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一只上眼皮睜不開總發(fā)沉

保密 | 0個月 2009-11-01 19:50:22 4人回復(fù) 來自延邊朝鮮族自治州

健康咨詢描述: 一只上眼皮睜不開總發(fā)沉

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鞠姜華
鞠姜華 青島山大齊魯醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,甲狀腺疾病,骨質(zhì)疏松,痛風(fēng)等內(nèi)分泌病病。 幫助網(wǎng)友:11195
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2018-06-13 20:25:10 我要投訴

      你好。如果一只上眼皮總睜不開,感覺到發(fā)沉,那么考慮是由于腦部神經(jīng)造成的,所以建議這種情況,最好可以去,排查一下腦神經(jīng),同時可以口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥。
      

liuanfang
liuanfang 副主任醫(yī)師 擅長: 擅長青光眼,白內(nèi)障,鼻炎,鼻息肉,咽喉炎的診斷與治 幫助網(wǎng)友:16353稱贊:2
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2009-11-01 20:16:51 我要投訴

      一只上眼皮睜不開總發(fā)沉靠考慮動眼神經(jīng)的麻痹,因?yàn)閯友凵窠?jīng)支配眼瞼肌肉,麻痹造成眼瞼上抬困難.常見的原因有外傷,顱內(nèi) 動脈瘤的壓迫,炎癥等,還有就是要考慮為重癥肌無力的眼肌類型,建議檢查頭顱CT或磁共振檢查,以及檢測血液中抗膽堿抗體,到神經(jīng)內(nèi)科就診完善檢查.
      

送光明
送光明 其他 幫助網(wǎng)友:873稱贊:160
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2009-11-01 20:34:06 我要投訴

      您好,考慮您是上瞼下垂.診斷依據(jù):1.自然平視,上瞼緣覆蓋角膜(即黑眼球)上緣超過2mm以上,睜眼時有抬眉或皺額現(xiàn)象.2.雙側(cè)上瞼下垂者有仰視狀態(tài).4.重癥肌無力致上瞼下垂者,晨起時好轉(zhuǎn)或正常,下午即變重或完全下垂,可做新斯的明試驗(yàn)確診.
      原因:1.先天性者常為雙側(cè),也可單側(cè),生后即出現(xiàn).重度上瞼下垂會發(fā)生弱視.2.后天性:(1)麻痹性:由動眼神經(jīng)麻痹所致,多單眼,見于外傷,炎癥等.(2)交感性:可見于Horner綜合癥.(3)肌源性:見于重癥肌無力.(4)機(jī)械性:如重癥沙眼,眼瞼腫瘤,使眼瞼重量增加所致.
      治療:根據(jù)提上瞼肌功能強(qiáng)弱,選擇不同手術(shù)方式.(1)先天性:遮蓋瞳孔者應(yīng)早期行手術(shù),以防發(fā)生弱視.否則,可待患者能耐受局麻后再行手術(shù).(2)后天性;根據(jù)病因,消除病因后半年至一年,上瞼下垂仍無改善,可考慮手術(shù).(3)重癥肌無力可用新斯的明治療,不考慮手術(shù).(4)麻痹性:藥物治療久治不愈,病情穩(wěn)定后可手術(shù)治療.(5)機(jī)械性:眼瞼腫瘤應(yīng)摘除腫瘤,沙眼引起者可治療沙眼,無眼球者佩戴義眼.
       沒有器質(zhì)性病變者,可服補(bǔ)中益氣或者祛濕化痰中藥改善.
      建議去醫(yī)院查清病因,對因治療.
      
      以上是對“一只上眼皮睜不開總發(fā)沉”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

xiao-y
xiao-y 其他 幫助網(wǎng)友:23
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2009-11-01 21:17:10 我要投訴

      對于眼瞼下垂是一種很嚴(yán)重的病,主要表現(xiàn)為上眼皮不能上舉.其是很多疾病的早期癥狀.因此出現(xiàn)此情況時不能掉以輕心.要盡早到神經(jīng)科查清病因,早期進(jìn)行手術(shù)上提.以免造成視力的損傷!不管什么原因,早期治療大多可以治好.
      引起眼瞼下垂的病因很多.1:先天性眼瞼下垂:這種病多為單側(cè),也可以為雙側(cè).小孩出生后3.4天任不能睜開眼睛,后盡管睜開了,也比正常小的多.這種適用于手術(shù)矯正.2:顱內(nèi)動脈瘤:這是突發(fā)性的,其瞳孔常散大,若在伴有劇烈頭疼,嘔吐,抽搐,昏迷等.很可能是動脈瘤破裂引起的,應(yīng)立即到神經(jīng)科搶救.3:重癥肌無力:其是緩慢發(fā)生的,先1只在另1只.早晨輕,晚上較重.1天內(nèi)有明顯波動.注射新斯的明半小時若有好轉(zhuǎn).則可確證.應(yīng)采用免疫抑制療法.否則不僅可雙瞼下垂.眼球固定.還可發(fā)展成四肢無力,甚至呼吸困難等.
      

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