先天性心臟病

男 | 0個月 2009-10-24 21:56:53 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 主要癥狀:瘦小
發(fā)病時間:
化驗檢查結(jié)果:-AO:1.4CM,LA:1.8CM,IVS:0.3CM,LV:3.0CM,LVPW:0.3CM

曾經(jīng)的治療情況和效果: 這種情況嚴重嗎?什么時候動手術(shù)好?

第一次補充提問

左房室內(nèi)徑略大,右房室腔及大血管內(nèi)徑正常,房室間隔連續(xù)完整,室壁動度,厚度回聲正常,各組瓣膜形態(tài),回聲,啟閉正常.CDFI示:各瓣膜區(qū)未見明顯返流信號.降主動脈與左肺動脈之間見一管狀交通,管長×管徑:0.7×0.5CM.CDFI示:降主動脈到左肺動脈的紅色分流信號,CW測最大分流速度Vmax:3.76M/S,PG:56.6mmHg

發(fā)表于2009-10-24 22:49:29

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

許醫(yī)生
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2009-10-24 22:08:51

      家庭護理,盡量讓孩子保持安靜,避免過分哭鬧,保證充足的睡眠.大些的孩子生活要有規(guī)律,動靜結(jié)合,既不能在外邊到處亂跑(嚴格禁止跑跳和劇烈運動),也不必整天躺在床上,晚上睡眠一定要保證,以減輕心臟負擔(dān). 心功能不全的孩子往往出汗較多,需保持皮膚清潔,夏天勤洗澡,冬天用熱毛巾擦身(注意保暖),勤換衣褲.多喂水,以保證足夠的水份.保持大便能暢,若大便干燥,排便困難時,過分用力會增加腹壓,加重心臟的負擔(dān),甚至?xí)a(chǎn)生嚴重后果.居室內(nèi)保持空氣流通,患兒盡量避免到人多擁擠的公共場所逗留,以減少呼吸道感染的機會.應(yīng)隨天氣冷暖及時增減衣服,密切注意預(yù)防感冒.
      
      

河南李俊麗
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2009-10-24 22:16:24 我要投訴

      你好,先天性心臟病是胎兒時期心臟血管發(fā)育異常所致的心血管畸形,是小兒最常見的心臟病.其發(fā)病率約占出生嬰兒的0.8%,其中60%于<1 歲死亡.發(fā)病可能與遺傳尤其是染色體易位與畸變,宮內(nèi)感染,大劑量放射性接觸和藥物等因素有關(guān).隨著心血管醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,許多常見的先天性心臟病得到準確的診斷和合理的治療,病死率已顯著下降.先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術(shù)或者介入的方法根治.但是對于缺損口徑小于0.5cm 的室缺或房缺,可以無需治療,它不會對患兒心臟功能及生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響.但由于孩子存在心臟雜音,對將來升學(xué),就業(yè),婚姻有一定影響,而現(xiàn)在手術(shù)又非常成熟,有些家長由于這些社會因素還是選擇手術(shù).還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術(shù)治療.對于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術(shù)治療.
      

時曉東
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2009-10-24 22:58:32 我要投訴

      您好,先天性心臟病是在人胚胎發(fā)育時期(懷孕初期2-3個月內(nèi)),由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動關(guān)閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟,稱為先天性心臟病.除個別小室間隔缺損在5歲前有自愈的機會,絕大多數(shù)需手術(shù)治療.臨床上以心功能不全,紫紺以及發(fā)育不良等為主要表現(xiàn).
      先天性心臟病是胎兒時期心臟血管發(fā)育異常所致的心血管畸形,是小兒最常見的心臟病.其發(fā)病率約占出生嬰兒的0.8%,其中60%于<1 歲死亡.發(fā)病可能與遺傳尤其是染色體易位與畸變,宮內(nèi)感染,大劑量放射性接觸和藥物等因素有關(guān).隨著心血管醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,許多常見的先天性心臟病得到準確的診斷和合理的治療,病死率已顯著下降.
       其治療有兩種主要治療手段:手術(shù)治療與介入治療
       (1)手術(shù)治療為主要治療方式,實用于各種簡單先天性心臟?。ㄈ纾菏议g隔缺損,房間隔缺損,動脈導(dǎo)管未閉等)及復(fù)雜先天性心臟?。ㄈ纾汉喜⒎蝿用}高壓的先心病,法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟?。?
       (2)介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法,主要適用于動脈導(dǎo)管未閉,房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療.兩者的區(qū)別主要在于,手術(shù)治療適用范圍較廣,能根治各種簡單,復(fù)雜先天性心臟病,但有一定的創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)時間較長,少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常,胸腔,心腔積液等并發(fā)癥,還會留下手術(shù)疤痕影響美觀.而介入治療適用范圍較窄,價格較高,但無創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)快,無手術(shù)疤痕.
      治療時醫(yī)生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管),通過特制的直徑為2—4毫米的鞘管,在X線和超聲的引導(dǎo)下,將大小合適的封堵器送至病變部位封堵缺損或未閉合的動脈導(dǎo)管,以達到治療目的.通過臨床實踐證實,先心病介入封堵具有創(chuàng)傷小,手術(shù)時間短(約1小時),恢復(fù)快(術(shù)后第二天即可下床),不需特殊麻醉及體外循環(huán),住院周期短(約1周)等優(yōu)點.只有當(dāng)病人年齡小,不能配合手術(shù)者才需要全身麻醉.該封堵術(shù)的適應(yīng)癥很廣,房間隔缺損,動脈導(dǎo)管未閉,室間隔缺損均可以采用介入方法進行治療.介入治療先心病也有其局限性,不適合于已有右向左分流,嚴重肺動脈高壓,合并需要外科矯正的畸形,邊緣不佳的巨大缺損等
      
      以上是對“先天性心臟病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 心臟病

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