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慢性支氣管炎怎么治

女 | 25歲 2009-11-20 15:47:24 6人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 主要癥狀:咳嗽嗓子難受痰多
發(fā)病時間:今年八月一次病毒感冒
化驗檢查結(jié)果:拍片結(jié)果慢性氣管炎

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃藥斷斷續(xù)續(xù)沒有完全好過.以錢有過毛毛嗆的咳嗽吃藥不管用

想得到怎樣的幫助:想知道怎么治?可否治好

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

喬醫(yī)生
喬醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 擅長大內(nèi)科,精神科,神經(jīng)內(nèi)科 。對兒科,婦科,兩性 幫助網(wǎng)友:507951稱贊:13493
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2009-11-20 16:04:37

      病情分析:
      首先還是考慮支氣管炎或扁桃體或咽喉炎的可能啊 . 當(dāng)然慢性支氣管炎的可能也大的啊.
      指導(dǎo)意見:
       進(jìn)行曲最好還是應(yīng)該加上抗生素口服.口服藥物不見效的,建議輸液抗炎治療為好.因為還是輸液血藥濃度更高見效更快更好啊.或適當(dāng)加上激素,有痰的加上鮮竹瀝口服試試.另外含化華素片潤喉. 另外最好抗過敏治療試試.也可能還有過敏因素導(dǎo)致的咳嗽啊.
      生活護(hù)理:
      而且一定要注意盡可能少講話啊,一定注意禁煙 ,酒,辛辣食物.一定要多喝水. 可以使用金銀花泡水喝效果更好.

馬占欣
馬占欣 河北隆堯友誼醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管肺炎,高血壓,胃炎,糖尿病,腦梗塞,感冒,胃 幫助網(wǎng)友:112258稱贊:9834
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2009-11-20 15:58:37 我要投訴

      病情分析:
      你好,慢性支氣管炎多因抵抗力低下,外感風(fēng)寒等因素誘發(fā)
      指導(dǎo)意見:
      在藥物治療上建議積極抗炎治療較好,可使用頭孢類抗生素,同時可加用緩解支氣管痙攣的藥物氨茶堿
      生活護(hù)理:
      要多吃瓜果蔬菜補(bǔ)充維生素,積極鍛煉身體增加機(jī)體抵抗力,不要食用辛辣食物和刺激性食物

askchenyufeng
askchenyufeng 其他 幫助網(wǎng)友:295稱贊:27
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2009-11-20 15:59:37 我要投訴

      病情分析:
      慢性支氣管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.其病理特點是支氣管腺體增生,粘液分泌增多.臨床出現(xiàn)有連續(xù)兩年以上,每持續(xù)三個月以上的咳嗽,咳痰或氣喘等癥狀.早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解;晚期炎癥加重,癥狀長年存在,不分季節(jié).疾病進(jìn)展又可并發(fā)阻塞性肺氣腫,肺源性心臟病,嚴(yán)重影響勞動力和健康.
      指導(dǎo)意見:
      (一)預(yù)防為主吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因,煙霧對周圍人群也會帶來危害,應(yīng)大力宣傳吸煙的危害性,要教育青少年杜絕吸煙.同時,針對慢性支氣管炎的發(fā)病因素,加強(qiáng)個人衛(wèi)生,包括體育,呼吸和耐寒鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,處理“三廢”,消除大氣污染,以降低發(fā)病率.
      (二)緩解期的治療 應(yīng)以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力和預(yù)防復(fù)發(fā)為主.采用氣管炎菌苗,一般在發(fā)作季節(jié)前開始應(yīng)用,每周皮下注射一次,劑量自0.1ml開始,每次遞增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml為維持量.有效時應(yīng)堅持使用1~2年.核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培養(yǎng)液)每周肌肉或皮下注射2次,每次2~4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次,每次1ml(含卡介苗提取物于重0.5mg),在發(fā)病季節(jié)前用藥,可連用3個月,以減少感冒及慢性支氣管炎的發(fā)作.必思添(Biostim)(克雷白肺炎桿菌提取的糖蛋白)首次治療8天,2mg/d,停服3周;第2次治療8天,1mg/d,停服3周;第3次治療8天,1mg/d,連續(xù)3個月為一療程.可預(yù)防慢性反復(fù)呼吸道感染.
      (三)急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療應(yīng)以控制感染和祛痰,鎮(zhèn)咳為主;伴發(fā)喘息時,加用解痙平喘藥物.
      ⑴抗菌治療:一般病例可按常見致病菌為用藥依據(jù).可選用復(fù)方磺胺甲惡唑(SMZ)每次2片,每日2次;阿莫西林2~4g/d,分3~4次口服;氨芐西林2~4g/d,分4次口服;頭孢氨芐2~4g/d,或頭孢拉定1~2g/d,分4次口服;頭孢呋辛1g/d或頭孢克洛500mg~1g/d分2~3次口服.亦可選擇新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如羅紅霉素0.3g/d,分2次口服.抗菌治療療程一般7~10天,反復(fù)感染病例可適當(dāng)延長.經(jīng)治療三天后,病情未見好轉(zhuǎn)者,應(yīng)根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)藥物敏感試驗的結(jié)果,選擇抗生素.
      嚴(yán)重感染時,可選用氨芐西林,環(huán)丙沙星,氧氟沙星,阿米卡星(丁胺卡那霉素),奈替米星(乙基西梭霉素)或頭孢菌素類聯(lián)合靜脈滴注給藥,具體用法可參閱“抗菌藥物治療”.
      ⑵祛痰鎮(zhèn)咳藥可給沐舒痰(鹽酸溴環(huán)已胺醇)30mg,或化痰片(羧甲基半胱氨酸)500mg,每日3次口服.溴己新(必嗽平),氯化銨棕色合劑等均有一定祛痰作用.當(dāng)痰粘稠不易咳出時,可用枇杷葉蒸氣吸入,或用超聲霧化吸入,以稀釋氣道內(nèi)分泌物.
      慢性支氣管炎除刺激性干咳外,不宜單純采用鎮(zhèn)咳藥物,因痰液不能排出,反而使病情加重.
      ⑶解痙平喘藥喘息型支氣管炎常選擇解痙平喘藥物,如氨茶堿0.1~0.2g,每日3次口服;美喘清50µg,每日2次口服,博利康尼2.5mg,每日2~3次口服,復(fù)方氯喘片1片,每日3次口服.慢性支氣管炎有可逆性阻塞者應(yīng)常規(guī)應(yīng)用支氣管舒張劑.如異丙托溴銨(溴化異丙托品)氣霧劑,博利康尼都保等吸入治療.陣發(fā)性咳嗽常伴有不同程度的支氣管痙攣,采用支氣管舒張劑后可改善癥狀,有利于痰的清除.
      生活護(hù)理:
      支氣管炎常發(fā)于冬春季節(jié),咳嗽痰多,反復(fù)發(fā)作,遷延難愈,由于病程長,多數(shù)患者身體虛弱呈肺氣虛體質(zhì),尤以老年慢性支氣管炎癥狀最為典型,是一種消耗性疾病,通過飲食調(diào)理適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),則具有較好的輔助治療作用.
      此癥的飲食原則應(yīng)適時補(bǔ)充必要的蛋白質(zhì),如雞蛋,雞肉,瘦肉,牛奶,動物肝,魚類,豆制品等.寒冷季節(jié)應(yīng)補(bǔ)充一些含熱量高的肉類暖性食品以增強(qiáng)御寒能力,適量進(jìn)食羊肉,狗肉,牛奶,動物肝,魚類,豆制品等.寒冷季節(jié)應(yīng)補(bǔ)充一些含熱量高的肉類暖性食品以增強(qiáng)御寒能力,適量進(jìn)食羊肉,狗肉,牛奶等對極度虛寒者可采用.除葷食外,應(yīng)經(jīng)常進(jìn)食新鮮蔬菜瓜果,以確保對維生素C的需要.含維生素A的食物亦是不可少的,有保護(hù)呼吸道粘膜的作用.飲食對癥擇食頗有益處.
      以上是對“慢性支氣管炎怎么治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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2009-11-20 16:08:11 我要投訴

      病情分析:
      呼吸系統(tǒng)疾病在冬季多發(fā),慢性氣管炎常遷延難愈.
      指導(dǎo)意見:
      1.一般治療 適當(dāng)休息,多飲水,避免吸入刺激性氣體.
      2. 對癥處理 干咳者可給予口服咳必清(25mg,每日三次)或苯丙哌林(20-40mg,每天三次)或右美沙芬(15-30mg,每日三次);對有痰的患者可給予鹽酸 氨溴索(30-60mg,每日三次),或復(fù)方甘草合劑(10ml,每日三次),不宜給予可待因等強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥.
      3.發(fā)熱 體溫在38.5以下可物理降溫,體溫在38.5以上時可臨給予解熱鎮(zhèn)痛藥散利通半片
      4.抗菌藥物 可以阿莫西林 羅紅霉素等.用于發(fā)熱,外周血白細(xì)胞增高者.
      生活護(hù)理:
      經(jīng)有效治療預(yù)后好.
      適當(dāng)休息,避免著涼.多飲水.
      

zj張寧醫(yī)生
zj張寧醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:230稱贊:19
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2009-11-20 16:11:38 我要投訴

      病情分析:
      支氣管炎主要原因為病毒和細(xì)菌的重復(fù)感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥.當(dāng)氣溫驟降,呼吸道小血管痙攣缺血,防御功能下降等利于致病因子侵入;煙霧粉塵,污染大氣等慢性刺激亦可發(fā)病.
      指導(dǎo)意見:
      先給你介紹個中藥方法:【方藥】炙麻黃3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黃苓12克,雙花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川貝粉3克,地丁30克,敗醬草30克,魚腥草30克,萊菔子12克【用法】川貝粉沖服,余藥水煎.
      生活護(hù)理:
      注意以下幾點:1注意保暖 2加強(qiáng)鍛煉:以提高機(jī)體的免疫能力和心,肺的貯備能力.3預(yù)防感冒:注意個人保護(hù),預(yù)防感冒發(fā)生,有條件者可做耐寒鍛煉以預(yù)防感冒. 4做好環(huán)境保護(hù):避免煙霧,粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響,以免誘發(fā)慢性支氣管炎.

朱吉利醫(yī)生l
朱吉利醫(yī)生l 其他 幫助網(wǎng)友:1332稱贊:182
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2009-11-20 17:14:31 我要投訴

      病情分析:
      若慢性支氣管炎的發(fā)病因素持續(xù)存在,治療不徹底,遷延不愈,加之呼吸道反復(fù)感染,使病情不斷發(fā)展可并發(fā)肺氣腫,甚至肺心病而危及生命,故應(yīng)及早治療.久治不愈者應(yīng)定期去醫(yī)院檢查,以防并發(fā)阻塞性肺氣腫.
      指導(dǎo)意見:
      1,積極控制感染:在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療.常用藥物有:復(fù)方磺胺甲醛異惡挫,強(qiáng)力毒素,紅霉素,青霉素等.治療無效時,也可以選用病人未用過或少用的藥物,如麥迪霉素,螺旋霉素,先鋒霉素等.在急性感染控制后,及時停用抗菌藥物,以免長期應(yīng)用引起副作用.
      2,促使排痰:急性期患者在使用抗菌藥物的同時,應(yīng)用鎮(zhèn)咳,祛痰藥物.對年老體弱無力咳痰的病人或痰量較多的病人,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥,導(dǎo)致病情惡化.幫助危重病人定時變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出.
      3,保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,注意保暖.
      生活護(hù)理:
      營養(yǎng)對支氣管炎也有一定影響,維生素C缺乏,機(jī)體對感染的抵抗力降低,血管通透性增加;維生素A缺乏,可使支氣管粘膜的柱狀上皮細(xì)胞及粘膜的修復(fù)機(jī)能減弱,溶菌酶活力降低,易罹慢性支氣管炎.
      

疾病百科| 支氣管炎

掛號科室:呼吸內(nèi)科

溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。

支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。支氣管炎主要原因為病毒和細(xì)菌的反復(fù)感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。... 更多>>

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