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第六頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓和神經(jīng)損傷癥狀

男 | 40歲 懸賞100個健康幣 2009-11-28 15:28:40 4人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述: 第6頸椎骨折脊髓和神經(jīng)都受到損傷,會導(dǎo)致什么樣的肌肉 皮膚障礙

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王慶豐
王慶豐 曲周縣中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 主要闌尾炎手術(shù),疝氣,甲狀腺及乳腺腫瘤手術(shù)腎,輸尿 幫助網(wǎng)友:13252稱贊:2
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2009-11-28 16:32:44 我要投訴

      病情分析:
      第6頸椎骨折屬于高位的頸椎骨折
      指導(dǎo)意見:
      嚴(yán)重者可以導(dǎo)致下半身的癱瘓 會導(dǎo)致豎脊肌的受損 皮膚可應(yīng)為臥床過久而導(dǎo)致褥蒼
      

胡煥平
胡煥平 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 本人擅長骨科疾病的護(hù)理,尤其是腰椎骨折術(shù)后、股骨骨 幫助網(wǎng)友:727
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2009-11-28 16:25:25 我要投訴

      病情分析:
      第6頸椎骨折后,相應(yīng)的脊髓5,6,7段都會有不同程度的損傷,從功能上來看,屈肘,伸腕,伸肘都會受限,再往下走手指的功能以及雙下肢的功能會喪失,感覺也會有缺失,大小便障礙.當(dāng)然這只是一種推測,因為脊髓的損傷程度很難單靠片子看清楚,要仔細(xì)查體.
      指導(dǎo)意見:
      先去骨科就診,依據(jù)骨折情況決定手術(shù)方式,術(shù)后一定要積極主動配合康復(fù)功能訓(xùn)練,盡可能恢復(fù)神經(jīng)功能.中樞神經(jīng)損傷的恢復(fù)很慢,一定要抓緊時間.
      

drzhongyi
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2009-11-28 16:42:55 我要投訴

      病情分析:
      第六頸椎骨折可導(dǎo)致附近的脊神經(jīng)損傷,第5,6,7,頸神經(jīng)都可能損傷
      指導(dǎo)意見:
      第5頸神經(jīng)損傷:疼痛放射到兩肩
      第6頸神經(jīng)損傷:前臂及手的橈側(cè)有疼痛,麻木或針刺感.
      第7頸神經(jīng)損傷:疼痛沿手的橈側(cè)及食指,有時沿中指放射.
      生活護(hù)理:
      及早的治療,加強營養(yǎng)
      預(yù)防骨折后的并發(fā)癥.
      祝你接受我的意見 后,早日康復(fù)
      
      以上是對“第六頸椎骨折導(dǎo)致的脊髓和神經(jīng)損傷癥狀”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

deardeer1027
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2009-11-28 17:13:20 我要投訴

      病情分析:
      損傷程度不同,癥狀嚴(yán)重程度不同.可有如下表現(xiàn).
      指導(dǎo)意見:
      在脊髓休克期間表現(xiàn)為受傷平面以下出現(xiàn)馳緩性癱瘓,運動,反射及括約肌功能喪失,有感覺喪失平面及大小便不能口頭,2-4周后逐漸演變成痙攣性癱瘓,表現(xiàn)為肌張力增高,腱反射亢進(jìn),并出現(xiàn)病理性椎體束征,胸端脊髓損傷表現(xiàn)為截癱,頸段脊髓損傷則表現(xiàn)為四肢癱,上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓,下頸椎損傷的四肢癱由于脊髓頸膨大部位和神經(jīng)根的毀損,上肢表現(xiàn)為馳緩性癱瘓,下肢仍以痙攣性癱瘓. 脊髓半切征:又名Brown-Sequard征.損傷平面以下同側(cè)肢體的運動及深感覺消失,對側(cè)肢體痛覺和溫覺消失. 脊髓前綜合癥:頸脊髓前方受壓嚴(yán)重,有時可引起脊髓前中央動脈閉塞,出現(xiàn)四肢癱瘓,下肢癱瘓重于上肢癱瘓,但下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺,有時甚至還保留有淺感覺. 脊髓中央管周圍綜合癥 多數(shù)發(fā)生于頸椎過伸性損傷.頸椎管因頸椎過伸而發(fā)生急劇溶劑變化,脊髓受皺褶黃韌帶,椎間盤或骨刺的前后擠壓,使脊髓中央管周圍的傳導(dǎo)束受到損傷,表現(xiàn)為損傷平面以下的四肢癱,上肢于下肢,沒有感覺分離,預(yù)后差.
      生活護(hù)理:
      1,合適的固定,防止因損傷部位的移位而產(chǎn)生脊髓的再損傷.一般先用頜枕帶親牽引或持續(xù)的顱骨牽引.
       2,減輕脊髓水腫和繼法性損害的方法.
       (1)地塞米米松,10-20mg靜脈滴注,連續(xù)應(yīng)用5-7天后,改為口服,每時3次,每次0.75mg,維持2周左右.
       (2)甘露醇,20%甘露醇250ml靜脈滴注每日2次,連續(xù)5-7次.
       (3)甲潑尼龍沖擊療法 每公斤體重30mg劑量一次給藥,15分鐘靜脈注射完畢,休息45分鐘,在以后23小時內(nèi)以5.4mg(kg h)劑量持續(xù)靜脈滴注,本法只使用于受傷后8小時內(nèi)者.
       (4)高壓氧治療.據(jù)動物實驗,傷后2小時進(jìn)行高壓氧治療效果最好,這顯然不適合于臨床病例根據(jù)實驗經(jīng)驗,一般傷后4—6小時內(nèi)應(yīng)用也可收到良好的效果.
      

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