健康咨詢描述:
主要癥狀:慢性支氣管炎
發(fā)病時(shí)間:春天,秋天
化驗(yàn)檢查結(jié)果:
想得到怎樣的幫助:吃什么藥?
病情分析:
慢性支氣管炎是氣管,支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.臨床上以咳嗽,咳痰為主要癥狀,每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或2年以上.
指導(dǎo)意見:
急性加重期的治療
1,控制感染:抗菌藥物治療可選用喹諾酮類,大環(huán)類酯類,磺胺類口服,病情嚴(yán)重時(shí)靜脈給藥.
2,鎮(zhèn)咳祛痰:可試用復(fù)方甘草合劑等.
3,平喘;如氨茶堿等.
生活護(hù)理:
緩解期治療
1,戒煙,避免有害氣體和其他有害顆粒的吸入.
2,增強(qiáng)體制,預(yù)防感冒,也是防治慢性支氣管炎的主要內(nèi)容之一.
3,反復(fù)呼吸道感染者,可試用免疫調(diào)節(jié)劑或中醫(yī)中藥,如細(xì)菌溶解產(chǎn),卡介菌多糖核酸,胸腺肽等.
病情分析:
慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.其病理特點(diǎn)是支氣管腺體增生,粘液分泌增多.臨床出現(xiàn)有連續(xù)兩年以上,每持續(xù)三個(gè)月以上的咳嗽,咳痰或氣喘等癥狀.早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解;晚期炎癥加重,癥狀長(zhǎng)年存在,不分季節(jié).疾病進(jìn)展又可并發(fā)阻塞性肺氣腫,肺源性心臟病,嚴(yán)重影響勞動(dòng)力和健康.
指導(dǎo)意見:
(一)預(yù)防為主吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因,煙霧對(duì)周圍人群也會(huì)帶來危害,應(yīng)大力宣傳吸煙的危害性,要教育青少年杜絕吸煙.同時(shí),針對(duì)慢性支氣管炎的發(fā)病因素,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,包括體育,呼吸和耐寒鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,處理“三廢”,消除大氣污染,以降低發(fā)病率.(二)緩解期的治療 應(yīng)以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力和預(yù)防復(fù)發(fā)為主.采用氣管炎菌苗,一般在發(fā)作季節(jié)前開始應(yīng)用,每周皮下注射一次,劑量自0.1ml開始,每次遞增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml為維持量.有效時(shí)應(yīng)堅(jiān)持使用1~2年.核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培養(yǎng)液)每周肌肉或皮下注射2次,每次2~4ml;或卡介苗素注射液每周肌肉注射3次,每次1ml(含卡介苗提取物于重0.5mg),在發(fā)病季節(jié)前用藥,可連用3個(gè)月,以減少感冒及慢性支氣管炎的發(fā)作.必思添(Biostim)(克雷白肺炎桿菌提取的糖蛋白)首次治療8天,2mg/d,停服3周;第2次治療8天,1mg/d,停服3周;第3次治療8天,1mg/d,連續(xù)3個(gè)月為一療程.可預(yù)防慢性反復(fù)呼吸道感染.(三)急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療應(yīng)以控制感染和祛痰,鎮(zhèn)咳為主;伴發(fā)喘息時(shí),加用解痙平喘藥物.
生活護(hù)理:
(1)戒煙:慢性支氣管炎患者不但要首先戒煙,而且還要避免被動(dòng)吸煙,因?yàn)闊熤械幕瘜W(xué)物質(zhì)如焦油,尼古丁,氰氫酸等,可作用于植物神經(jīng),引起支氣管的痙攣,從而增加呼吸道阻力;另外 ,還可損傷支氣管粘膜上皮細(xì)胞及其纖毛,使支氣管粘膜分泌物增多,降低肺的凈化功能,易引起病原菌在肺及支氣管內(nèi)的繁殖,致慢性支氣管炎的發(fā)生.
(2)注意保暖 在氣候變冷的季節(jié),患者要注意保暖,避免受涼,因?yàn)楹湟环矫婵山档椭夤艿姆烙δ?另一方面可反射地引起支氣管平滑肌收縮,粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出受阻,可發(fā)生繼發(fā)性感染.
(3)加強(qiáng)鍛煉:慢性支氣管炎患者在緩解期要作適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,以提高機(jī)體的免疫能力和心,肺的貯備能力.
(4)預(yù)防感冒:注意個(gè)人保護(hù),預(yù)防感冒發(fā)生,有條件者可做耐寒鍛煉以預(yù)防感冒.
(5)做好環(huán)境保護(hù):避免煙霧,粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響,以免誘發(fā)慢性支氣管炎
病情分析:
慢性支氣管炎是由于感染或非感染因素引起氣管,支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥.其病理特點(diǎn)是支氣管腺體增生,粘液分泌增多.臨床出現(xiàn)有連續(xù)兩年以上,每持續(xù)三個(gè)月以上的咳嗽,咳痰或氣喘等癥狀.早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解;晚期炎癥加重,癥狀長(zhǎng)年存在,不分季節(jié).疾病進(jìn)展又可并發(fā)阻塞性肺氣腫,肺源性心臟病,嚴(yán)重影響勞動(dòng)力和健康.
指導(dǎo)意見:
(一)預(yù)防為主吸煙是引起慢性支氣管炎的重要原因,煙霧對(duì)周圍人群也會(huì)帶來危害,應(yīng)大力宣傳吸煙的危害性,要教育青少年杜絕吸煙.同時(shí),針對(duì)慢性支氣管炎的發(fā)病因素,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,包括體育,呼吸和耐寒鍛煉,以增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒.改善環(huán)境衛(wèi)生,處理“三廢”,消除大氣污染,以降低發(fā)病率.
(二)緩解期的治療 應(yīng)以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力和預(yù)防復(fù)發(fā)為主.采用氣管炎菌苗,一般在發(fā)作季節(jié)前開始應(yīng)用,每周皮下注射一次
三)急性發(fā)作期及慢性遷延期的治療應(yīng)以控制感染和祛痰,鎮(zhèn)咳為主;伴發(fā)喘息時(shí),加用解痙平喘藥物.
生活護(hù)理:
(1)戒煙:慢性支氣管炎患者不但要首先戒煙,而且還要避免被動(dòng)吸煙,因?yàn)闊熤械幕瘜W(xué)物質(zhì)如焦油,尼古丁,氰氫酸等,可作用于植物神經(jīng),引起支氣管的痙攣,從而增加呼吸道阻力;另外 ,還可損傷支氣管粘膜上皮細(xì)胞及其纖毛,使支氣管粘膜分泌物增多,降低肺的凈化功能,易引起病原菌在肺及支氣管內(nèi)的繁殖,致慢性支氣管炎的發(fā)生.
(2)注意保暖 在氣候變冷的季節(jié),患者要注意保暖,避免受涼,因?yàn)楹湟环矫婵山档椭夤艿姆烙δ?另一方面可反射地引起支氣管平滑肌收縮,粘膜血液循環(huán)障礙和分泌物排出受阻,可發(fā)生繼發(fā)性感染.
(3)加強(qiáng)鍛煉:慢性支氣管炎患者在緩解期要作適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,以提高機(jī)體的免疫能力和心,肺的貯備能力.
(4)預(yù)防感冒:注意個(gè)人保護(hù),預(yù)防感冒發(fā)生,有條件者可做耐寒鍛煉以預(yù)防感冒.
(5)做好環(huán)境保護(hù):避免煙霧,粉塵和刺激性氣體對(duì)呼吸道的影響,以免誘發(fā)慢性支氣管炎.
以上是對(duì)“慢性支氣管炎治療”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
您好!
慢性支氣管炎是一種常見病,多發(fā)病,致病原因是由急性支氣管炎未及時(shí)治療,經(jīng)反復(fù)感染,長(zhǎng)期刺激造成的.過敏可能是引起慢性支氣管炎的重要原因.
主要癥狀有慢性咳嗽,咳痰,喘息.開始癥狀輕微,如吸煙,接觸有害氣體,過度勞累,氣候變化或變冷感冒后,則引起急性發(fā)作或加重.所以春秋季節(jié)是慢性支氣管炎的高發(fā)期.
在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)以控制感染和祛痰,鎮(zhèn)咳為主.伴發(fā)喘息時(shí),應(yīng)予解痙平喘的治療.緩解期宜加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,預(yù)防復(fù)發(fā)為主.
指導(dǎo)意見:
這種屬于慢性病,所以平時(shí)就要注意生活習(xí)慣問題,不能等到發(fā)病了才吃藥.
治療慢性支氣管炎首先要控制感染,常用的有青霉素G,紅霉素,氨基甙類,喹諾酮類,頭孢菌素類抗生素等.然后,常用的祛痰藥有氯化銨合劑,溴已新,維靜寧等.解痙,平喘:常選用氨茶堿,特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入劑.若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續(xù)阻塞,可使用皮質(zhì)激素,潑尼松20~40mg/日.這些藥常常是配合使用,如果效果不明顯,可到醫(yī)院做霧化吸入,可以達(dá)到很好療效.
然而,藥物治療是在發(fā)病時(shí)使用,沒有發(fā)病時(shí)不可用藥! 對(duì)于慢支炎,重在平時(shí)預(yù)防!
生活護(hù)理:
在平時(shí)要注意多補(bǔ)充蛋白質(zhì):瘦肉,豆制品,山藥,雞蛋,動(dòng)物肝臟,綠葉蔬菜等食物中含優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì),應(yīng)多吃.同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充足夠的維生素A和維生素C,故應(yīng)多吃一些新鮮蔬菜和水果.增加水的攝入量:大量飲水,有利于痰液稀釋,每天飲水量應(yīng)不少于 2000 毫升.
忌生冷及咸食:忌食各種生冷瓜果,冰淇淋,冰鎮(zhèn)汽水,涼拌菜等.特別是海腥類,如帶魚,黃魚,蝦,蟹等一定不能吃!
在平時(shí)可以紅糖 100 克,豆腐 250 克,生姜 10 克,水煎,每晚睡前吃豆腐飲湯,連服 7 天. 適用于慢性支氣管炎. 或者用鮮百合 30 克,荸薺 100 克,大米 100 克,蜂蜜適量.先將前 3 味加水煮成粥,然后調(diào)入蜂蜜服食.都可以緩解其癥狀.
祝您身體健康!
溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。
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