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關(guān)于輸血速度每分鐘多少為宜

女 | 81歲 2009-12-03 00:08:46 6人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢描述: 貧血
可能是消化道出血

曾經(jīng)的治療情況和效果: 需要輸血

想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn):老年患者每分鐘輸血多少滴

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

任運(yùn)江
任運(yùn)江 濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺心病,哮喘,肺炎,食管與胃腸疾病,肝臟疾病,糖尿 幫助網(wǎng)友:53779稱贊:1
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2009-12-03 00:13:52 我要投訴

      病情分析:
      從一個(gè)人身上抽取血液輸入另一個(gè)人體內(nèi)的稱為輸血的過(guò)程.為使輸血成功,必須使捐贈(zèng)人紅細(xì)胞表面的凝集原對(duì)應(yīng)于接收者的凝集素.換句話說(shuō)就是捐贈(zèng)者和接收者的血型必須相容,否則接收者血液內(nèi)的抗體(凝集素)將攻擊捐贈(zèng)者的血細(xì)胞,通過(guò)凝集反應(yīng)形成血凝塊.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      輸血速度:(
      1)一般情況下輸血速度為5-10ml/min;
      (2)急性大量失血需快速輸血時(shí),輸血速度可達(dá)50-100ml/min;
      (3)年老體弱,嬰幼兒及有肺功能障礙者,輸血速度宜慢,1-2ml/min; (4)輸血時(shí)要遵循先慢后快的原貝地輸血開(kāi)始前15分鐘要慢(2ml/min)并嚴(yán)密觀察病情變化,若無(wú)不良反應(yīng),再根據(jù)需要調(diào)整速度;
      (5)不論是什么情況,一袋血須在4小時(shí)之內(nèi)輸完,如室溫高,可適當(dāng)加快滴速防止時(shí)間過(guò)長(zhǎng),血液發(fā)生變質(zhì),特務(wù)是長(zhǎng)菌危險(xiǎn).
      生活護(hù)理:
      輸血時(shí),一次輸血量不可太大,輸入速度必須緩慢,如有胸悶等不適癥狀,須暫停輸入或減慢速度,細(xì)心觀察.
      
      

楊旭東
楊旭東 蘇州市相城人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 血小板減少性紫癜,過(guò)敏性紫癜,白血病,淋巴瘤,貧血 幫助網(wǎng)友:26276稱贊:14
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2018-06-12 20:36:06 我要投訴

      老年人的貧血原因比較多,常見(jiàn)原因是消化道出血。如果血紅蛋白低于80,需要輸血糾正貧血。如果沒(méi)有慢性心肺疾病,輸血速度每分鐘30-40滴就可以。
      

貴陽(yáng)任醫(yī)師
貴陽(yáng)任醫(yī)師 其他 擅長(zhǎng): 主要擅長(zhǎng)于胸部腫瘤的放療及化療等綜合治療 幫助網(wǎng)友:2922稱贊:235
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2009-12-03 00:19:27 我要投訴

      病情分析:
      給某些有特殊情況的貧血病人輸血時(shí)須特別小心,或采取特殊措施.
       給心力衰竭,年老或冠心病患者輸血時(shí),一次輸血量不可太大,輸入速度必須緩慢,如有胸悶等不適癥狀,須暫停輸入或減慢速度,細(xì)心觀察.所用血液以濃集紅細(xì)胞為宜.
       溫抗體自體免疫溶血性貧血(AIHA)病人有抗紅細(xì)胞的抗體,與自身的或同血型其他人的正常紅細(xì)胞都能起免疫反應(yīng).作配血試驗(yàn)時(shí)可能就有困難,病人的血清與多數(shù)獻(xiàn)血者的紅細(xì)胞都可能有凝集反應(yīng),只能選擇反應(yīng)最少的血.一般采用濃集的紅細(xì)胞為宜,輸血速度須緩慢,同時(shí)必須密切觀察.
       患葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏而發(fā)生的新生兒黃疸和同種免疫Rh溶血病時(shí),如果黃疸嚴(yán)重,血清膽紅素不斷增高,常需采用換血輸血法.患Rh溶血病的嬰兒雖然是Rh(+)的,輸入的紅細(xì)胞應(yīng)該是Rh(-)的,而不是Rh(+)的,以避免輸入的紅細(xì)胞被溶血而加重黃疸.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1 選擇9號(hào)針頭;2 輸血過(guò)程紅細(xì)胞會(huì)因重力原因下沉,造成輸血速度減慢,輸血期間經(jīng)常輕輕搖一搖血袋可以保證輸血速度;3 另一方法是左手反折莫菲氏滴管上管,右手輕輕擠壓莫菲氏滴管,然后松開(kāi)左手,周而復(fù)始;4 可以用輸液泵進(jìn)行輸血.
      
      
      以上是對(duì)“關(guān)于輸血速度每分鐘多少為宜”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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2009-12-03 00:19:34 我要投訴

      病情分析:
      女性,81歲.關(guān)于輸血速度每分鐘多少為宜
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      關(guān)于輸液速度的問(wèn)題,一般沒(méi)有很明確的肯定的規(guī)定,年輕人可以輸快,小兒和老人要慢點(diǎn),注意還是看看病人的耐受情況,如果能夠耐受的話,也不是要限制在很慢的速度.
      

drchen88
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2009-12-03 00:19:48 我要投訴

      病情分析:
      輸血速度應(yīng)視病人的病情而定,成人一般5ML/MIN(毫升每分鐘),老年或心臟病病人約1ML/MIN,小兒10滴/分鐘
      大量輸血時(shí)輸入速度宜快,要參照血壓,中心靜脈壓,每小時(shí)尿量,病人的意識(shí)狀態(tài)等調(diào)節(jié)輸血的量和速度
      若無(wú)失血情況,如病例中的貧血癥,則一般宜為1到2ML/MIN
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      根據(jù)病人病情及身體素質(zhì)綜合而定,個(gè)人建議采有1ML即可,但對(duì)于這種病例最好還是治本,控制出血灶才是關(guān)鍵
      

ask-yangxia
ask-yangxia 其他
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2009-12-03 00:38:23 我要投訴

      病情分析:
      輸血
      一,用于紅細(xì)胞破壞過(guò)多,丟失或生成障礙引起的慢性貧血并伴缺氧癥狀.血紅蛋白<60g/L或紅細(xì)胞壓積<0.2時(shí)可考慮輸注.
      二, 血小板:
      血小板計(jì)數(shù)和臨床出血癥狀結(jié)合決定是否輸注血小板,血小板輸注指征:
      血小板計(jì)數(shù)>50×109/L 一般不需輸注
      血小板10-50×109/L 根據(jù)臨床出血情況決定,可考慮輸注
      血小板計(jì)數(shù)<5×109/L 應(yīng)立即輸血小板防止出血
      預(yù)防性輸注不可濫用,防止產(chǎn)生同種免疫導(dǎo)致輸注無(wú)效.有出血表現(xiàn)時(shí)應(yīng)一次足量輸注并測(cè)CCI值.
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      輸血是一種重要的治療方法.不少危急病人通過(guò)輸血挽救了生命.比如常見(jiàn)的消化道大出血,通過(guò)輸血,不僅糾正了失血引起的血容量減少,防治了休克,而且可以止血(新鮮全血中含有大量的血小板———血液凝固的主要成分),還有利于身體的康復(fù).
       輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道.連續(xù)輸用不同供血者的血液進(jìn),前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注.輸血過(guò)程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng).給心力衰竭,年老或冠心病患者輸血時(shí),一次輸血量不可太大,輸入速度必須緩慢,如有胸悶等不適癥狀,須暫停輸入或減慢速度,細(xì)心觀察.所用血液以濃集紅細(xì)胞為宜.
      ① 小兒15~20gtt/min或每小時(shí)2ml/kg體重
      ② 成人40~50gtt/min,大失血者可酌情加速
      ③ Hb<30g/L(3g/dl)者,滴速宜慢,一般10gtt/min
      ④ 心力衰竭者,不應(yīng)超過(guò)10gtt/min
      

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見(jiàn)癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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