健康咨詢描述:
惡心,腹瀉,尿頻
斷斷續(xù)續(xù)3天
想得到怎樣的幫助:為什么加號(hào)多
病情分析:
腹瀉尿頻,如果攝入水量,飲食不足的話,體內(nèi)分解代謝大于合成,蛋白質(zhì)脂肪分解轉(zhuǎn)化為酮體等,導(dǎo)致代謝性酸中毒,酮體增多.
指導(dǎo)意見:
您好,您三天腹瀉,尿頻,飲食不足,攝入水少,導(dǎo)致體內(nèi)酮體增多,水電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡失調(diào).要多飲水,鹽水,補(bǔ)充電解質(zhì),正常飲食,補(bǔ)充能量.希望我的回答對(duì)您有所幫助.
病情分析:
尿酮體定性實(shí)驗(yàn),常與糖尿病,妊娠,營養(yǎng)不良,慢性疾病有關(guān).一般用“加號(hào)”多少表示,但儀器測(cè)定的結(jié)果常用半定量的方式表達(dá),見表6“加號(hào)”與半定量表達(dá)結(jié)果的關(guān)系.
指導(dǎo)意見:
酮體陽性可能有以下情況:
1.糖尿病病人,糖尿病酸中毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)陽性(+++以上),此時(shí)應(yīng)引起注意,易發(fā)生中毒性昏迷,應(yīng)及時(shí)采取治療措施.
2.嚴(yán)重嘔吐,腹瀉,長期營養(yǎng)不良,饑餓,劇烈運(yùn)動(dòng)后.
3.妊娠婦女因妊娠反應(yīng)而劇烈嘔吐,子癇,消化吸收障礙等.
當(dāng)你的身體不能利用葡萄糖作為能量來源時(shí),就會(huì)動(dòng)用脂肪分解產(chǎn)生能量,而此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)一種叫做酮體的酸性物質(zhì),如果酮體在體內(nèi)積聚太多將會(huì)造成嚴(yán)重后果,甚至昏迷.因此,糖尿病人尤其是1型糖尿病人應(yīng)能夠自我監(jiān)測(cè)尿酮體,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)體內(nèi)過度的酮體積聚.
下述情況下應(yīng)測(cè)定尿酮體:
*當(dāng)出現(xiàn)下述情況時(shí),請(qǐng)自測(cè)尿酮體:
血糖超過240mg/dl
因各種原因停止治療時(shí)
傷風(fēng)感冒或身體不適
患感染性疾病
手術(shù)前后
嘔吐或胃部不適
妊娠
極度緊張
*測(cè)定方法-自測(cè)尿酮體可用試紙法:
將試紙插入尿樣品中.
按說明書要求等數(shù)秒鐘.
將試紙與包裝上的標(biāo)準(zhǔn)板比較.
記錄測(cè)試結(jié)果.
注意:如果尿酮體在++或40mg/dl以上,應(yīng)迅速到醫(yī)院就診
尿酮體檢查:檢測(cè)尿酮體的膜塊中主要含有亞硝基鐵氰化鈉,或與尿液中的乙酰乙酸,丙酮主生紫色反應(yīng).其對(duì)乙酰乙酸的敏感性為50-100mg/L對(duì)丙酮?jiǎng)t為400-700mg/L,不與β-羥丁酸起反應(yīng).
在使用中就注意:①由于尿酮體中的丙酮和乙酰乙酸都具有揮發(fā)性,酰乙酸更易受熱妥解成丙酮;尿液被細(xì)菌污染后,酮體消失,因此尿液必須新鮮,及時(shí)送檢,以免因酮體的揮發(fā)或分解出現(xiàn)假陰性結(jié)果或結(jié)果偏低;②干學(xué)法與酮體粉法靈敏度存在差異:酮體粉法對(duì)乙酰乙酸與丙酮的敏感性分別為80mg/L和100mg/L.不如試帶法敏感,故同一病理標(biāo)本兩面種方法可能出現(xiàn)結(jié)果的差異,分析結(jié)果時(shí)應(yīng)特別注意;③不同病因引起的酮癥,酮體的成分不同,即使一病人不同病程也可有差異,例如在糖尿病酮癥酸中毒早期病命名中,主要酮體成分β羥丁酸,很少或缺乏乙酰乙酸,此時(shí)測(cè)得結(jié)果可導(dǎo)致對(duì)總酮體量估計(jì)不足.在糖尿病酮癥酸中毒癥狀緩解之后,β-羥丁酸轉(zhuǎn)變?yōu)橐阴R宜?反而使乙酰乙酸含量比初始急性期增高,易對(duì)病情估計(jì)過重.因此檢驗(yàn)人員必須注意病程發(fā)展,與臨床醫(yī)生共同分析實(shí)驗(yàn)結(jié)果
病情分析:
尿中的酮體是三種不同成分的總成,它們是丙酮,乙酰乙酸和β-羥丁酸,他們是體內(nèi)脂肪代謝的中間產(chǎn)物.正常情況下產(chǎn)生極少,用我們現(xiàn)行的常規(guī)方法檢測(cè)不出,因此正常人通體定性試驗(yàn)為陰性.但在饑餓,各種原因引起的糖代謝發(fā)生障礙脂分解增加及糖尿病酸中毒時(shí),因產(chǎn)生酮體速度大于組織利用速度,可出現(xiàn)酮血癥,繼而發(fā)生酮尿
酮體陽性可能有以下情況:
1.糖尿病病人,糖尿病酸中毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)陽性(+++以上),此時(shí)應(yīng)引起注意,易發(fā)生中毒性昏迷,應(yīng)及時(shí)采取治療措施.
2.嚴(yán)重嘔吐,腹瀉,長期營養(yǎng)不良,饑餓,劇烈運(yùn)動(dòng)后.
3.妊娠婦女因妊娠反應(yīng)而劇烈嘔吐,子癇,消化吸收障礙等.
當(dāng)你的身體不能利用葡萄糖作為能量來源時(shí),就會(huì)動(dòng)用脂肪分解產(chǎn)生能量,而此時(shí)就會(huì)出現(xiàn)一種叫做酮體的酸性物質(zhì),如果酮體在體內(nèi)積聚太多將會(huì)造成嚴(yán)重后果,甚至昏迷.因此,糖尿病人尤其是1型糖尿病人應(yīng)能夠自我監(jiān)測(cè)尿酮體,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)體內(nèi)過度的酮體積聚.
指導(dǎo)意見:
如果尿酮體在"++"或40mg/dl以上,建議您應(yīng)迅速到醫(yī)院就診 .
以上是對(duì)“酮體加號(hào)多是怎么回事”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好!請(qǐng)問您是不是懷孕了,最好把病情說的更詳細(xì)一點(diǎn),以便于得到更好的診治.
指導(dǎo)意見:
中藥調(diào)理有較好的效果, ,建議找專業(yè)的中醫(yī)師進(jìn)行辨證施治,可達(dá)到標(biāo)本兼治的治療目的.
病情分析:
酮體是脂肪在肝臟內(nèi)分解的產(chǎn)物,在正常情況下,機(jī)體產(chǎn)生少量酮體,隨著血液運(yùn)送到心臟,腎臟和骨骼肌等組織,作為能量來源被利用,血中濃度很低,一般不超過1.0mg/dl,尿中也測(cè)不到酮體.所以正常人尿酮體應(yīng)該是陰性.當(dāng)體內(nèi)胰島素不足,脂肪分解過多,酮體濃度增高,一部分酮體可通過尿液排出體外,形成尿酮.酮體是酸性物質(zhì),在血液中積蓄過多時(shí),可使血液變酸而引起酸中毒,即酮癥酸中毒.
指導(dǎo)意見:
你的資料不全,血糖控制情況如何?有沒有懷孕?尿常規(guī)白蛋白有沒有加號(hào)?酮體幾個(gè)加號(hào)?如果是糖尿病引起的尿酮癥就要積極控制血糖,不要大意.
生活護(hù)理:
祝早日康復(fù)!
溫馨提示:
給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類、米湯等。
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