健康咨詢描述: 我36歲關(guān)節(jié)經(jīng)常發(fā)出咯咯聲是怎么回事
這位朋友,你的情況多考慮是退行性關(guān)節(jié)炎.建議你去骨科做一個x片的檢查看看骨質(zhì)有沒有異常.如果確診的話,需要多休息,一般常年進(jìn)行負(fù)重體力勞動的人容易發(fā)病的.因為下肢是主要的承重器官.你可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些硫元素.
一般來說,僅有響聲,外表不紅不腫,也不感到疼痛,不伴有活動障礙者屬于生理性彈響,不需要特別處理,也不必為此過于惶恐不安.關(guān)節(jié)活動時,關(guān)節(jié)面之間,軟骨墊與關(guān)節(jié)面之間,肌腱和關(guān)節(jié)囊之間等,總會發(fā)生摩擦而發(fā)出聲音.特別是那些久坐的人,關(guān)節(jié)間產(chǎn)生的潤滑液少,加大了關(guān)節(jié)摩擦的損耗,更容易聽到咯咯的響聲了.當(dāng)伴有疼痛或關(guān)節(jié)活動受限時,需要到醫(yī)院就診,以確定是否是關(guān)節(jié)錯位或關(guān)節(jié)受損.建議你平時工作時不要同一姿勢維持過久,而要多加鍛煉.最好15~30分鐘稍微起來活動一下.
要回答你的問題,得先說一說關(guān)節(jié)的構(gòu)造.一般關(guān)節(jié)是由筒狀的關(guān)節(jié)囊包繞兩根相互接觸的骨頭而成.關(guān)節(jié)囊外層為纖維層,可增厚而成韌帶;內(nèi)層為滑膜,可分泌滑液,潤滑關(guān)節(jié)的接觸面,以減少運(yùn)動摩擦阻力.
一般說來,運(yùn)動時關(guān)節(jié)發(fā)響有兩種可能.一種是關(guān)節(jié)正常活動而產(chǎn)生聲響,沒有疼痛的感覺.另一種是由于關(guān)節(jié)本身或它的周圍組織有病變而發(fā)生聲響,絕大多數(shù)伴有疼痛的感覺.在運(yùn)動時,由于負(fù)荷量重或肌肉有力地收縮,使關(guān)節(jié)面相互撞擊或擠壓摩擦,發(fā)出調(diào)子低沉的聲響;當(dāng)關(guān)節(jié)受到外力牽拉時,構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨被拉開,關(guān)節(jié)囊擴(kuò)張,關(guān)節(jié)腔內(nèi)負(fù)壓增加,關(guān)節(jié)液急劇地振動,發(fā)出調(diào)子較高的聲響(如拉伸指關(guān)節(jié)時所發(fā)出的聲響).以上兩種關(guān)節(jié)發(fā)響是關(guān)節(jié)正常活動產(chǎn)生的,屬生理性,對身體無害,多見于初參加運(yùn)動,關(guān)節(jié)周圍肌肉力量薄弱的人.隨著健身運(yùn)動水平的提高,肌肉力量增強(qiáng),韌帶加固,動作協(xié)調(diào),這種聲響就會減輕.
有些人關(guān)節(jié)內(nèi)外某些組織增生變厚,還有個別人關(guān)節(jié)為先天畸形,當(dāng)關(guān)節(jié)運(yùn)動時,摩擦力增加,有時會發(fā)出調(diào)子較高伴有跳動性質(zhì)的聲音,叫做彈響.如果是這種情況,運(yùn)動前應(yīng)特別做好發(fā)響關(guān)節(jié)的準(zhǔn)備活動,并在運(yùn)動后做局部按摩和熱敷,以改善局部血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)內(nèi)外的組織過度增長.有些人關(guān)節(jié)受過傷,關(guān)節(jié)正常關(guān)系受到破壞,運(yùn)動時不僅有響聲,而且有“卡住”和疼痛的感覺.如屬這種情況應(yīng)請醫(yī)生詳細(xì)檢查,做出診斷.
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