糖尿病致高血壓怎么降壓？

      糖尿病伴隨高血壓，血壓建議控制在130/80mmhg。你的血壓在3級高血壓水平，需要用復合制劑或聯(lián)合用藥，可以用倍博特，或者CCB聯(lián)合ARB，盡量先不用利尿劑。
      

      病情分析：
      高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg
      指導意見：
      適宜的食品---米飯,粥,面,面類,葛粉,湯,芋類,軟豆類.
      應忌的食品---蕃薯（產(chǎn)生腹氣的食物）,干豆類,味濃的餅干類.
      生活護理：
      蛋白質食品
      適宜的食品---牛肉,豬瘦肉,白肉魚,蛋,牛奶,奶制品（鮮奶油,酵母乳,冰淇淋,乳酪）,大豆制品（豆腐,納豆,黃豆粉,油豆腐）.
      應忌的食物---脂肪多的食品（牛,豬的五花肉,排骨肉,鯨魚,鯡魚,金槍魚等）,加工品（香腸）.
      
      
      以上是對“糖尿病致高血壓怎么降壓？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據(jù)上述情況考慮是糖尿病合并高血壓,并有腎損害.
      指導意見：
      患者應首選的抗高血壓藥物是血管緊張素轉換酶抑制劑,血管緊張素轉換酶抑制劑品種較多,包括苯那普利,賴諾普利,依那普利,培哚普利,福辛普利等1.聯(lián)合使用血管緊張素II受體桔抗劑,常用的有氯沙坦,額沙坦等.這類藥不影響人體對葡萄糖的耐量,具有改善胰島不敏感性的作用.
      2.聯(lián)合使用鈣通道阻滯劑.在降血壓的同時.不影響糖及脂質的代謝.常用的有硝苯地平(心痛定),尼群地平(硝苯乙nLL定),維拉帕米(異搏定)等.
      3.聯(lián)合使用利尿劑,尤其是小劑量噻嗪類利尿劑,還可以減少高血壓,糖尿病患者心腦血管病的發(fā)生率和死亡率.常用的有吲達帕胺(壽比山),雙氫氯喧嗪等.但必須注意,噻嗪類利尿劑有排鈉排鉀作用.易引起低血鉀等副作用,一旦發(fā)生,應立即停藥或補鉀.
      另外,糖尿病患者在服用降血壓藥的同時,應該加服小劑量阿司匹林,每日75—150毫克,可使心肌梗死的發(fā)生率降低36％,而腦出血的發(fā)生率并不增加.我們強調糖尿病患者合并高血壓時,不要選用p受體阻滯劑,如普萘涪爾,貝他涪爾等,這類藥可抑制胰腺分泌,降低機體對胰島素的敏感性,使葡萄糖耐量下降.同時,p受體阻滯劑還可抑制肝糖原分解,影響脂質代謝,加重降糖藥引起的低血糖反應,嚴重時甚至會影響心臟功能.
      生活護理：
      注意飲食,及時降壓,長期用藥.
      

      病情分析：
      你好
      糖尿病合并高血壓對機體產(chǎn)生的危害極大.可加重水鈉潴留.糖和血脂代謝異常.糖尿病合并高血壓不僅使周圍血管阻力增加.而且還可使血管平滑肌對去甲腎上腺素和血管緊張素收縮血管的敏感性增加,使血壓,血糖更加難以控制.高血壓加速糖尿病的發(fā)展與惡化.而糖尿病發(fā)生腎病時又引起血壓升高.互為因果.形成惡性循環(huán).
      指導意見：
      患者應首選的抗高血壓藥物是血管緊張素轉換酶抑制劑.因為該藥對糖尿病患者具有以下作用：
      ①在發(fā)揮降壓作用的同時.還可提高肌肉和脂肪對胰島素的敏感性,這一點對使用胰島素控制血糖的患者尤為重要.
      ②對糖脂代謝沒有不良影響,有時還可以起到改善糖和脂肪代謝的作用.
      ③可抑制動脈平滑肌細胞增殖,防止動脈粥樣硬化形成,減輕或逆轉左心室肥厚,改善心肌功能.
      ④對早期糖尿病合并腎病患者可明顯降低微量蛋白尿,具有保腎功能.
      生活護理：
      血管緊張素轉換酶抑制劑品種較多,包括苯那普利,賴諾普利,依那普利,培哚普利,福辛普利等.需要指出的是,這些藥物有極少數(shù)患者服后可能出現(xiàn)干咳等副作用,停服藥物后干咳癥狀隨即消失.
      
      

      病情分析：
      高血壓合并糖尿病者,可選用下列藥物：鈣離子拮抗劑,血管緊張素轉化酶抑制劑,利尿劑,β受體阻滯劑
      指導意見：
      合并有糖尿病或腎病的高血壓患者,降壓目標是130/80mmHg以下
      生活護理：
      高血壓患者無論血壓處于何種水平（包括正常高值）,或已接受藥物治療者,均應認真,持久地進行非藥物治療,如戒煙,堅持適量體育活動,膳食適當限制鈉,脂肪攝入量,增加蔬菜,水果,節(jié)制飲酒,保持正常體重,講究心理衛(wèi)生.
      

      病情分析：
      糖尿病致高血壓屬于繼發(fā)性高血壓.
      指導意見：
      一般建議服用腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制藥,這類藥不易引起代謝的紊亂,并可降低血糖.這類藥物雷米普利,坎地沙坦等.
      生活護理：
      飲食一般應當忌肥膩的食物,刺激性強的蔬菜（香辛蔬菜,芒荽,芥菜,蔥,芥菜）和香辛料（辣椒,咖喱粉） 酒類飲料,鹽浸食物（成菜類,成魚子）醬菜類,咖啡.多聽芹菜,黑木耳等對降血壓有幫助的食物.
      
      以上是對“糖尿病致高血壓怎么降壓？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！