健康咨詢描述:
發(fā)熱 在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)治療5天后癥狀有所緩解 二周前患兒再次出現(xiàn)高熱 體溫高達(dá)39度以上 右側(cè)下肢活動(dòng)明顯減少 被動(dòng)活動(dòng)右側(cè)大腿及右側(cè)髖關(guān)節(jié)時(shí)患兒右側(cè)下肢疼痛明顯加重,胸部 右側(cè)大腿及右側(cè)髖關(guān)節(jié)X線片未發(fā)現(xiàn)明顯異常,血常規(guī)WBC16x10 9/L 中性白細(xì)胞90%以上
我兒子7歲
曾經(jīng)的治療情況和效果: 發(fā)熱 在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)治療5天后癥狀有所緩解 二周前患兒再次出現(xiàn)高熱 體溫高達(dá)39度以上 右側(cè)下肢活動(dòng)明顯減少 被動(dòng)活動(dòng)右側(cè)大腿及右側(cè)髖關(guān)節(jié)時(shí)患兒右側(cè)下肢疼痛明顯加重,胸部 右側(cè)大腿及右側(cè)髖關(guān)節(jié)X線片未發(fā)現(xiàn)明顯異常,血常規(guī)WBC16x10 9/L 中性白細(xì)胞90%以上
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你好!
發(fā)熱,白細(xì)胞升高,中粒細(xì)胞分類計(jì)數(shù)90%以上.考慮細(xì)菌感染.
現(xiàn)貴寶寶出現(xiàn)特殊表現(xiàn):右側(cè)下肢活動(dòng)明顯減少 被動(dòng)活動(dòng)右側(cè)大腿及右側(cè)髖關(guān)節(jié)時(shí)患兒右側(cè)下肢疼痛明顯加重.
由此分析病變?cè)隗y關(guān)節(jié).
髖關(guān)節(jié)滑膜炎?沒(méi)有提供有無(wú)外傷史,且髖關(guān)節(jié)滑膜炎高熱者少見(jiàn).不太支持.
髖關(guān)節(jié)結(jié)核?也會(huì)出髖關(guān)節(jié)疼痛,但往往有結(jié)核病史,且常伴有夜間睡后出汗,高熱少見(jiàn).X片沒(méi)有發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核及髖關(guān)節(jié)病變,不支持該診斷.
化膿性髖關(guān)節(jié)炎?常為金黃色葡萄球菌感染,臨床常表現(xiàn)為高熱,寒顫,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限.貴寶寶早此時(shí)候有過(guò)發(fā)熱,說(shuō)明當(dāng)時(shí)有感染性疾病,此次為2 周再次出現(xiàn)高熱,且有髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,高度懷疑此病.X線照片沒(méi)能發(fā)現(xiàn)病變可能因?yàn)椴∽冊(cè)缙?沒(méi)有明顯周圍組織腫脹,關(guān)節(jié)間隙增寬表現(xiàn)不明顯,沒(méi)能被發(fā)現(xiàn).
建議:1,血細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏,選用敏感抗生素治療,藥敏結(jié)果未出來(lái)前,據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)師臨床經(jīng)驗(yàn)選用抗生素;2,請(qǐng)骨科醫(yī)師會(huì)診,或轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診治.3,在醫(yī)師指導(dǎo)下注意右側(cè)患肢制動(dòng)或牽引下制動(dòng).
孩子發(fā)熱并且有血象高的情況,就是感染造成.
這種情況需要考慮是否是腦炎的問(wèn)題,高熱就是可疑的癥狀之一,建議到較高級(jí)別的醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診然后對(duì)癥治療.
在真正找到病因之前,建議找個(gè)水平較高的中醫(yī)進(jìn)行中藥治療,中藥治療效果不錯(cuò),對(duì)于細(xì)菌病毒的感染都十分有效,況且中藥對(duì)于細(xì)菌和病毒都有很好的療效(西藥對(duì)于細(xì)菌感染有效,而對(duì)于病毒則無(wú)很好效果),并且中藥不存在耐藥性尷尬,所以效果好得多.從我臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,要大大好于西藥口服甚至好于西藥輸液治療的效果,建議你找個(gè)水平較高的中醫(yī)看看.不要延誤治療.
您好:根據(jù)您描述的情況寶寶目前的癥狀有可能為急性神經(jīng)炎,可以做下腦部CT和肌電圖來(lái)幫助診斷治療,急性期臥床休息 這不僅是為了肌肉無(wú)力,更重要的是為了避免由中毒性心肌炎或迷走神經(jīng)炎引起的心臟損害,如維生素B1缺乏和白喉性多發(fā)性神經(jīng)炎時(shí),??衫奂靶呐K,預(yù)防感染的同時(shí)補(bǔ)充維生素B類以外可以采取中藥,理療針灸的辦法治療.
你好,你的孩子可能存在腦部感染或脊髓感染的情況,如腦炎,腦膜炎,脊髓炎等疾病還有就是由于高熱是孩子的下肢產(chǎn)生痙攣而造成.建議你到正規(guī)醫(yī)院給孩子做一個(gè)腦脊液的檢查以及腦部CT的檢查,確定一下,不能在拖了,孩子畢竟很小,不要給孩子遺留下后遺癥,祝孩子早日康復(fù).
根據(jù)患者血常規(guī)及臨床癥狀考慮為;病毒合并細(xì)菌感染,病變部位懷疑在腦部;
建議患者暫時(shí)大量抗生素及抗病毒藥物控制病情,次日腰穿,腦電圖,電解質(zhì)確診;
患者及時(shí)補(bǔ)液及微量元素避免高熱導(dǎo)致脫水.
你好 寶寶的情況現(xiàn)在首先考慮是細(xì)菌感染和病毒感染引起的 現(xiàn)在反復(fù)發(fā)熱伴右側(cè)下肢疼痛 首先要排除腦部的病變 建議進(jìn)行腦電圖進(jìn)行檢查 同時(shí)脊髓灰質(zhì)炎病毒感染的可能性也是不排除的應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的檢查及時(shí)明確診斷進(jìn)行治療避免后遺癥的出現(xiàn)
以上是對(duì)“我兒子是什么病急求”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
您好!右側(cè)下肢疼痛是否有紅腫?是否做過(guò)風(fēng)濕檢測(cè)?
您好,根據(jù)你提供的材料來(lái)看,我建議您給孩子做個(gè)腰穿,看看是不是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染導(dǎo)致的您說(shuō)的癥狀.
您好,這種情況考慮是感染性疾病,不能排除急性化膿性骨髓炎的可能,這種病的病因可能是上呼吸道感染扁桃體炎導(dǎo)致,兒童及青少年干垢部血流緩慢,成為致病菌繁殖的良好環(huán)境,一旦發(fā)生血源性感染,細(xì)菌在此處繁殖形成病灶,X線檢查在發(fā)病兩周內(nèi)多無(wú)明顯異常,建議到上一級(jí)正規(guī)醫(yī)院做CT等相關(guān)的檢查為好,然后對(duì)癥治療以免延誤病情,希望我的回答會(huì)對(duì)您有所幫助
根據(jù)你到敘述,你到孩子很可能是化膿性髖關(guān)節(jié)炎,因?yàn)楹⒆拥陌Y狀和化驗(yàn)結(jié)果,都很像此病,根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果可以看出孩子是細(xì)菌感染,孩子髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,這也是此病的重要癥狀!建議你到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下做CT檢查,明確診斷并治療!不明之處請(qǐng)追加提問(wèn)!
你好,根據(jù)“ 體溫高達(dá)39度以上,血常規(guī)WBC16x10 9/L 中性白細(xì)胞90%以上”可以確定這是典型的,嚴(yán)重的細(xì)菌感染導(dǎo)致的.
根據(jù)“右側(cè)下肢活動(dòng)明顯減少 被動(dòng)活動(dòng)右側(cè)大腿及右側(cè)髖關(guān)節(jié)時(shí)患兒右側(cè)下肢疼痛明顯加重”重點(diǎn)考慮——化膿性髖關(guān)節(jié)炎.
建議寶寶現(xiàn)在及時(shí)足量的使用抗生素治療(有條件的話,應(yīng)該先做個(gè)藥敏實(shí)驗(yàn),這樣用藥效果更好),或到專業(yè)的兒科醫(yī)院治療,請(qǐng)立即治療,不要耽誤病情.
根據(jù)你描述的癥狀高熱,白細(xì)胞升高,中性粒細(xì)胞比率升高可以判斷是細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥.結(jié)合右下肢活動(dòng)減少,被動(dòng)活動(dòng)右側(cè)大腿和髖關(guān)節(jié)時(shí)右下肢疼痛明顯加重可以考慮是急性血源性骨髓炎,部位在股骨.可能是初次治療后減緩了骨質(zhì)破壞,造成了右下肢X線未見(jiàn)異常.但是隨著癥狀加重時(shí)間延長(zhǎng),可以再次進(jìn)行拍片檢查.
現(xiàn)在最關(guān)鍵的就是積極進(jìn)行抗生素治療和對(duì)癥治療(降低體溫),支持治療.
你好:
根據(jù)你描述的癥狀來(lái)看,你兒子的病應(yīng)該是化膿性髖關(guān)節(jié)炎或急性骨髓炎的可能性比較大,雖說(shuō)你現(xiàn)在拍了X線片顯示正常,但是X線早期檢查中幫助是不大的.并不是X線顯示無(wú)異常就能排除此病.建議你做一個(gè)關(guān)節(jié)鏡,關(guān)節(jié)液檢查.
像現(xiàn)在這個(gè)情況必須要用抗生素,你最好做一個(gè)藥敏試驗(yàn),選擇幾種對(duì)細(xì)菌比較敏感的抗生素來(lái)治療.另外一定要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),一定要注意補(bǔ)液
祝你兒子早日康復(fù),早日擺脫痛苦
根據(jù)你的描述孩子發(fā)熱,血象高考慮是炎癥造成.不知道是不是還有沒(méi)有其他癥狀,右側(cè)下肢疼痛有可能的原因有:
1,風(fēng)濕熱:易引起踝,膝,髖,腕,肘,肩等大關(guān)節(jié)疼痛,即風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可伴有不同程度的關(guān)節(jié)腫脹及壓痛.
2,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:大多于4~10歲發(fā)病,病情可為急性,伴有發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛等癥狀;也可為慢性.此病可驟然發(fā)熱而加速疾病進(jìn)程,最終侵犯全身關(guān)節(jié),造成關(guān)節(jié)畸形.
3,急性化膿性關(guān)節(jié)炎:多見(jiàn)于嬰幼兒,有時(shí)繼發(fā)于受傷之后或其他感染性疾病.起病急,一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)紅腫疼痛,伴有發(fā)熱,煩躁,食欲不振等征象.
4,急性髖關(guān)節(jié)滑膜炎:患兒多為3~10歲,常于發(fā)病前2~3周有上呼吸道感染史,多以一側(cè)大腿及膝關(guān)節(jié)輕微疼痛為主要癥狀,行動(dòng)時(shí)疼痛加劇并可跛行,3~4周后自行痊愈.
5,其他:屬于自身免疫性疾病的如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,混合性結(jié)締組織病等;屬于感染的如結(jié)核性骨關(guān)節(jié)炎等;有些惡性疾病如白血病等,也與關(guān)節(jié)疼痛有不解之緣.
還有,孩子發(fā)熱,血象高是不是與右側(cè)下肢疼痛有關(guān)系,其他部位(如肺部,泌尿系等)是否有感染病灶.
希望孩子到三甲醫(yī)院檢查治療.祝孩子早日康復(fù)!
分析:發(fā)熱,右下肢疼痛,可能是風(fēng)濕性肌痛,或有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,有風(fēng)濕熱可能,也要考慮一般細(xì)菌感染,如果發(fā)熱不退有可能有敗血癥.
治療,加強(qiáng)抗感染,進(jìn)行有關(guān)風(fēng)濕熱檢查,血液培養(yǎng)等.
你好,從你說(shuō)的情況看白細(xì)胞較高,有神經(jīng)癥狀,感染是肯定有,建議你做個(gè)頭顱CT 排除化膿性腦膜炎. 要系統(tǒng)治療,不要拖.祝早日康復(fù).
據(jù)您描述的情況,寶寶目前的癥狀發(fā)熱并且有血象高的情況,考慮感染造成.病毒合并細(xì)菌感染可能性大.病變?cè)谟锌赡転榧毙陨窠?jīng)炎,可以做下腦部CT和肌電圖,腦脊液的檢查.
這種情況還需要考慮是否是腦炎的問(wèn)題,高熱就是可疑的癥狀之一,建議到較高級(jí)別的醫(yī)院進(jìn)一步檢查確診然后對(duì)癥治療.
同時(shí)脊髓灰質(zhì)炎病毒感染的可能性也是不排除的應(yīng)該進(jìn)行相關(guān)的檢查及時(shí)明確診斷進(jìn)行治療避免后遺癥的出現(xiàn).
適用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、...[說(shuō)明書(shū)]
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