壞疽性膿皮病的治療方

      你好：壞疽性膿皮病是一種慢性炎癥性皮膚病，其臨床特點(diǎn)是：皮膚反復(fù)發(fā)生疼痛性紅斑、結(jié)節(jié)、大皰、壞死與潰瘍，并可伴有發(fā)熱等全身中毒癥狀和器官受累，其病因目前尚不明確，研究認(rèn)為免疫異常是該病的病因之一，皮膚損傷常常是主要的誘因。本例患兒就是從注射部位開始出現(xiàn)皮損。其診斷依據(jù)是好發(fā)于小腿、腹部、臀部和軀干的潛行性潰瘍并伴有全身中毒癥狀。本病應(yīng)與皮膚結(jié)核和著色性真菌病等進(jìn)行鑒別。前者無潰瘍，炎癥較輕，結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性，抗結(jié)核治療有效；后者則初起為紅斑樣丘疹、小結(jié)節(jié)，后期擴(kuò)大融合成腫瘤狀或斑塊狀，損害處病檢有真菌孢子。壞疽性膿皮病無特殊治療方法，以全身用藥為主。可供選擇的有效藥物為皮質(zhì)類固醇激素，雷公藤、氨苯砜，環(huán)孢素A，抗生素等。對上述各藥反應(yīng)不佳者，筆者經(jīng)驗(yàn)是改用氯苯酚嗪可獲較滿意療效?！奥缺椒余骸本哂锌咕?、免疫抑制作用，用量300mg～400mg/d，療程5月至1年。本患兒用量200mg/d，用藥2d后起效，12d后愈合。其副作用表現(xiàn)為皮膚紅染、干燥并呈似魚鱗病樣皮膚改變，但停藥后2周逐漸消失。