站起來(lái)腰更痛不能走路

      病情分析：
      您好：根據(jù)您描述的情況可能為腰椎間盤突出引起的壓迫神經(jīng)癥狀,可以選擇腰部CT檢查確診,
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      檢查出腰椎間盤突出后就應(yīng)該隨時(shí)保護(hù)好腰部可以選擇腰圍固定,睡覺(jué)應(yīng)該選擇硬模板床,盡量少做重體力活,很容易誘發(fā)的,急性期應(yīng)該做做理療,按摩,針灸,牽引,熱敷等,疼痛嚴(yán)重可以服用舒筋活血的中成藥物緩解疼痛.如果出現(xiàn)影響勞動(dòng),行走,神經(jīng)癥狀比較重的可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療.
      生活護(hù)理：
      排除腰椎間盤問(wèn)題考慮為腰椎勞損引起的,治療可以選擇理療按摩熱敷,外貼活血化瘀的止痛膏.
      

      病情分析：
      臨床以腰部一側(cè)或兩側(cè)發(fā)生疼痛為主要癥狀. 腰痛?？煞派涞酵炔?常伴有外感或內(nèi)傷癥狀. 腰椎X線照片等檢查,常可見(jiàn)異常.
      引起腰痛病的原因很多,約有數(shù)十種,比較常見(jiàn)的有腎虛,腰部骨質(zhì)增生,骨刺,椎間盤突出癥,腰椎肥大,椎管狹窄,腰部骨折,椎管腫瘤,腰部急慢性外傷或勞損,腰肌勞損,強(qiáng)直性脊柱炎等.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      寒濕型【證見(jiàn)】 腰部冷痛重著,轉(zhuǎn)則不利,靜臥不減,陰雨天加重.舌苔白膩,脈沉.
      【治法】 散寒祛溫,溫通經(jīng)絡(luò).
      【方藥】
      1.主方甘姜苓術(shù)湯(張仲景《金匱要略》)加味
      處方：干姜12克,炙甘草9克,白術(shù)15克,茯苓20克,杜仲,獨(dú)活各12克,狗脊20克,牛膝15克.水煎服.
      2.中成藥
      (1)腰息痛,每次2粒,每日3次.
      (2)舒筋活絡(luò)丸,每次1-2丸,每日2次
      (3)腰椎痹痛丸,每次1丸,每日3次.
      3.單方驗(yàn)方
      (1)二術(shù)苡仁湯(劉國(guó)普驗(yàn)方)
      處方：白術(shù)30克,薏苡仁20克,蒼術(shù)15克.水煎服.
      (2)干姜蒼術(shù)散(李振瓊《奇效驗(yàn)秘方》)
      處方：干姜50克,蒼術(shù)10克,當(dāng)歸15克,95％酒精適量.將上藥研細(xì)末,過(guò)篩,于患部外敷熱烤.每日1次.
      (3)強(qiáng)腰散(張鑒銘驗(yàn)方)
      處方：川烏30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,膽南星20克,赤芍20克,樟腦30克.將上藥共研為極細(xì)粉末,每次30～50克,開(kāi)水沖調(diào)如糊狀,攤于紗布,趁熱時(shí)敷貼于痛處,隔日1換.
      濕熱型【證見(jiàn)】 腰痛處伴有熱感,熱天或雨天疼痛加重,活動(dòng)后可減輕,尿赤.舌苔黃膩,脈滑數(shù).
      【治法】 清熱利濕,舒筋通絡(luò).
      【方藥】
      1.主方四妙散(張秉成《成方便讀》)加減
      處方：蒼術(shù),黃柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤,萆薢各20克,木瓜,防己,海桐皮,牛膝各15克,甘草6克.水煎服.
      2.中成藥
      (1)活絡(luò)止痛丸,每次l丸,每日3次.
      (2)小活絡(luò)丸,每次1丸,每日2次.
      3.單方驗(yàn)方
      (1)土鱉蟲(chóng)粉：土鱉蟲(chóng)7只,焙干研成粗末,用白酒30毫升浸泡1晝夜,去渣,分服,每日1劑.
      (2)補(bǔ)腎活血湯(賴天松等《臨床奇效新方》)
      處方：當(dāng)歸,赤芍,木瓜,澤瀉各10克,生地黃15克,桃仁,紅花,川芎,桂枝,蜂房各6克,丹參9克,茯苓12克.水煎服.
      腎虛型【證見(jiàn)】 腰痛而酸軟,喜按喜揉,足膝無(wú)力,遇勞更甚,臥則減輕,常反復(fù)發(fā)作.脈沉細(xì)或細(xì)數(shù).
      【治法】 補(bǔ)腎益精.
      【方藥】
      1.主方左歸丸(張介賓《景岳全書(shū)》)加減
      處方：熟地黃20克,山藥,枸杞子各15克,山茱萸,菟絲子,茯苓,牡丹皮各12克,桑寄生,龜板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮,澤瀉各lO克.水煎服.
      若腎陽(yáng)虛者,去牡丹皮,澤瀉,龜板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,淫羊藿12克.
      2.中成藥
      (1)舒筋活絡(luò)健腰丸,每次5克,每日3次.
      (2)骨仙片,每次4.6片,每日3次.
      (3)壯腰補(bǔ)腎丸,每次lO克,每日3次.
      3.單方驗(yàn)方
      (1)補(bǔ)骨脂粉：補(bǔ)骨脂10克,炒后研為末,黃酒沖服,每日1次.
      (2)溫腎止痛丹(賴天松等《臨床奇效新方》)
      處方：附子12克,淫羊藿,巴戟天,杜仲,桑寄生,黃芪,熟地黃,當(dāng)歸,赤芍,白芍,懷牛膝各15克,川芎9克,雞血藤30克.水煎服.
      (3)溫腎通絡(luò)湯(賴天松等《臨床奇效新方》)
      處方：熟附子18克桂枝9克,淫羊藿18克,巴戟天15克,白芍15克,赤芍15克,丹參15克,牛膝15克,當(dāng)歸10克,川芎10克,忍冬藤15克.水煎2次分2次服,每日1劑.
      (4)補(bǔ)腎壯腰湯(李振超驗(yàn)方)
      處方：熟地黃20克,山茱萸15克,山藥15克,杜仲12克,淫羊藿15克,狗脊12克,赤芍15克,丹參15克,桑寄生30克,熟附子10克,雞血藤20克.水煎2次分2次服,
      生活護(hù)理：
      腰疼有很多種,有人經(jīng)常早晨起床后感到腰疼.原因很可能是因?yàn)榇?傳統(tǒng)的棕繃或尼龍絲繃床,鋼絲繃床以及鋼絲繃的行軍床,軟的沙發(fā)或者太軟或彈性較差的席夢(mèng)思床墊等,都會(huì)造成人躺臥在上面由于體重的作用,身體呈現(xiàn)中央低,四角高的狀態(tài),腰部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于痙攣狀態(tài),使椎間盤不能得到充分休息與放松,當(dāng)然就會(huì)出現(xiàn)早上起來(lái)腰疼的現(xiàn)象.許多人在這種床上睡覺(jué)后,次日清晨起床后會(huì)感到腰背酸疼無(wú)力,長(zhǎng)此以往,極易造成腰肌勞損,也可誘發(fā)腰椎間盤突出癥.更換寢具一般即可改善癥狀.
      若不是寢具的問(wèn)題,就有可能是由于慢性腰肌勞損.可做腰部牽引,手法按摩,中藥熱敷及口服舒筋活血片治療.另外大家可以采取措施,預(yù)防早上起來(lái)腰疼.
      1.早晨起床首先活動(dòng)腰部.每日早晨起床后,要首先活動(dòng)腰部.平時(shí)多做收縮腹肌,伸展腰肌運(yùn)動(dòng),以及散步,倒步行走和騎自行車等,都能防止和減輕腰疼.
      2.學(xué)會(huì)放松,減少緊張.緊張可使血液中激素增多促使腰間盤腫大而導(dǎo)致腰疼,所以合理安排工作和休息,保持愉快心境對(duì)防止腰疼有很大幫助.
      3.保持正確姿勢(shì).無(wú)論做什么都不能違背生理機(jī)能.久坐的人坐時(shí)要使背部緊靠椅背,以使腰部肌肉得到放松和休息,時(shí)而向后伸腰也是預(yù)防腰疼的好方法.
      4.改進(jìn)飲食生活,避免肥胖.若體型已發(fā)胖則要實(shí)行科學(xué)減肥.因?yàn)榉逝謺?huì)給脊椎帶來(lái)過(guò)大的負(fù)荷,同時(shí)由于腹肌松弛而不能起到對(duì)脊椎的支撐作用,會(huì)迫使脊椎發(fā)生變形.