我有念珠茵陰道

      霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌引起的一種常見外陰陰道炎癥,曾被稱為念珠菌性陰道炎.
      常見誘因：妊娠,糖尿病,大量應(yīng)用廣普抗生素和免疫抑制劑等,有時(shí)候內(nèi)褲穿著過(guò)緊或肥胖也可導(dǎo)致.
      主要臨床表現(xiàn)：外陰瘙癢,疼痛,燒灼,嚴(yán)重還可伴尿頻,尿急,性交痛,典型白帶白色稠厚呈凝乳,或豆渣樣,部分還可附著于陰道壁或小陰唇內(nèi)側(cè).
      治療需在消除誘因的基礎(chǔ)上選擇局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物,根據(jù)患者臨床分類,疾病嚴(yán)重程度來(lái)決定療程長(zhǎng)短,對(duì)于反復(fù)復(fù)發(fā)者可延長(zhǎng)治療時(shí)間.性伴侶需要同時(shí)治療.
      
      

      病情分析：
      你好
      應(yīng)該使用抗真菌類藥物,建議使用達(dá)克寧栓劑,效果比較理想.
      你可能以前使用時(shí),時(shí)斷時(shí)續(xù). 在使用抗真菌藥物時(shí)應(yīng)該用完一個(gè)療程,即使癥狀完全消失了也要繼續(xù)保持使用一段時(shí)間（一般需要5~7天）.
      指導(dǎo)意見：
      另外可能需要注意內(nèi)衣消毒,因?yàn)檎婢苋菀自趦?nèi)衣上存留導(dǎo)致復(fù)發(fā).可以通過(guò)高溫的方法了消毒,一般用開水浸泡貼身內(nèi)衣5分鐘左右（保持溫度80度）就可以非?？煽康倪_(dá)到消毒目的.
      
      

      你好,霉菌性陰道炎容易引起反復(fù)發(fā)作,而反復(fù)發(fā)作的原因有：1,診斷不明確,用藥不合理,沒有按療程用藥,治療期間沒有定期復(fù)查來(lái)判斷治療效果.2,傳染源沒有去除,性伴沒有同時(shí)治療.3,另外長(zhǎng)期大量使用抗生素和激素的病人,及糖尿病,愛吃甜食的人,也易感染
      
      以上是對(duì)“我有念珠茵陰道”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      念珠菌陰道炎是一種常見的陰道炎,習(xí)稱霉菌陰道炎,發(fā)病率僅次于滴蟲陰道炎.由念珠菌中的白色念珠菌感染所致.
      指導(dǎo)意見：
      1.消除誘因若有糖尿病,給予積極治療；及時(shí)停用廣譜抗生素,雌激素.勤換內(nèi)褲,用過(guò)的內(nèi)褲,盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗.
      2.改變陰道酸堿度用2％～4％碳酸氫鈉液沖洗陰道,造成不利于念珠菌生存的條件.
      3.殺菌劑以堿性溶液沖洗后,選用下列藥物：①克霉唑栓劑或片劑,每晚1次,每次1?；?片,塞入陰道深部,連用7日；②達(dá)克寧（硝酸咪康唑）栓劑,每晚1粒塞入陰道,連用7日；③制霉菌素栓劑或片劑,每晚1次,每次1粒或1片（10萬(wàn)U）,連用7～10日；④米可定陰道泡騰片,每晚1片,塞入陰道內(nèi),連用5日；⑤1％龍膽紫水溶液涂擦陰道,每周3～4次,連續(xù)2周,藥物價(jià)廉,效果也很好,但必須注意用藥濃度,若藥物過(guò)濃或用藥過(guò)頻,易引起化學(xué)性外陰炎和表皮破潰,因藥物易污染衣物,現(xiàn)臨床已較少使用.
      4.頑固病例的處理①本病常與糖尿病并發(fā),若久治不愈應(yīng)查尿糖,血糖；②有時(shí)與滴蟲陰道炎并發(fā),故應(yīng)檢查有無(wú)滴蟲感染；③為防止腸道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50萬(wàn)～100萬(wàn)U,每日3次,7～10日為一療程,以消滅腸道念珠菌；④對(duì)局部治療無(wú)效或復(fù)發(fā)者,可服用里素勞,每日400mg,頓服（飯前）,5日為一療程.急慢性肝炎禁用,孕婦忌用.
      5.合并妊娠的治療患念珠菌陰道炎的孕婦,為避免感染新生兒,仍應(yīng)進(jìn)行局部治療.孕期念珠菌陰道炎易反復(fù)發(fā)作,須反復(fù)治療,一般產(chǎn)后即自然停止發(fā)作.[2]
      

      病情分析：
      治療期間注意
       1,治療期間應(yīng)注意夫婦雙方同時(shí)治療,避免交叉感染,禁止性生活.
      2,對(duì)易復(fù)發(fā)者,口服用藥與局部用藥聯(lián)合.
      3,不穿緊身內(nèi)褲,不用不潔沖洗器具.
      指導(dǎo)意見：
      1.消除誘因若有糖尿病,給予積極治療；及時(shí)停用廣譜抗生素,雌激素.勤換內(nèi)褲,用過(guò)的內(nèi)褲,盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗.
      2.改變陰道酸堿度用2％～4％碳酸氫鈉液沖洗陰道,造成不利于念珠菌生存的條件.
      3.殺菌劑以堿性溶液沖洗后,選用下列藥物：①克霉唑（clotrimazole）栓劑或片劑,每晚1次,每次1?；?片,塞入陰道深部,連用7日；②達(dá)克寧（硝酸咪康唑miconazole）栓劑,每晚1粒塞入陰道,連用7日；③制霉菌素（nystatin）栓劑或片劑,每晚1次,每次1粒或1片（10萬(wàn)U）,連用7～10日；④米可定陰道泡騰片,每晚1片,塞入陰道內(nèi),連用5日；⑤1％龍膽紫水溶液涂擦陰道,每周3～4次,連續(xù)2周,藥物價(jià)廉,效果也很好,但必須注意用藥濃度,若藥物過(guò)濃或用藥過(guò)頻,易引起化學(xué)性外陰炎和表皮破潰,因藥物易污染衣物,現(xiàn)臨床已較少使用.
      4.頑固病例的處理①本病常與糖尿病并發(fā),若久治不愈應(yīng)查尿糖,血糖；②有時(shí)與滴蟲陰道炎并發(fā),故應(yīng)檢查有無(wú)滴蟲感染；③為防止腸道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50萬(wàn)～100萬(wàn)U,每日3次,7～10日為一療程,以消滅腸道念珠菌；④對(duì)局部治療無(wú)效或復(fù)發(fā)者,可服用里素勞（酮康唑,ketoconazole）,每日400mg,頓服（飯前）,5日為一療程.急慢性肝炎禁用,孕婦忌用.
      5.合并妊娠的治療患念珠菌陰道炎的孕婦,為避免感染新生兒,仍應(yīng)進(jìn)行局部治療.孕期念珠菌陰道炎易反復(fù)發(fā)作,須反復(fù)治療,一般產(chǎn)后即自然停止發(fā)作.
      

      病情分析：
      念珠菌陰道炎是一種常見的陰道炎,過(guò)去誤稱霉菌陰道炎.80％-90％的病原體為白念珠菌,白念珠菌是真菌.
      指導(dǎo)意見：
      念珠菌陰道炎治療后容易在月經(jīng)前復(fù)發(fā),故治療后應(yīng)在月經(jīng)前復(fù)查白帶.念珠菌陰道炎治療后約5％-10％復(fù)發(fā).對(duì)復(fù)發(fā)病例應(yīng)檢查原因,如是否有糖尿病,應(yīng)用抗生素,雌激素或類固醇激素,穿緊身化纖內(nèi)褲,局部藥物的刺激等,消除誘因.性伴侶應(yīng)進(jìn)行念珠菌的檢查及治療.由于腸道念珠菌及陰道深層念珠菌是重復(fù)感染的重要來(lái)源,抗真菌劑以全身用藥為主.
      

      病情分析：
      念珠茵陰道炎是一種真菌感染,抗真菌治療有效.
      指導(dǎo)意見：
      用栓劑,如制霉素栓等比較方便,但最少要堅(jiān)持使用3個(gè)療程.如想加快速度,可用靜脈藥,如氟康唑,魚腥草等注射7天,效果較好.注意禁止使用抗生素.
      
      
      以上是對(duì)“我有念珠茵陰道”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      您需要到正規(guī)醫(yī)院做白帶檢查,如果確定是念珠菌感染的,您不僅需要口服藥物,還需要陰道塞藥
      指導(dǎo)意見：
      1 請(qǐng)到正規(guī)醫(yī)院做白帶檢查,確定是否是念珠菌感染.
       如果是,在您口服藥物的同時(shí),陰道也要塞藥,塞凱妮汀或者是達(dá)克寧栓,一定要按療程治療.
      2 一般是月經(jīng)干凈去醫(yī)院復(fù)查白帶,即使念珠菌是陰性,也要堅(jiān)持3個(gè)周期的治療,不要因?yàn)闆]有任何癥狀,就以為是痊愈了,就私自停藥,念珠菌感染是很容易復(fù)發(fā)的.
      3 堅(jiān)持3 個(gè)周期的治療,也就是說(shuō)等月經(jīng)一干凈,就開始塞藥,不管有沒有癥狀,堅(jiān)持三個(gè)月經(jīng)周期,然后到醫(yī)院復(fù)查.
      4 要勤換內(nèi)褲,內(nèi)褲要高溫消毒,注意內(nèi)褲不要和襪子一起洗,提高自身免疫力和抵抗力