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tsh水平高了該怎么辦

男 | 50個(gè)月 2009-12-05 08:00:15 5人回復(fù) 來(lái)自太原市

健康咨詢描述: 后,體重增加10公斤,犯困,有點(diǎn)怕冷,tsh達(dá)160,其余正常,

曾經(jīng)的治療情況和效果: 09年6月碘131治療,

想得到怎樣的幫助:指點(diǎn)和幫助

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李學(xué)清
李學(xué)清 余干縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)肝硬化、支氣管炎、COPD、腦梗后遺癥、消化道 幫助網(wǎng)友:10291稱(chēng)贊:1
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2009-12-05 09:22:25 我要投訴

      您好,131碘治療后引起的甲減具體的治療是需要檢查甲狀腺殘存組織后才能決定是否能治療,要求的是甲狀腺殘存組織的上下徑,左右徑,前后徑以及峽部的厚度.
      

朱永
朱永 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 男性勃起功能障礙,男性不育癥,不孕癥,外陰炎,外陰 幫助網(wǎng)友:16181稱(chēng)贊:6
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2009-12-05 09:00:43 我要投訴

      病情分析:
      你好:tsh增高的原因有原發(fā)性甲狀腺功能減退,伴有甲狀腺功能低下的橋本病,外源性促甲狀腺激素分泌腫瘤(肺,乳腺),亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期.攝人金屬鋰,碘化鉀,促甲狀腺激素釋放激素可使促甲狀腺激素增高.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你的情況是因?yàn)榈?31治療后遺癥,繼發(fā)性甲狀腺功能低下,這種情形在手術(shù)和放療的病人中有百分之五十以上.
      治療需要用甲狀腺片.
      

王凱709045653
王凱709045653 其他 幫助網(wǎng)友:48稱(chēng)贊:3
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2009-12-05 08:36:29 我要投訴

      這個(gè)情況可能是(甲低),是正常的,說(shuō)明治療有效!到醫(yī)院找專(zhuān)科大夫給你調(diào)調(diào)藥.你應(yīng)該及時(shí)去復(fù)診的!
      
      以上是對(duì)“tsh水平高了該怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

drchen88
drchen88 其他 幫助網(wǎng)友:17
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2009-12-05 08:41:41 我要投訴

      病情分析:
      碘131治療后出現(xiàn)的TSH升高,為放療導(dǎo)致的甲低,犯困和怕冷應(yīng)是甲狀腺素水平偏低的癥狀.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議到醫(yī)院檢查一下甲低的具體指標(biāo).在放療醫(yī)師的指導(dǎo)下用甲狀腺素替代治療.
      

doctorqin2006
doctorqin2006 其他 幫助網(wǎng)友:33稱(chēng)贊:3
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2009-12-05 10:20:18 我要投訴

      病情分析:
      碘131治療也就是放射碘治療,機(jī)制是碘131被甲狀腺攝取后釋放出β射線,破壞甲狀腺組織細(xì)胞.碘131治療的并發(fā)癥主要是甲狀腺功能減退,國(guó)內(nèi)報(bào)道治療后一年內(nèi)發(fā)生率為4.6%-5.4%,國(guó)外為50%,甲狀腺功能減退的原因與電離損傷有關(guān),甲狀腺功能減退的癥狀是易疲勞,怕冷,體重增加,嗜睡等.由于甲狀腺細(xì)胞受損傷甲狀腺激素釋放減少,機(jī)體代償性的釋放促甲狀腺激素(TSH)增多,目的是為了促進(jìn)甲狀腺激素釋放,滿足正常生活的需要.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      碘131治療引起的甲狀腺功能減退分為一過(guò)性和永久性兩類(lèi),永久性甲狀腺功能減退需要給予甲狀腺激素終生替代治療.替代治療首選左甲狀腺素,一般初始劑量為25-50μg/d,每2-3周增加12.5μg/d,直到達(dá)到最佳療效.替代治療的目標(biāo)是將血清TSH和甲狀腺激素水平控制在正常范圍內(nèi),其中血清TSH水平最為重要,一般在更換劑量后1個(gè)月TSH水平達(dá)到新的平衡.祝早日康復(fù)!
      

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