發(fā)燒導(dǎo)致臟器受損，請(qǐng)問是什么病因？

      肺炎支原體是介于細(xì)菌與病毒之間,能獨(dú)立生活的最小微生物,大小為200nm.無細(xì)胞壁,僅有由3層膜組成的細(xì)胞膜,常與細(xì)菌的l型相混淆,兩者的菌落相似,可在無細(xì)胞的培養(yǎng)基上生長(zhǎng)與分裂繁殖,含有rna和dna,經(jīng)代謝產(chǎn)生能量,對(duì)抗生素敏感.支原體為動(dòng)物多種疾病的致病體,目前已發(fā)現(xiàn)8種類型,其中只有肺炎支原體肯定對(duì)人致病,主要是呼吸系統(tǒng)疾病.在20%馬血清和酵母的瓊脂培養(yǎng)基上生長(zhǎng)良好,初次培養(yǎng)于顯微鏡下可見典型的呈圓屋頂形桑椹狀菌落,多次傳代后轉(zhuǎn)呈煎蛋形狀.支原體發(fā)酵葡萄糖,具有血吸附（hemadsorption）作用,溶解豚鼠,羊的紅細(xì)胞,對(duì)美藍(lán),醋酸鉈,青霉素等具抵抗力.最后尚須作血清鑒定.它由口,鼻分泌物經(jīng)空氣傳播,引起散發(fā)和小流行的呼吸道感染,主要見于兒童和青少年,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)在成人中亦非少見,秋冬季較多.呼吸道感染有咽炎和支氣管炎,少數(shù)累及肺.支原體肺炎約占非細(xì)菌性肺炎的1/3以上,或各種肺炎的10%.臨床癥狀如頭痛,乏力,肌痛,鼻咽部病變,咳嗽,胸痛,膿痰和血痰,肺部x線表現(xiàn)和化驗(yàn)室檢查如冷凝集試驗(yàn)等有助診斷.
       支原體肺炎診斷
      一,病史,癥狀：
      起病較緩慢,多數(shù)為咽炎,支氣管炎的表現(xiàn),10%為肺炎.癥狀主要有寒戰(zhàn),發(fā)熱,乏力,頭痛,周身不適,刺激性干咳,伴有粘痰,膿痰,甚至血痰,重者可有氣短,劇咳時(shí)有胸痛;也可有惡心,食欲不振,嘔吐,腹瀉及關(guān)節(jié)痛,心肌炎,心包炎,肝炎,周圍神經(jīng)炎,腦膜炎,皮膚斑丘疹等肺外表現(xiàn).
      二,體檢發(fā)現(xiàn)：
      鼻咽部及結(jié)膜充血,水腫,可有頸部淋巴結(jié)腫大,皮疹;胸部體征多不明顯,肺部聽診可有細(xì)濕羅音,偶有胸膜摩擦音及胸水征.
      三,輔助檢查：
      （一）x線胸片,為肺紋理增多,肺實(shí)質(zhì)可有多形態(tài)的浸潤(rùn)形,以下葉多見,也可,呈斑點(diǎn)狀,斑片狀或均勻模糊陰影.約1/5有少量胸腔積液.
      （二）病原學(xué)檢查：肺炎支原體的分離,難以廣泛應(yīng)用,無助于早期診斷.
      （三）血清學(xué)檢查：血清病原抗體效價(jià)>1：32,鏈球菌mg凝集試驗(yàn),效價(jià)≥1：40為陽性,連續(xù)兩次4倍以上增高有診斷價(jià)值.血清間接試驗(yàn)>1：32,間接熒光試驗(yàn)>1：66,間接免疫熒光抗肺炎支原體igg>1：16,抗肺炎支原體igm>1：8,親和素酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),可直接檢測(cè)肺炎支原體抗原,24小時(shí)內(nèi)可獲結(jié)果,均有診斷意義.
      四,鑒別診斷：應(yīng)與浸潤(rùn)型肺結(jié)核,病毒性肺炎,細(xì)菌性肺炎等相鑒別.
      x線檢查：肺部病變表現(xiàn)多樣化,早期間質(zhì)性肺炎,肺部顯示紋理增加及網(wǎng)織狀陰影,后發(fā)展為斑點(diǎn)片狀或均勻的模糊陰影,近肺門較深,下葉較多.約半數(shù)為單葉或單肺段分布,有時(shí)浸潤(rùn)廣泛,有實(shí)變.兒童可見肺門淋巴結(jié)腫大.少數(shù)病例有少量胸腔積液.肺炎常在2～3周內(nèi)消散,偶有延長(zhǎng)至4～6周者.
      血白細(xì)胞正?；驕p少,少數(shù)可超過10000～15000/mm3,分類有輕度淋巴細(xì)胞增多.紅細(xì)胞沉降率增速.尿檢查正常或有少量蛋白尿.
      痰,鼻和喉拭子培養(yǎng)可獲肺炎支原體,但需時(shí)約3周,同時(shí)可用抗血清抑制其生長(zhǎng),也可借紅細(xì)胞的溶血來證實(shí)陰性培養(yǎng).發(fā)病后2周,約半數(shù)病例產(chǎn)生抗體.紅細(xì)胞冷凝集試驗(yàn)陽性,滴定效價(jià)在1∶32以上,恢復(fù)期效價(jià)4倍增加的意義大.40～50%病例的鏈球菌mg凝集試驗(yàn)陽性,血中出現(xiàn)mg鏈球菌凝集素效價(jià)為1∶40或更高,滴度逐步增至4倍則更有意義.血清中特異性抗體可通過補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),代謝抑制試驗(yàn),間接血凝試驗(yàn),間接熒光法,酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等測(cè)定.這些均有助于診斷.咽拭子,支氣管肺泡灌洗液等標(biāo)本,通過pcr技術(shù)檢測(cè)肺炎支原體dna在國內(nèi)已有報(bào)道,特異性和敏感性均高,可作為早期診斷之用.抗肺炎支原體單克隆抗體技術(shù)的診斷價(jià)值尚等研究.