(yù)防感冒等上呼吸道感染,減少聲帶小結(jié)發(fā)生的誘因。
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