癲癇,基本每天幾次昏大約幾分鐘后自己能醒沒去過大醫(yī)

      患者連必要的檢查也沒做過,就想著做手術(shù),這是很幼稚的想法,其一是癲癇病適宜手術(shù)的患者只是極少數(shù),絕大多數(shù)還需藥物治療,二是手術(shù)并不是都能承諾完全治愈癲癇病,且存在一定的風(fēng)險(xiǎn).所以患者應(yīng)該到權(quán)威的醫(yī)院作必要的檢查,由醫(yī)生根據(jù)病情指導(dǎo)治療.

      病情分析：
      癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病.而癲癇發(fā)作（epileptic seizure）是指腦神經(jīng)元異常和過度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象.其特征是突然和一過性癥狀,由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同,而有多種多樣的表現(xiàn).可以是運(yùn)動(dòng)感覺神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識(shí)或警覺程度的變化.
      指導(dǎo)意見：
      1.根據(jù)癲癇發(fā)作類型選擇安全,有效,價(jià)廉和易購(gòu)的藥物.
      ①大發(fā)作選用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸鈉 0.6-1.2/d,卡馬西平 600-1200mg/d等.
      ②復(fù)雜部分性發(fā)作：苯妥英鈉 0.2-0.6/d,卡馬西平0.2-1.2/d.
      ③失神發(fā)作：氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d.
      ④癲癇持續(xù)狀態(tài)：首選安定 10-20mg/次靜注.
      2.藥物劑量從常用量低限開始,逐漸增至發(fā)作控制理想而又無嚴(yán)重毒副作用為宜.
      3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定.
      4.一般不隨意更換或間斷,癲癇發(fā)作完全控制2-3年后,且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥.
      5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè),適時(shí)調(diào)整藥物劑量.
      二,在癲癇發(fā)作的治療中,抗癲癇藥物有特殊重要的意義.抗癲癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作,一是影響中樞神經(jīng)元,以防止或減少他們的病理性過渡放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾,減弱病灶興奮的擴(kuò)散,防止癲癇復(fù)發(fā).
      一般將60年代前合成的抗癲癇藥如：苯妥英鈉,卡馬西平,乙琥胺,丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥,其中苯巴比妥,苯妥英鈉,卡馬西平,丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥.
      但有些發(fā)達(dá)國(guó)家,由于苯巴比妥,苯妥英鈉的一些副作用,已將其列入二線抗癲癇藥.僅將卡馬西平,丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥.新的抗癲癇藥如：加巴噴丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比較新的是優(yōu)時(shí)比的左乙拉西坦片.
      三,對(duì)于明確病因的癲癇,除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病.
      四,對(duì)藥物治療無效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域,胼胝體前部切開術(shù)或慢性小腦刺激術(shù).
      五,全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療
      1.積極有效的控制抽搐：
      ①安定,成人10-20mg, 小兒 0.25-1mg/kg,緩慢靜脈注射至抽搐停止.隨后將20-40mg加入葡萄糖液中以每小時(shí)10-20mg速度靜脈滴注,連續(xù)10-20小時(shí),日總量不超過120mg.
      ②異戊巴比妥鈉成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度緩慢靜脈注射至發(fā)作停止.注射中要注意呼吸心跳變化.發(fā)作控制后應(yīng)繼續(xù)鼻飼或口服抗癲癇藥物.
      2.處理并發(fā)癥：
      保持呼吸道通暢,利尿脫水減輕腦水腫,糾正酸中毒等.
      六,根治癲癇(臨床治療中有少數(shù)不能完全治愈,需終生服藥方可像常人一樣.)
      我國(guó)中醫(yī)學(xué)博大精深,中藥無副作用,可以放心長(zhǎng)期服用.

      目前,藥物仍是治療癲癇的首選方法,而手術(shù)主要用于正規(guī)的藥物治療沒有效果的病人,并且手術(shù)治療的費(fèi)用高,風(fēng)險(xiǎn)大,最主要是治療效果不確切,只有少數(shù)病人手術(shù)有效,多數(shù)無效甚至加重,因此一定要慎重選擇手術(shù)方式.
      以上是對(duì)“癲癇,基本每天幾次昏大約幾分鐘后自己能醒沒去過大醫(yī)”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      目前癲癇還是首選藥物治療為主,藥物治療多數(shù)的病人都是可以達(dá)到比較理想的效果.藥物治療效果不好的病人,有一少部分適合手術(shù)治療,比如腦腫瘤,腦出血等器質(zhì)性病變.藥物治療建議采用以補(bǔ)益心腎,滌痰熄風(fēng),開竅定癇,活血化淤,平肝瀉火的中藥進(jìn)行治療, 調(diào)理身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的.中藥副作用小,標(biāo)本兼治,治愈后不易復(fù)發(fā).可以達(dá)到很好的治療效果
       祝早日康復(fù)!
      

      您好,癲癇是一種慢性腦部疾病,發(fā)病的原因不一樣,發(fā)病的類型也不一樣,在治療之前首先要查明原因,分清類型對(duì)癥治療,不要盲目的治療,無論是藥物還是手術(shù)都不是適合每一個(gè)人的,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不要隨便采用某種方法治療,可采用中醫(yī)中藥治療癲癇病,祝早日康復(fù)!

      你好,目前治療癲癇病任然以藥物治療為主,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及大部分醫(yī)生建議服用西藥,我們認(rèn)為西藥并不能徹底根治此病,只能控制病情復(fù)發(fā),需要長(zhǎng)期或終生服用,長(zhǎng)期的藥物毒副作用,導(dǎo)致新的疾病發(fā)生,患者失去治療信心,使此病更難治愈.但并非西藥一無是處,在疾病的頻繁發(fā)作期有很高的臨床意義.中醫(yī)藥是經(jīng)過數(shù)千年的臨床經(jīng)驗(yàn)和歷代醫(yī)家臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)的精華,在治療癲癇病有不可磨滅的功績(jī),雖然現(xiàn)在有的醫(yī)生說中藥不能治療癲癇,主要原因他們不懂中醫(yī),不了解中醫(yī).中醫(yī)以辨證論治,治病求本原則治療疾病,是西醫(yī)無法比擬的.中藥療效確切,無毒副作用的特點(diǎn),是治療癲癇病的首選.

      病情分析：
      癲癇的手術(shù)治療有一定是適應(yīng)癥和風(fēng)險(xiǎn),目前藥物治療還是最常規(guī)的
      指導(dǎo)意見：
      病情分析：
      癲癇的手術(shù)治療有一定是適應(yīng)癥和風(fēng)險(xiǎn),目前藥物治療還是最常規(guī)的
      指導(dǎo)意見：
      目前癲癇的基本治療還是藥物治療,其中包括中藥及西藥.一小部分的難治性癲癇有可能選擇外科手術(shù)治療.必須明確,癲癇是一種可治性的疾病,多數(shù)癲癇病人的預(yù)后是好的.實(shí)踐證明,只要通過及時(shí)而正確的診斷及合理的治療,大多數(shù)發(fā)作均可減少或減輕.正確地選擇藥物及用量并配合抗癲癇藥物血中濃度的測(cè)定,可能獲得最佳的療效.因?yàn)榘d癇是一種慢性疾患,所以治療是一個(gè)長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐過程,必須有充分的耐心和愛心,經(jīng)過細(xì)致的臨床觀察來進(jìn)行.除藥物治療外,還需輔以科學(xué)的生活指導(dǎo),神經(jīng)心理學(xué)及康復(fù)治療,取得雙方的充分配合才能奏效.另外,在癲癇的藥物治療中除了控制臨床發(fā)作以外,我們還必須注意病人的生活質(zhì)量,即保持患者相對(duì)正常的生活,學(xué)習(xí),工作.在這一前提之下,控制發(fā)作或盡量減少減輕發(fā)作.
      以上是對(duì)“癲癇,基本每天幾次昏大約幾分鐘后自己能醒沒去過大醫(yī)”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      ①,手術(shù)適應(yīng)癥 （1）：藥物難治性癲癇. （2）：繼發(fā)性癲癇. （3）：特殊的癲癇綜合癥. （4）：手術(shù)需要得到患者及其家屬較好的理解和配合. （5）：頭部不涉及危險(xiǎn)區(qū)域和功能區(qū)域可做. ②,手術(shù)禁忌癥 （1）：具有潛在的變性疾病或者代謝疾病者. （2）：合并有突出并且嚴(yán)重的全身性疾病者. （3）：合并有嚴(yán)重精神障礙者,嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙者不得手術(shù). （4）：由于身體營(yíng)養(yǎng)狀況不能耐受手術(shù)者. （5）：病罩部位在腦部危險(xiǎn)區(qū)域和功能區(qū)域不得做.
      指導(dǎo)意見：
      (一)自我心理調(diào)適 癲癇患者一旦被確診,必定會(huì)給他帶來很大的心理壓力,很多人或多或少會(huì)存在心理問題,常會(huì)有絕望心理.癲癇的用藥期往往很長(zhǎng),部分患者可能要終生用藥,加之日常生活難免會(huì)發(fā)生各種各樣不順心的事情,特別是與疾病相關(guān)的事情,往往會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān),這樣對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸相當(dāng)不利.所以患者面對(duì)這些問題時(shí),應(yīng)積極應(yīng)對(duì),及時(shí)自我疏導(dǎo),趨“利”避“害”,必要的時(shí)候求助于醫(yī)生,將這些不利心理問題化解.而做到這一點(diǎn),患者首先要樹立戰(zhàn)勝病魔的信心,持之以恒,病自去亦. 其次,患者應(yīng)該明確：人的認(rèn)知觀念完全源于他對(duì)周圍環(huán)境的覺察,這種覺察往往受個(gè)體先占觀念及當(dāng)時(shí)情緒狀態(tài)的影響,并不一定符合客觀實(shí)際,感覺并不等于現(xiàn)實(shí),“走極端,公式化”,“想當(dāng)然”等必然導(dǎo)致對(duì)現(xiàn)實(shí)認(rèn)識(shí)的偏差,造成對(duì)現(xiàn)實(shí)認(rèn)知的一種假象.而這種情況下,患者一定要盡量積極調(diào)整心態(tài),對(duì)自己重新作個(gè)準(zhǔn)確的評(píng)估,從而對(duì)消極的感覺產(chǎn)生免疫.通常采用填寫“三欄對(duì)比表”,“日常活動(dòng)表”等方式完成認(rèn)知預(yù)演及行為治療中的自信訓(xùn)練,角色扮演等技巧,也有助于讓患者從實(shí)際操作和行為中改變對(duì)人對(duì)事的看法和態(tài)度. （二）自我行為糾正 癲癇患者的自我行為糾正實(shí)際上也是一種行為療法,通過有些行為治療的方法,糾正一些不良行為,以避免由此引起的負(fù)面效應(yīng).現(xiàn)簡(jiǎn)介幾種行為糾正的方法： 1.隱蔽法(Cover methed) Caetula(1971年)首先提出這種行為療法,稱為隱蔽消退法.讓患者在幻想中產(chǎn)生有關(guān)焦慮緊張的問題行為,然后在意象中不再接受任何陽(yáng)性強(qiáng)化刺激,讓它逐漸隱蔽消退.有些學(xué)者對(duì)促發(fā)癲癇的刺激采用這種隱蔽的脫敏法而達(dá)到緩解.這種治療的目標(biāo)是針對(duì)與癲癇發(fā)作有關(guān)的焦慮情況,通過減輕或消除焦慮來達(dá)到預(yù)防發(fā)作的目的. 2.指示控制法(Cuecontrollen method) 讓患者在幻想中慣用與促發(fā)癲癇刺激相反的一個(gè)詞或策略.告訴患者在非治療期間,當(dāng)促發(fā)癲癇刺激出現(xiàn)時(shí),使用一個(gè)指示詞來抑制它,例如焦慮可作為促發(fā)癲癇發(fā)作的一個(gè)部分,在松弛狀態(tài)期間,讓患者在幻想中暴露一個(gè)焦慮的環(huán)境,并讓他聯(lián)系這種情況說出或想出一個(gè)“松弛”的詞,當(dāng)日常生活中遇到焦慮情境時(shí),這個(gè)詞可用來引起松弛狀態(tài),然而在某些癲癇病例中,焦慮或警覺的增強(qiáng)是癲癇發(fā)作起病的一個(gè)部分.這種指示控制松弛較為適宜,其他病例,讓患者采用警覺策略較為妥當(dāng).有人采用進(jìn)行性松弛,使患者在幻想中有足夠隱蔽的暴露.但當(dāng)先兆發(fā)生時(shí),讓患者握緊拳頭來警覺自己,并響亮地說出“停止”之詞和盡量保持警覺.這是一種“指示控制警覺”,這種方法仍需進(jìn)一步評(píng)價(jià). 3.松弛技術(shù)(relaxing technipues) 癲癇患者在精神緊張時(shí)可以誘發(fā)癲癇發(fā)作,而松弛技術(shù)的目的正是消除緊張,這樣可避免癲癇發(fā)作,同時(shí)對(duì)癲癇患者出現(xiàn)的焦慮緊張等也有效.這種技術(shù)就是訓(xùn)練一個(gè)人能系統(tǒng)地檢查自己頭部,頸部,肩部,背部,腰部,四肢的肌肉緊張情況,訓(xùn)練如何把緊張的肌肉放松下來.方法很簡(jiǎn)單,就是坐在椅子,或躺在床上,半閉著眼睛,全神貫注身體的各部分肌肉,并且按次指揮自己緊張著的肌肉松弛下來,以便達(dá)到全身松弛的狀態(tài).當(dāng)學(xué)會(huì)放松方法后,如再遇到緊張則采用此法使其放松,以達(dá)到治療疾病的目的.
      生活護(hù)理：
      (一)自我心理調(diào)適 癲癇患者一旦被確診,必定會(huì)給他帶來很大的心理壓力,很多人或多或少會(huì)存在心理問題,常會(huì)有絕望心理.癲癇的用藥期往往很長(zhǎng),部分患者可能要終生用藥,加之日常生活難免會(huì)發(fā)生各種各樣不順心的事情,特別是與疾病相關(guān)的事情,往往會(huì)加重患者的心理負(fù)擔(dān),這樣對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸相當(dāng)不利.所以患者面對(duì)這些問題時(shí),應(yīng)積極應(yīng)對(duì),及時(shí)自我疏導(dǎo),趨“利”避“害”,必要的時(shí)候求助于醫(yī)生,將這些不利心理問題化解.而做到這一點(diǎn),患者首先要樹立戰(zhàn)勝病魔的信心,持之以恒,病自去亦. 其次,患者應(yīng)該明確：人的認(rèn)知觀念完全源于他對(duì)周圍環(huán)境的覺察,這種覺察往往受個(gè)體先占觀念及當(dāng)時(shí)情緒狀態(tài)的影響,并不一定符合客觀實(shí)際,感覺并不等于現(xiàn)實(shí),“走極端,公式化”,“想當(dāng)然”等必然導(dǎo)致對(duì)現(xiàn)實(shí)認(rèn)識(shí)的偏差,造成對(duì)現(xiàn)實(shí)認(rèn)知的一種假象.而這種情況下,患者一定要盡量積極調(diào)整心態(tài),對(duì)自己重新作個(gè)準(zhǔn)確的評(píng)估,從而對(duì)消極的感覺產(chǎn)生免疫.通常采用填寫“三欄對(duì)比表”,“日?；顒?dòng)表”等方式完成認(rèn)知預(yù)演及行為治療中的自信訓(xùn)練,角色扮演等技巧,也有助于讓患者從實(shí)際操作和行為中改變對(duì)人對(duì)事的看法和態(tài)度. （二）自我行為糾正 癲癇患者的自我行為糾正實(shí)際上也是一種行為療法,通過有些行為治療的方法,糾正一些不良行為,以避免由此引起的負(fù)面效應(yīng).現(xiàn)簡(jiǎn)介幾種行為糾正的方法： 1.隱蔽法(Cover methed) Caetula(1971年)首先提出這種行為療法,稱為隱蔽消退法.讓患者在幻想中產(chǎn)生有關(guān)焦慮緊張的問題行為,然后在意象中不再接受任何陽(yáng)性強(qiáng)化刺激,讓它逐漸隱蔽消退.有些學(xué)者對(duì)促發(fā)癲癇的刺激采用這種隱蔽的脫敏法而達(dá)到緩解.這種治療的目標(biāo)是針對(duì)與癲癇發(fā)作有關(guān)的焦慮情況,通過減輕或消除焦慮來達(dá)到預(yù)防發(fā)作的目的. 2.指示控制法(Cuecontrollen method) 讓患者在幻想中慣用與促發(fā)癲癇刺激相反的一個(gè)詞或策略.告訴患者在非治療期間,當(dāng)促發(fā)癲癇刺激出現(xiàn)時(shí),使用一個(gè)指示詞來抑制它,例如焦慮可作為促發(fā)癲癇發(fā)作的一個(gè)部分,在松弛狀態(tài)期間,讓患者在幻想中暴露一個(gè)焦慮的環(huán)境,并讓他聯(lián)系這種情況說出或想出一個(gè)“松弛”的詞,當(dāng)日常生活中遇到焦慮情境時(shí),這個(gè)詞可用來引起松弛狀態(tài),然而在某些癲癇病例中,焦慮或警覺的增強(qiáng)是癲癇發(fā)作起病的一個(gè)部分.這種指示控制松弛較為適宜,其他病例,讓患者采用警覺策略較為妥當(dāng).有人采用進(jìn)行性松弛,使患者在幻想中有足夠隱蔽的暴露.但當(dāng)先兆發(fā)生時(shí),讓患者握緊拳頭來警覺自己,并響亮地說出“停止”之詞和盡量保持警覺.這是一種“指示控制警覺”,這種方法仍需進(jìn)一步評(píng)價(jià). 3.松弛技術(shù)(relaxing technipues) 癲癇患者在精神緊張時(shí)可以誘發(fā)癲癇發(fā)作,而松弛技術(shù)的目的正是消除緊張,這樣可避免癲癇發(fā)作,同時(shí)對(duì)癲癇患者出現(xiàn)的焦慮緊張等也有效.這種技術(shù)就是訓(xùn)練一個(gè)人能系統(tǒng)地檢查自己頭部,頸部,肩部,背部,腰部,四肢的肌肉緊張情況,訓(xùn)練如何把緊張的肌肉放松下來.方法很簡(jiǎn)單,就是坐在椅子,或躺在床上,半閉著眼睛,全神貫注身體的各部分肌肉,并且按次指揮自己緊張著的肌肉松弛下來,以便達(dá)到全身松弛的狀態(tài).當(dāng)學(xué)會(huì)放松方法后,如再遇到緊張則采用此法使其放松,以達(dá)到治療疾病的目的.