健康咨詢描述:
患者年齡:兩天
體內(nèi)膽黃素達(dá)到400多
剛出生時(shí)就有300多
曾經(jīng)的治療情況和效果: 經(jīng)過藍(lán)光照射治療膽黃素還增加到400多
想得到怎樣的幫助:了解這種情況會(huì)對(duì)身體有怎樣的危害和任何治療
新生兒黃疸只要血清膽紅素?cái)?shù)值沒有超過15m,都屬于正常的,屬于生理性黃疸,不需要去醫(yī)院做照藍(lán)光等治療,可以給孩子多喝溫開水,或者是在溫水里失戀的加點(diǎn)葡萄糖,服用蒼蠅黃口服液,定期定時(shí)曬太陽。
病情分析:
你好,這個(gè)情況呢膽黃素應(yīng)該是高了,400的話就超過了正常值范圍了,如果確實(shí)是高于正常,那么有就有可能是病理性黃疸,可先停止母母乳喂養(yǎng)再觀察,具體的治療要由臨床醫(yī)生根據(jù)檢查和觀察的結(jié)果來決定的.祝寶寶健康.
指導(dǎo)意見:
你好,這個(gè)情況呢膽黃素應(yīng)該是高了,400的話就超過了正常值范圍了,如果確實(shí)是高于正常,那么有就有可能是病理性黃疸,可先停止母母乳喂養(yǎng)再觀察,具體的治療要由臨床醫(yī)生根據(jù)檢查和觀察的結(jié)果來決定的.祝寶寶健康.
病情分析:
新生兒出生后2-3天,一些新生兒的皮膚會(huì)出現(xiàn)發(fā)黃的現(xiàn)象,到出生第七天時(shí),發(fā)黃最明顯,這叫新生兒生理性黃疸.正常人體中的膽紅素是恒定為17.1umol/L(1mg%,其中直接膽紅素約0-0.2mg間接膽紅素約0.7-0.8 mg尿膽原為少量,糞便保持正常黃色.黃疸形成的過程與人體血液中紅細(xì)胞的破
壞,肝臟的正常功能及膽道暢通因素直接相關(guān),三者中任何一個(gè)環(huán)節(jié)發(fā)生病變或故障時(shí),膽紅素就會(huì)大量反流或存留在血中,血清膽紅素量就可以升高,當(dāng)>34.2 umol/L(2mg%)時(shí),即可出現(xiàn)黃疸.
指導(dǎo)意見:
臨床與母乳喂養(yǎng)有關(guān)的黃疸分為母乳喂養(yǎng)性黃疸和母乳性黃疸綜合癥,有時(shí)這兩種可以同時(shí)存在.它們?cè)谀溉槲桂B(yǎng)時(shí)都應(yīng)注意有關(guān)事項(xiàng).
(1)母乳喂養(yǎng)性黃疸.也稱為“缺乏”母乳的黃疸.一般發(fā)生在新生兒出生后3~4天,持續(xù)時(shí)間一般不超過10天,多發(fā)生在初產(chǎn)婦的孩子.究其病因有:①添服了口服葡萄糖液;②不經(jīng)常哺乳;③胎便排出延遲.這些原因使新生兒缺乏母乳的喂養(yǎng),造成黃疸嬰兒.母乳喂養(yǎng)性黃疸處理方法:①母親一定要做到勤喂乳,在24小時(shí)內(nèi)哺乳在8~12次,或者更多;②要仔細(xì)觀察新生兒是否確實(shí)有效地吸吮到乳汁;③注意大便形狀;對(duì)胎便排除延遲的新生兒可行灌腸處理;④限制輔助液體的添加,使嬰兒充足地?cái)z取乳汁.
(2)母乳性黃疸綜合癥.其發(fā)生率為1%,一般發(fā)生在生后7天左右.黃疸可持續(xù)3周到3個(gè)月.多見于經(jīng)產(chǎn)婦的新生兒.嬰兒全身情況良好,發(fā)育正常.究其病因,認(rèn)為是母乳中的β葡萄糖酰酶分裂腸道內(nèi)的結(jié)合膽紅素,增加了膽紅素的肝腸循環(huán),升高了血中的膽紅素值.對(duì)此病的處理首先要明確診斷,排除其他可能引起黃疸的病癥.如膽紅素不少于20毫克%(342μmol/L)不必暫停母乳喂養(yǎng),如果超過20毫克%(342μmol/L),可暫停母乳喂養(yǎng)24~48小時(shí),但母親要擠空乳房內(nèi)乳汁,以免日后乳汁分泌減少.
以上是對(duì)“出生兒的膽黃素標(biāo)準(zhǔn)是多少”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸,
生理性黃疸一般情況良好,在出生后2~3天出現(xiàn),4~5天達(dá)到高峰,5~7天消退,最遲不超過2周,早產(chǎn)兒多于生后3-5天出現(xiàn),最長可延遲到4周.每日血清膽紅素升高《85ummol/l血清膽紅素足月兒小于221ummol/l,早產(chǎn)兒小于257ummol/l.
病理性黃疸生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒大于2周,早產(chǎn)兒大于4周,血清膽紅素足月兒大于221ummol/l,早產(chǎn)兒大于257ummol/l,黃疸退而復(fù)視.血清膽紅素大于34ummol/l.
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在您寶寶應(yīng)該是病理性黃疸,光照療法是降低血清為結(jié)合膽紅素簡單有效的方法,副作用主要有:發(fā)熱,腹瀉,皮疹,但多不嚴(yán)重,但光療時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充維生素B2,水分及鈣劑,如果光療不理想的話,就要考慮輸白蛋白,應(yīng)用免疫球蛋白,或者換血療法了.祝你寶寶早日康復(fù),健康成長.
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