腰椎盤(pán)突出

      病情分析：
      您做了CT或者磁共振檢查了嗎?
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      您的CT或者磁共振檢查中,突出的是哪幾個(gè)椎間隙?壓迫神經(jīng)情況如何?結(jié)合檢查所見(jiàn)看有無(wú)必要手術(shù).

      病情分析：
      您好.腰椎間盤(pán)突出癥是一種常見(jiàn)病,多發(fā)病,如果治療處理不當(dāng),可能會(huì)給患者帶來(lái)一生的痛苦,難以正常工作,學(xué)習(xí)和生活.提出幾點(diǎn)應(yīng)注意事項(xiàng),供患者參考.
      1) 注意臥床休息.臥硬板床休息是最基本的治療措施.尤其是在發(fā)病初期和治療期間,關(guān)節(jié)韌帶比較松弛,炎癥較重,如果休息不好可能加重病情.
      (2) 先選擇保守治療.保守治療是腰椎間盤(pán)突出癥的首選療法,真正需要手術(shù)治療的腰椎間盤(pán)突出癥患者約占總數(shù)的5%.絕大多數(shù)患者經(jīng)保守治療可以治愈.
      (3) 不要單純依賴內(nèi)服藥或外用藥.藥物可以幫助消除炎癥,減輕癥狀,但很難促使突出物變位.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      希望我的回答對(duì)您有用,祝您早日康復(fù).腰椎間盤(pán)突出癥的局部封閉療法 ：
       腰椎間盤(pán)突出癥的局部封閉療法有穴位封閉和局部區(qū)域性封閉兩種.
       （1）穴位封閉：兼有針灸及藥物的綜合治療作用,因此,比單純的針灸或單純的藥物治療有更明顯的止痛效果.常用的封閉穴位有三焦俞,腎俞,大腸俞,志室,足三里,環(huán)跳,委中,承山等穴位.常用的方法：1,2%鹽酸魯卡因注射液4毫升 ,加醋酸強(qiáng)的松龍1毫升,混勻后,分注于上述穴位中的3－4個(gè)每5－7日封閉1次.3－5次為1療程.2,維生素B12注射液1－3毫升,分注于上述穴位中的3－4個(gè).每日封閉1次.10次為1療程.3,5%葡萄糖或30%丹參液2－4毫升,分注于上述穴位中的3－4個(gè),每日或隔日封閉1次.10－15次為1療程.此外,還有用維生素B1及復(fù)方當(dāng)歸液等作為封閉液進(jìn)行腰椎間盤(pán)突出癥的穴位封閉.
       （2）局部區(qū)域性封閉：可分淺部和深部封閉：1,淺部封閉：封閉范圍包括腰背筋膜,腰肌起止點(diǎn)及棘上韌帶,棘間韌帶.一般要求結(jié)合壓痛點(diǎn)及精確的解剖部位進(jìn)行.
      以上是對(duì)“腰椎盤(pán)突出”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您好：腰椎間盤(pán)突出癥一旦確診,就需選取用適當(dāng)方法進(jìn)行治療.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥的治療均有許多方法,它們各具特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì).概括起來(lái)可分成非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩類(lèi).非手術(shù)治療也稱保守治療,常用的方法有：各種中,西藥物治療,牽引治療,手法治療,物理治療,針灸治療,封閉治療,髓核溶解治療等,甚至單純的臥床休息也是一種傳統(tǒng)而有效的治療方法.手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥的方法經(jīng)長(zhǎng)期發(fā)展已經(jīng)較為成熟,主要分前路和后路兩種.其中,后路手術(shù)根據(jù)進(jìn)入椎管的方法不同又分為全椎板切除,半椎板切除和開(kāi)窗等.隨著醫(yī)療器械的發(fā)展,近年來(lái)開(kāi)展的一些有限手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出癥,也取得了一定療效,如經(jīng)皮腰椎間盤(pán)切吸術(shù)等.
      不管是采取什么樣的治療方法都要根據(jù)具體的病理變化和癥狀表現(xiàn),選用適當(dāng)?shù)闹委煼椒?當(dāng)腰椎間盤(pán)突出癥發(fā)病時(shí),局部軟組織均有不同程度的勞損,無(wú)菌性炎癥及肌肉痙攣,組織中積蓄了大量乳酸,組織胺,CO2等致病物質(zhì),刺激感覺(jué)神經(jīng),產(chǎn)生疼痛.臥于加墊的木板床上,能使腰部軟組織得到充分的松弛和休息,緩解肌肉痙攣,促進(jìn)血液循環(huán),運(yùn)走致痛物質(zhì),這樣能明顯減輕疼痛,恢復(fù)功能.
      另外,在進(jìn)行完大力牽引或推拿治療后,一般也需要臥床休息一段時(shí)間,以保護(hù)腰部,鞏固療效.
      總之,臥床休息方法簡(jiǎn)單,無(wú)任何副作用,雖然療程較長(zhǎng),但療效確實(shí).許多椎間盤(pán)突出癥的患者,均可選用這種方法進(jìn)行治療.
      臥床休息治療腰椎盤(pán)突出癥應(yīng)注意些什么?
      利用臥床休息來(lái)治療腰椎間盤(pán)突出癥,方法相對(duì)比較簡(jiǎn)單,患者無(wú)需過(guò)多專(zhuān)業(yè)知識(shí),就能在家進(jìn)行.但臥床休息還是有許多應(yīng)該注意的問(wèn)題,如果解決不好,療效就不能得到保障.
      (1)臥床要求臥硬床.具體講就是木板床上鋪薄褥或墊子,較硬的棕床也可以.
      (2)患者仰臥時(shí),可在腰部另加一薄墊或令膝,髖保持一定的屈曲,這樣可使肌肉充分放松.俯臥位時(shí)則床墊要平,以免腰部過(guò)度后伸.
      (3)臥床休息要嚴(yán)格堅(jiān)持.即使在癥狀緩解一段時(shí)間后佩帶腰圍下床,也不能作任何屈腰動(dòng)作.如患者因生活不便而不能堅(jiān)持臥床生活,會(huì)影響療效.
      (4)臥床休息中最難堅(jiān)持的是在床上大,小便.如果患者不能接受平臥位大,小便,可以扶拐或由人攙扶下地去廁所.切忌在床上坐起大便,因?yàn)檫@時(shí)腰部過(guò)度前屈,椎間盤(pán)更易后突.
      當(dāng)然,在臥床一段時(shí)間后,如配合推拿,針灸,理療等方法進(jìn)行綜合治療,會(huì)取得更好的療效.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議到正規(guī)大型醫(yī)院進(jìn)行就診,以免耽誤治療時(shí)間.祝您早日康復(fù)!

      病情分析：
      歸納您的病情如下：
      青年女性,慢性病程
      主要癥狀：腳發(fā)嘛,精神,睡眠質(zhì)量差
      診治：腰椎間盤(pán)突出癥
      治療情況：針灸,牽引,吃藥
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      我正好從事腰椎間盤(pán)突出的研究.
      看您的癥狀,通過(guò)針灸,牽引,吃藥等方法是否治療效果不佳?
      如果通過(guò)這些方法不能緩解疼痛,我建議您考慮手術(shù)治療.
      中國(guó)最有名的治療腰椎間盤(pán)突出癥的地方就是北醫(yī)三院了,建議您到這里治療!

      病情分析：
      患者所問(wèn)應(yīng)為腰椎間盤(pán)突出,指椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂和髓核組織突出,壓迫和刺激神經(jīng)根由此所引起一系列癥狀和體征.腳發(fā)麻是因?yàn)橥怀龅乃韬藟浩壬窠?jīng)根,應(yīng)該是坐骨神經(jīng)根,由此引起的不適會(huì)影響情緒,影響睡眠.誘因可能是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間保持站姿或坐姿,使椎間盤(pán)長(zhǎng)期受壓迫導(dǎo)致破裂.另外腰肌也會(huì)受損.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      我是醫(yī)學(xué)生,只能提供一些簡(jiǎn)單的方法.首先可以鍛煉腰?。好刻煸绯烤毩?xí)倒走半小時(shí)到一小時(shí),這樣可以鍛煉腰骶肌;還可在晚上睡覺(jué)前做挺腹運(yùn)動(dòng).另外,還可作一些推拿按摩,促進(jìn)髓核回收,活動(dòng)神經(jīng);還可做腰部熱敷
      生活護(hù)理：
      不要做過(guò)累的體力活,堅(jiān)持鍛煉,作好腰部保暖