前曾誤服加樂安定,后來逐漸停藥,用氯氮平替代

      病情分析：
      失眠的原因
       1,環(huán)境原因：常見的有睡眠環(huán)境的突然改變.
       2,個(gè)體因素：不良的生活習(xí)慣,如睡前飲茶,飲咖啡,吸煙等
       3,軀體原因：廣義地說,任何軀體的不適均可導(dǎo)致失眠
       4,精神因素：包括因某個(gè)特別事件引起興奮,憂慮所至的機(jī)會(huì)性失眠5,安眠藥或嗜酒者的戒斷反應(yīng)
      指導(dǎo)意見：
       中醫(yī)藥治療失眠有其獨(dú)到的見解,且療效顯著.傳統(tǒng)的以西藥治療失眠和抑郁癥的方法,往往副作用大,容易上癮.中醫(yī)藥具有安眠藥沒有的優(yōu)點(diǎn),即不會(huì)成癮,也不會(huì)產(chǎn)生依賴性.
       常用的安眠中藥有：朱砂,磁石,龍齒,琥珀,紫石英,茯神,遠(yuǎn)志,酸棗仁,柏子仁,夜交藤,合歡皮等,可在辨病,辨證基礎(chǔ)上選用.
       常用的中成藥有：天王補(bǔ)心丹,柏子養(yǎng)心丸,朱砂安神丸,安神補(bǔ)腦液,安神補(bǔ)腦片,腦樂靜.眠安寧,甜夢(mèng)口服液,刺五加片,復(fù)方靈芝片等.
      生活護(hù)理：
      科學(xué)睡眠四要素
      1. 睡眠的用具
      無論是南方的床,還是北方的炕,在安放或修造時(shí),都應(yīng)南北順向,人睡時(shí)頭北腳南,使機(jī)體不受地磁的干擾.鋪的硬度宜適中,過硬的鋪會(huì)使人因受其刺激而不得不時(shí)常翻身,難以安睡,睡后周身酸痛；枕高一般以睡者的一肩（約10厘米）為宜,過低易造成頸椎生理骨刺.在夏季,枕頭要經(jīng)常翻曬,免讓病菌進(jìn)入口鼻,肺系疾病增多.
      2.睡眠的姿勢(shì)
      有心臟疾患的人,最好多右側(cè)臥,以免造成心臟受壓而增加發(fā)病機(jī)率；腦部因血壓高而疼痛者,應(yīng)適當(dāng)墊高枕位；肺系病人除墊高枕外,還要經(jīng)常改換睡側(cè),以利痰涎排出,胃見脹滿和肝膽系疾病者,以右側(cè)位睡眠為宜；四肢有疼痛處者,應(yīng)力避壓迫痛處而臥.總之,選擇舒適,有利于病情的睡位,有助于安睡.
      3.睡眠的時(shí)間
      睡眠時(shí)間一般應(yīng)維持7至8小時(shí),但不一定強(qiáng)求,應(yīng)視個(gè)體差異而定.入睡快而睡眠深,一般無夢(mèng)或少夢(mèng)者,睡上6小時(shí)即可完全恢復(fù)精力；入睡慢而淺睡眼多,常多夢(mèng)惡夢(mèng)者,即使睡上10小時(shí),仍難精神清爽,應(yīng)通過各種治療,以獲得有效睡眠,只是延長(zhǎng)睡眠時(shí)間對(duì)身體有害.由于每個(gè)人有不同的生理節(jié)奏,在睡眠早晚的安排上要因人而異!事實(shí)上,不同生理節(jié)奏使睡眠出現(xiàn)兩種情況,即“夜貓子”和“百靈鳥”.順應(yīng)這種生理節(jié)奏,有利于提高工作效率和生活質(zhì)量,反之,則對(duì)健康不利.
      4.睡眠的環(huán)境
      睡眠的好壞,與睡眠環(huán)境關(guān)系密切.在15至24度的溫度中,可獲得安睡.冬季關(guān)門閉窗后吸煙留下的煙霧,以及逸漏的燃燒不全的煤氣,也會(huì)使人不能安睡.在發(fā)射高頻電離電磁輻射源附近居住,長(zhǎng)期睡眠不好而非自身疾病所致者,最好遷徙遠(yuǎn)處居住.綜上所述,人們?nèi)裟苷莆湛茖W(xué)睡眠的四要素,則能有效地提高睡眠質(zhì)量,以更充沛的精力投入工作.科學(xué)睡眠,是現(xiàn)代生活對(duì)人們提出的新更求.
      ◎如何提高睡眠質(zhì)量
      許多事情都會(huì)影響睡眠質(zhì)量.德國(guó)格羅斯?jié)h斯多夫睡眠障礙治療醫(yī)院院長(zhǎng)霍爾格.海因博士為提高睡眠質(zhì)量提出了六個(gè)好建議.
      1. 足部保暖：研究結(jié)果表明,雙腳涼的婦女的睡眠質(zhì)量比足部舒適暖和的婦女要差,海因博士建議,穿著厚襪子睡覺.
      2.不開窗：引起人們過敏的物質(zhì)和影響睡覺的噪音通過開著的窗戶進(jìn)入臥室.海因建議：關(guān)上窗戶睡覺.
      3.晚上不打掃衛(wèi)生：清掃房間使用的噴霧劑和化學(xué)清潔劑都可能刺激呼吸道,從而影響睡眠,海因建議：只在早晨打掃臥室.
      4.臥室里只能擺放郁金香：臥室里不能有花卉,因?yàn)樗鼈兡芤鹑藗兊倪^敏反應(yīng).海因建議：臥室里只允許擺放郁金香,郁金香不會(huì)有引起過敏反應(yīng)的危險(xiǎn).
      5.擦掉化妝品：帶著化妝品睡覺會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)炎,夜間抹香水的人,應(yīng)該考慮到引發(fā)哮喘的可能性.
      6.每天多睡15分鐘：海因博士提到了一個(gè)新的科學(xué)研究成果：婦女每天所需要的睡眠時(shí)間比男子多15分鐘.
      

      病情分析：
      你這樣的情況不應(yīng)該過多吃西藥了,應(yīng)該中藥調(diào)養(yǎng)
      失眠的后果是很不好的,影響記憶力,造成慢性疾病
      指導(dǎo)意見：
      (1)心理治療： ①一般心理治療.通過解釋,指導(dǎo),使患者了解有關(guān)睡眠的基本知識(shí),減少不必要的預(yù)期性焦慮反應(yīng).②行為治療.進(jìn)行放松訓(xùn)練,教會(huì)患者入睡前進(jìn)行,加快入睡速度,減輕焦慮.
      (2)藥物治療： ①苯二氮卓類.②抗抑郁劑.如米安色林,阿米替林,多塞平,馬普替林等.
      (3)物理治療：①經(jīng)顱微電流刺激療法（Cranial electrotherapy stimulation,簡(jiǎn)稱CES）.②alpha-stim scs
      (4)其他：①生物反饋.可加強(qiáng)自我放松訓(xùn)練,對(duì)于減輕焦慮情緒有效.②體育鍛煉.適當(dāng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),加重軀體疲勞感,對(duì)睡眠有利,但運(yùn)動(dòng)量不宜過大,過度疲勞反而影響睡眠.③調(diào)整生活習(xí)慣,如取消或減少午睡,養(yǎng)成按時(shí)睡眠的習(xí)慣.
      中醫(yī)：
      藥（熱）熨療法：將藥物（如藥袋,藥餅,藥膏及藥酒）經(jīng)加熱后置于體表特定部位,促使腠理疏松,經(jīng)脈調(diào)和,氣血流暢,多用于寒濕,氣血瘀滯,虛寒證候的治療的一種外治療法.
      敷貼療法：將藥物調(diào)成糊狀,敷于體表的特定部位,以防治疾病的方法.常用于頭痛,嘔瀉,自汗盜汗,脫肛,眩暈,面癱,風(fēng)濕痹病,瘡癰癬疹,扭挫傷,口腔潰爛,燙傷等.
      敷臍療法：將藥物敷置于臍眼或臍部,常用于眩暈,盜汗,便秘,尿閉,遺精,陽痿,陰挺,痛經(jīng)等病癥的一種外治法.
      熏洗療法：利用藥物煎湯的熱蒸汽熏蒸患處,并用溫?zé)崴幰毫芟淳植康耐庵畏?常用于風(fēng)寒感冒,風(fēng)濕痹痛,濕疹,癬疥,肛門病,陰癢,眼疾,跌打損傷等病癥.
      生活護(hù)理：
      白天做些運(yùn)動(dòng),但不要在傍晚的時(shí)候；
      注意你用的藥物,如果不清楚請(qǐng)向藥師或醫(yī)生咨詢.
      下午以后少服用刺激性物品；
      午休時(shí)間不要太長(zhǎng)；
      避免緊張氣氛,學(xué)會(huì)控制自己的緊張情緒；
      晚上避免強(qiáng)烈的體力活動(dòng)和過度的腦力活動(dòng).