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請(qǐng)問(wèn)你們醫(yī)院有??浦委煱d癇性精神障礙嗎?

男 | 24歲 2009-12-04 17:26:14 5人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 請(qǐng)問(wèn)你們醫(yī)院有??浦委煱d癇性精神障礙嗎?

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2009-12-04 19:12:44 我要投訴

      病情分析:
      癲癇是一類慢性,反復(fù)性,突然發(fā)作性大腦功能失調(diào),其特征為腦神經(jīng)元突發(fā)性異常高頻率放電并周圍擴(kuò)散.臨床表現(xiàn)為不同的運(yùn)動(dòng),感覺(jué),意識(shí)和自主神經(jīng)功能紊亂癥狀.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      常用抗癲癇藥物主要抑制病灶神經(jīng)元的異常放電,或作用于病灶周圍神經(jīng)組織,以遏制異常放電的擴(kuò)散,從而制止嗲先發(fā)作.
      常用藥物:苯妥英鈉,苯巴比妥,苯二氮卓類等
      癲癇患者必須長(zhǎng)期用藥,不可隨意停藥,目前還不能根治

丁波
丁波 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型肝炎,支氣管炎,月經(jīng)不調(diào),腦梗塞,精神疾病,腎 幫助網(wǎng)友:235564稱贊:4558
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2009-12-04 18:34:07 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)疾病屬于精神科疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      應(yīng)該到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的精神科,或者當(dāng)?shù)氐木裥l(wèi)生中心進(jìn)行治療.治療有效以后堅(jiān)持服用藥物.
      生活護(hù)理:
      注意休息,檢查服藥,避免精神刺激.

余孝禮
余孝禮 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 癲癇 幫助網(wǎng)友:6455稱贊:179
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2009-12-05 08:56:07

      癲病患者所伴發(fā)的精神障礙可發(fā)生在癲癇發(fā)作前,發(fā)作時(shí)和發(fā)作后,亦可在發(fā)作間歇期內(nèi)呈現(xiàn)持續(xù)性的精神障礙.有的學(xué)者還按精神障礙發(fā)作的特點(diǎn)分為:①體驗(yàn)性精神性發(fā)作;②發(fā)作性精神障礙;③慢性精神障礙等三類.癥狀:癲癇發(fā)作前,有的患者可出現(xiàn)全身不適,易激惹,煩躁不安,情緒憂郁,心境惡劣,常挑剔或抱怨他人等,亦可表現(xiàn)為歷時(shí)短暫的各種異常體驗(yàn),如各種簡(jiǎn)單到復(fù)雜的幻視,視物變形或軀體感覺(jué)性錯(cuò)覺(jué)和幻覺(jué),繼而有癲癇發(fā)作.故又稱為精神性先兆.有的患者可突然出現(xiàn)意識(shí)障礙,目光呆滯.無(wú)目的咀嚼舐唇,解系鈕扣,牽拉衣角或哼哼作聲,動(dòng)作笨拙,重復(fù)缺乏目的性.稱為精神自動(dòng)癥,以上癥狀也可單獨(dú)出現(xiàn).
      疾病描述
      癲癇是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,雖然大部分癲癇患者沒(méi)有或只有輕微精神癥狀,但處理癲癇伴發(fā)的精神障礙卻較困難,很多情況下,需要精神科,神經(jīng)內(nèi)科共同合作,才能達(dá)到理想效果.
      疾病分類
      大發(fā)作和小發(fā)作時(shí)的意識(shí)喪失,發(fā)作前后出現(xiàn)的精神癥狀以及各種發(fā)作性或非發(fā)作性,短暫或持久,意識(shí)清醒或不清醒的精神障礙.癲癇性精神障礙的分類方法很多,根據(jù)意識(shí)狀態(tài)可分為兩大類,即意識(shí)不清醒的和意識(shí)清醒的.
      ▲意識(shí)不清醒的皆屬于精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作,包括
      ①自動(dòng)癥
      發(fā)作突然,目光呆滯,作出一些無(wú)目的的自動(dòng)性動(dòng)作,如伸舌 ,咀嚼 ,走動(dòng) ,奔跑,脫衣服,搬動(dòng)物件,喃喃自語(yǔ)等,發(fā)作持續(xù)數(shù)秒,數(shù)分或10余分鐘,發(fā)作過(guò)后不能回憶.
      ②朦朧狀態(tài)
      是最常見(jiàn)的發(fā)作性精神障礙之一,發(fā)作突然,有不同程度的意識(shí)障礙,病人對(duì)環(huán)境的認(rèn)識(shí)能力減低,有一定程度的神志模糊,如處夢(mèng)境,心不在焉以及對(duì)過(guò)去遭遇的體驗(yàn).動(dòng)作緩慢,情呆滯,理解力及反應(yīng)遲鈍,有時(shí)經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間才能理解別人的問(wèn)話,回答問(wèn)題,并伴有持續(xù)言語(yǔ)及重復(fù)言語(yǔ).常有豐富而生動(dòng)的幻覺(jué),主要為幻視.病人有時(shí)可能喪失定向能力,對(duì)環(huán)境完全不能理解,呈現(xiàn)譫妄狀態(tài).可有情感爆發(fā),最典型的是驚恐發(fā)作或爆發(fā)性沖動(dòng).朦朧狀態(tài)持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日,有的達(dá)數(shù)周后突然意識(shí)清醒,對(duì)發(fā)作過(guò)程可能完全不能回憶.但是,有時(shí)剛剛清醒時(shí)對(duì)發(fā)作過(guò)程尚能模糊地,片斷地回憶,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間則完全不能回憶.
      ③神游癥
      病人突然離開(kāi)所處的環(huán)境,步行或乘車到處漫游,但其行為常常發(fā)生紊亂,不注意個(gè)人財(cái)物,表現(xiàn)呆滯和心不在焉 ,持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日后意識(shí)清醒 ,對(duì)發(fā)作過(guò)程不能回憶.
      ④夢(mèng)游癥
      病人從睡眠中突然起床活動(dòng),甚至離開(kāi)住處漫游.但是呼之不應(yīng),不能喚醒.發(fā)作通??沙掷m(xù)數(shù)分鐘,偶可數(shù)十分鐘,然后自行入睡,醒后完全不能回憶.
      意識(shí)清醒的癲癇性精神障礙包括
      ① 病理性心境惡劣
      無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)的情緒低沉,苦悶,焦躁,挑剔,抱怨,易激惹.有時(shí)激動(dòng),狂怒,伴有失去理智的攻擊行為,這些情緒改變經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)至數(shù)日即可消失.
      ②短暫的精神分裂癥樣發(fā)作
      病人在抗癲癇治療過(guò)程中突然出現(xiàn)幻覺(jué),妄想,躁動(dòng)不安,動(dòng)作增多,通常持續(xù)數(shù)日至數(shù)周.
      ③持久的精神分裂癥樣狀態(tài)
      癲癇發(fā)作 10 年左右后起病,精神病出現(xiàn)之前,癲癇發(fā)作明顯減少或停止 .主要癥狀為妄想 , 如被害妄想,關(guān)系妄想等,常伴有幻聽(tīng)以及精神分裂癥樣的思維障礙,情緒易激惹,抑郁,恐懼,焦慮等,但情感淡漠多不明顯,有意志減退 ,攻擊行為或緊張癥癥狀 , 病程持續(xù)數(shù)月至數(shù)年,無(wú)自發(fā)緩解傾向 .
      ④ 癲癇性人格改變
      少數(shù)病人經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期,反復(fù)的癲癇發(fā)作以后,可引起進(jìn)行性人格改變.這種改變具有粘滯的及爆發(fā)性的兩個(gè)不同的極端.思維粘滯,言語(yǔ)啰嗦,行為刻板,難以適應(yīng)新環(huán)境.由于智能方面的狹隘,只注意與自己直接有關(guān)的事物,變得以自我中心.情感的變化為容情感爆發(fā),固執(zhí)的壞脾氣,怨恨,敏感,多疑,搬弄是非,說(shuō)謊 ,誹謗 ,為小事而懷恨且難以消失 ,可伴有自我辯護(hù),常進(jìn)行殘酷的報(bào)復(fù).
      ⑤癲癇性癡呆
      病人不能學(xué)習(xí)新的事物,原有的知識(shí)逐漸喪失,記憶,注意,理解,判斷皆發(fā)生障礙,思維貧乏.癲癇病人的腦電圖陽(yáng)性率相差懸殊,低者僅37%,高者可達(dá)80%以上.癲癇性精神障礙的治療以藥物為主,個(gè)別病人可考慮手術(shù).
      疾病病因
      各種導(dǎo)致癲癇的因素均可引起.
      診斷檢查
      除詳細(xì)收集病史外,軀體和神經(jīng)系統(tǒng)與腦電圖檢查十分重要,必要時(shí)可做腦部CT,MRI及SPECT等檢查.
      治療方案
      治療癲癇的一般原則是:盡可能單一用藥,鼓勵(lì)遵醫(yī)囑服藥,定期進(jìn)行血藥濃度檢測(cè).依據(jù)癲癇的類型來(lái)選擇藥物,同時(shí)應(yīng)考慮到藥物的副作用.癲癇性精神障礙的治療,應(yīng)在治療癲癇的基礎(chǔ)根據(jù)精神癥狀選用藥物,注意選擇致癲癇作用較弱的藥物.
      治療:癲病性精神障礙的治療,應(yīng)根據(jù)不同情況區(qū)別對(duì)待.對(duì)發(fā)作前后之精神障礙,治療目的應(yīng)調(diào)整抗癲癇藥物的種類和劑量以控制癲病發(fā)作.對(duì)發(fā)作間之精神障礙則與非癲癇患者相同,但應(yīng)注意的是許多抗精神病藥物均會(huì)增加癲癇抽搐發(fā)作.有智能障礙和性格改變的病人,應(yīng)加強(qiáng)教育和管理,并進(jìn)行心理治療和工娛治療等康復(fù)措施.
      
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)你們醫(yī)院有??浦委煱d癇性精神障礙嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

馮文光
馮文光 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 癲癇、精神病、神經(jīng)科 幫助網(wǎng)友:70892稱贊:1545
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2009-12-05 10:02:06 我要投訴

      我們治療的,采用藥物配合心理治療,藥物治療主要以采用以補(bǔ)益心腎,滌痰熄風(fēng),開(kāi)竅定癇,活血化淤,平肝瀉火的中藥進(jìn)行治療, 調(diào)理身體狀況,調(diào)理臟腑機(jī)能,固本培元,達(dá)到治愈的目的.中藥副作用小,標(biāo)本兼治,治愈后不易復(fù)發(fā).可以達(dá)到很好的治療效果.同時(shí)配合心理醫(yī)生定期的心理疏導(dǎo)和心理治療解除患者心理障礙.
       祝早日康復(fù)!
      

聶醫(yī)生
聶醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:4062稱贊:305
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2009-12-05 14:03:08

      您好,癲癇是一種慢性病,發(fā)病的原因不一樣,發(fā)病的類型也不一樣,在治療之前首先要查明原因分清類型對(duì)癥治療,建議可采用中醫(yī)基因調(diào)控療法結(jié)合神經(jīng)因子植入療法規(guī)范系統(tǒng)的治療.祝早日康復(fù)!

疾病百科| 癲癇(別名:癲癇病,羊角風(fēng),羊癲風(fēng))

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂(lè)觀的心態(tài)。

癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可表現(xiàn)為發(fā)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人群 常見(jiàn)癥狀:口吐白沫、抽搐、驚厥、意識(shí)喪失[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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