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頭骨修復(fù)用什么材料最好

保密 | 26歲 2009-10-29 19:39:18 4人回復(fù) 來自酒泉市

健康咨詢描述: 患者性別男
主要癥狀:右腦受損 左手無力
發(fā)病時間:2009 10 1
化驗檢查結(jié)果:右腦挫傷

曾經(jīng)的治療情況和效果: 良好

第一次補(bǔ)充提問

什么時候修復(fù)最好

發(fā)表于2009-10-29 19:38:13

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙小英
趙小英 平遙縣中醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 高血壓、糖尿病、精神心理疾病 幫助網(wǎng)友:14605
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2009-10-29 21:30:54 我要投訴

      最好材料是自體骨,其次是鈦金網(wǎng).
      
       比較理想的顱骨修復(fù)材料要求^[1]:①無生物學(xué)活性,無抗原性,不被機(jī)體排斥和組織反應(yīng)性小,無毒:②堅固,質(zhì)地輕,耐用,耐沖撞,抗腐蝕;③化學(xué)性能穩(wěn)定,在組織內(nèi)不被吸收,老化,不致癌;④x線能穿透,不受磁場影響,不導(dǎo)熱和不導(dǎo)電;⑤高溫消毒不變形,化學(xué)滅菌不變質(zhì);⑥價格便宜;⑦易塑形.外觀完美,達(dá)到骨性愈合,符合人體生理要求;⑧修復(fù)方法簡便,創(chuàng)傷小,并發(fā)癥少;⑨兒童顱骨修補(bǔ)還需要適應(yīng)顱骨生長.不變形.
      

張東亮
張東亮 朝陽縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍、氣管炎、糖尿病、高血壓、感冒、發(fā)燒、咳 幫助網(wǎng)友:7596稱贊:8
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2009-10-29 21:45:59 我要投訴

      為了恢復(fù)顱腔的密閉性,保持生理性顱內(nèi)壓穩(wěn)定,減輕顱骨缺損綜合征.對顱骨缺損直徑在3厘米以上,無肌肉覆蓋,無禁忌證者都應(yīng)行顱骨修補(bǔ).一般認(rèn)為開顱術(shù)后3~ 6個月修補(bǔ)為宜.
      修復(fù)顱骨缺損的常用手術(shù)方法及修復(fù)材料主要有以下幾種方式:
       (1)自體顱骨瓣顱骨修復(fù):任何原因需進(jìn)行開顱手術(shù),在切取顱骨瓣后,不能立即原位回植,可經(jīng)自體皮下埋置保存留用.自體顱骨組雖并發(fā)癥少,修復(fù)外形滿意,但需再次手術(shù)而增加病人的痛苦,且存在顱骨吸收變小甚至壞死而修復(fù)后松動,固定不穩(wěn)的缺點.如能在簡化保存自體顱骨操作,降低保存自體顱骨的環(huán)境要求且自體顱骨不變形的情況下,使用自體顱骨回植將是最佳的顱骨修補(bǔ)術(shù).現(xiàn)在有了顱骨冷凍保存技術(shù),可以將患者的自體骨瓣完好地保留起來,時間可長達(dá)幾年之久,待病人術(shù)后需要修補(bǔ)時,隨時將自存骨瓣裝回到患者缺損的部位,以達(dá)到嚴(yán)絲合縫完好如初的狀態(tài).
       (2)有機(jī)玻璃顱骨,硅橡膠等修復(fù):為早先的顱骨修補(bǔ)材料,因易老化,強(qiáng)度小,不易塑形,組織相容性差,易形成皮下積液感染,外形修復(fù)不滿意等,手術(shù)操作過程復(fù)雜,失敗率高,現(xiàn)較少應(yīng)用.
       (3)金屬代用品修復(fù):目前最常用的就是鈦網(wǎng)板作為修復(fù)材料.隨著人們生活水平的提高,人們不僅要通過顱骨修補(bǔ)能達(dá)到解剖,生理的復(fù)原,對外觀美容的要求也越來越高,為了修補(bǔ)體與患者原顱骨嵌合的更完美,既往的重建手術(shù)一般是由醫(yī)生在術(shù)前或在術(shù)中根據(jù)患者缺損部位的大小和形狀,手工敲制鈦合金網(wǎng)板,在患者頭上比較后反復(fù)修型,剪縫,直到符合患者缺損部位的要求,最后用螺釘固定,這就要求醫(yī)生必須根據(jù)患者顱骨缺損的形狀在手術(shù)臺上盡快制造出修復(fù)體,但由于每個患者顱骨缺損部位的形狀均不一樣,修復(fù)材料鈦合金不易成形,術(shù)中需要反復(fù)塑形,這就增加了手術(shù)時間,而且反復(fù)剪裁鈦合金網(wǎng)板會減弱它的強(qiáng)度,增加鈦合金螺釘?shù)氖褂昧?進(jìn)而增加手術(shù)成本.
      

yuanting725
yuanting725 其他 幫助網(wǎng)友:20
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2009-10-29 21:40:51 我要投訴

      你好,據(jù)我所知,顱骨修補(bǔ)手術(shù)中,鈦網(wǎng)應(yīng)用最好修補(bǔ)材料,他在手中用來代替你,已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p壞的顱骨,不過有好多種鈦網(wǎng)的堅韌程度也大小不一的.在做修補(bǔ)手術(shù)之前,醫(yī)生會根據(jù)各種修復(fù)材料的不同特點和對你的身體影響給你建議,所以不用過于的擔(dān)心.修復(fù)手術(shù)一般是要在半年之后,最佳的就是半年到一年內(nèi).
      
      
      以上是對“頭骨修復(fù)用什么材料最好”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

杰克醫(yī)生zj
杰克醫(yī)生zj 主治醫(yī)師 擅長: 腰痛、頭痛、腹痛、胃痛、月經(jīng)不調(diào)、乳腺炎、乳腺增生 幫助網(wǎng)友:273稱贊:42
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2009-10-29 21:43:17 我要投訴

      根據(jù)神經(jīng)外科成熟的經(jīng)驗,顱骨修補(bǔ)術(shù)一般在顱腦手術(shù)后三個月后才進(jìn)行,最佳時間是三個月到半年之間,當(dāng)然半年之后仍然可以進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù),現(xiàn)在一般采用鈦合金作材料進(jìn)行顱骨修補(bǔ)術(shù),這是因為:一是鈦合金的密度較大,硬度很堅硬,鈦合金是制造飛機(jī)的重要原料.二是鈦合金有一個最大的優(yōu)點就是他的可所朔性很強(qiáng),它能根據(jù)顱骨所在的弧形部位折彎成相應(yīng)的弧形,這樣才能最大程度的修復(fù)患者的缺損顱骨而且美觀;三是鈦合金有記憶性,它一般不會變形,及時受到外力強(qiáng)力撞擊發(fā)生輕微變形它也會及時回復(fù)到原來的形狀.這就是目前選擇鈦合金的原因.
      如果進(jìn)行顱骨修補(bǔ)的話建議您到正規(guī)的大醫(yī)院的神經(jīng)外科去做,這樣更有保障.
      

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