健康咨詢描述: 男,19歲,發(fā)燒有一個星期,查出有胸腔積水.請問嚴(yán)重嗎?是什么病?
你好,因?yàn)樵谇懊嬗邪l(fā)燒的病史,所以考慮炎性胸腔積液的可能性大,但是具體的原因需要進(jìn)行胸腔穿刺抽取胸水進(jìn)一步檢查來明確,并指導(dǎo)進(jìn)一步的治療.
胸腔指的是由膈肌和胸廓圍成的總腔,胸膜腔是由臟壁兩層胸膜在左右兩肺周圍圍成的一個完全封閉的潛在性腔隙,腔內(nèi)含少量漿液,起到潤滑作用.我們常說胸腔積液,實(shí)際上是胸膜腔積液.
正常人胸膜腔內(nèi)有3~15ml液體,在呼吸運(yùn)動時起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變.即使是正常人,每24小時亦有500~1000ml的液體形成與吸收.胸膜腔內(nèi)液體自毛細(xì)血管的靜脈端再吸收,其余的液體由淋巴系統(tǒng)回收至血液,濾過與吸收處于動態(tài)平衡.若由于全身或局部病變破壞了此種動態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,臨床產(chǎn)生胸腔積液.
因?yàn)檫€年輕,所以考慮是胸膜炎導(dǎo)致滲出的可能性大一些,具體的病原菌需要進(jìn)行檢查.常見的是結(jié)核,如果是結(jié)核的話,還可以通過PPD實(shí)驗(yàn)來輔助診斷.
這個病主要是要從病因下手,糾正了病因,胸水可能會逐漸吸收,或者通過抽水來緩解.所以現(xiàn)在不要過分擔(dān)心,應(yīng)該積極配合醫(yī)師的診斷和治療.
希望上面的信息對你有所幫助,祝你早日擺脫疾病困擾!
您好,一般如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液,建議就診醫(yī)院積極查找病因,胸腔積液以滲出性胸膜炎最為常見;中青年患者中,結(jié)核病尤為常見,對癥治療;少量胸液一般不必抽液或僅作診斷性穿刺,胸腔穿刺不僅有助于診斷,且可解除肺及心,血管受壓,改善呼吸,每次抽液量不應(yīng)超過1000ml.希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康.ydw
你好.比較嚴(yán)重.必須查明原因.最常見的結(jié)核性胸膜炎.
建議穿刺抽液化驗(yàn)檢查確診.同時拍片,排除肺部結(jié)核病灶.化驗(yàn)血沉,結(jié)核菌素試驗(yàn)確診.
以上是對“查出有胸腔積水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
正常人胸膜腔內(nèi)有3~15ml液體,在呼吸運(yùn)動時起潤滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變.即使是正常人,每24小時亦有500~1000ml的液體形成與吸收.胸膜腔內(nèi)液體自毛細(xì)血管的靜脈端再吸收,其余的液體由淋巴系統(tǒng)回收至血液,濾過與吸收處于動態(tài)平衡.若由于全身或局部病變破壞了此種動態(tài)平衡,致使胸膜腔內(nèi)液體形成過快或吸收過緩,臨床產(chǎn)生胸腔積液(簡稱胸液).胸腔積液以滲出性胸膜炎最為常見;中青年患者中,結(jié)核病尤為常見.中老年胸腔積液(尤其是血性胸液)應(yīng)慎重考慮惡性病變與惡性腫瘤(如肺癌,乳腺癌,淋巴瘤等)向胸膜或縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可引起胸腔積液.腫瘤累及胸膜,使其表面通透性增加,或淋巴引流受阻,或伴有阻塞性肺炎累及胸膜,均可引起滲出性胸腔積液.偶因胸導(dǎo)管受阻,形成乳糜胸.當(dāng)心包受累而產(chǎn)生心包積液,或因上腔靜脈受阻,使血管內(nèi)靜水壓升高,或因惡性腫瘤所致營養(yǎng)不良低蛋白血癥,胸腔積液可為漏出液.
為了能更好的治療,你應(yīng)該及時的給孩子檢查清楚病因,只有病因查清楚了,才能夠獲得更好的治療效果.
你好,胸腔積水是胸腔內(nèi)積有漏出液,胸膜并無炎癥變化的一種疾病,是其它器官或全身性疾病的-種癥狀,常以呼吸困難為特征.常因心臟疾病和肺臟的某些慢性疾病或靜脈干受到壓迫時,由于血液循環(huán)障礙而引起.慢性貧血和稀血癥以及任何長期的消耗性疾病也可引起胸腔積水.
任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)出現(xiàn)過多的液體稱胸腔積液.臨床上常見的有以下幾種:1.感染性胸腔積液:多為漿液性,化膿性,如(1)結(jié)核性胸膜炎或結(jié)核性膿胸.(2)非特異性感染性胸膜炎.(3)真菌性胸膜炎.(4)寄生蟲感染如肺吸蟲,阿米巴病,絲蟲病等.2.腫瘤性胸腔積液:多為血性,其中以肺癌最為常見,另一類是胸膜腫瘤如惡性間皮瘤等.3.漏出性胸腔積液:多見于肝硬化,心力衰竭,腎病等.4.風(fēng)濕性疾病與變態(tài)反應(yīng)疾?。憾嘁娪谙到y(tǒng)性紅斑狼瘡,風(fēng)濕熱,嗜酸性粒細(xì)胞浸潤性胸膜炎.你母親的胸腔積液屬哪一類,醫(yī)生需根據(jù)病史,癥狀,體征和有關(guān)化驗(yàn)室檢查,才能作出正確判斷,并正確治療如果不是很嚴(yán)重,就保守治療,服用或注射抗生素,等其自行吸收.
你哈 下面給你介紹一下這種病以及治療方法胸腔積水是胸腔內(nèi)積有漏出液,胸膜并無炎癥變化的一種疾病,是其
他器官或全身性疾病的-種癥狀,常以呼吸困難為特征.
[治療]
治療原則是加強(qiáng)護(hù)理,限制飲水,強(qiáng)心利尿,排除積水.
強(qiáng)心利尿 可用咖啡因,水楊酸鈉柯柯堿,洋地黃制劑,鹽酸毛果蕓
香堿等皮下注射.以促使積水吸收.亦可注射潑尼松對預(yù)防胸膜粘連,加速
液體吸收,有良好效果.
排除胸水 當(dāng)胸腔積水過多,呼吸特別困難,有窒息危險時,可施行穿
胸術(shù)排除積水,然后注入酯酸可的松25mg
以上是對“查出有胸腔積水”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
胸腔積水是胸腔內(nèi)積有漏出液,胸膜并無炎癥變化的一種疾病,是其他器官或全身性疾病的-種癥狀,常以呼吸困難為特征.治療原則是加強(qiáng)護(hù)理,限制飲水,強(qiáng)心利尿,排除積水.強(qiáng)心利尿 可用咖啡因,水楊酸鈉柯柯堿,洋地黃制劑,鹽酸毛果蕓香堿等皮下注射.以促使積水吸收.亦可注射潑尼松對預(yù)防胸膜粘連,加速液體吸收,有良好效果.排除胸水 當(dāng)胸腔積水過多,呼吸特別困難,有窒息危險時,可施行穿胸術(shù)排除積水,然后注入酯酸可的松25mg.
胸腔積液是由多種原因引起的胸膜腔內(nèi)液體增多的現(xiàn)象.由于原發(fā)疾病不同,積液的性質(zhì),數(shù)量和形成速度不同,以及基礎(chǔ)肺功能狀態(tài)不同,其臨床癥狀不同. 由于炎癥引起的滲出性胸腔積液,當(dāng)液體量較少(初期或吸收期)時可出現(xiàn)明顯胸痛,尤其是深呼吸時明顯.積液量少于200毫升者可無癥狀,中等量或大量積液時出現(xiàn)呼吸困難.積液形成速度較慢者呼吸困難不顯著,短期內(nèi)形成多量胸水者呼吸困難嚴(yán)重.原來肺功能較差的患者發(fā)生胸水時癥狀明顯.此外患者還可表現(xiàn)出各種原發(fā)疾病的一些癥狀.胸腔積液患者體征主要與積液量多少有關(guān).少量積液時可無陽性體征,或僅表現(xiàn)為患側(cè)下胸部叩濁,呼吸音減弱.中等量積液時下胸部呼吸運(yùn)動減弱,語顫減弱或消失,叩診實(shí)音,呼吸音減弱或消失.同時心臟,氣管,縱隔向健側(cè)移位.大量積液時患側(cè)胸廓飽滿;呼吸運(yùn)動減弱,語顫消失,叩診實(shí)音,呼吸音消失.胸腔積液的治療:主要治療原發(fā)疾病,積液量較多,壓迫癥狀明顯時,應(yīng)積極抽取胸水以減輕癥狀,同時結(jié)合胸水檢驗(yàn)確定病因,如果為癌性或結(jié)核性胸水,可以給予胸腔內(nèi)注入抗腫瘤或抗結(jié)核藥物;如果為一般細(xì)菌感染或膿胸,可以給予胸腔內(nèi)注入敏感抗生素及充分引流,以減輕癥狀和防止胸膜粘連.
年輕男性,發(fā)燒后有胸腔積液,懷疑是結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致可能性最大.不過胸腔積液的原因非常多,建議醫(yī)院做PPD試驗(yàn),查結(jié)核抗體.如果胸水多的話可以胸腔穿刺放出胸水.明確結(jié)核為病因的話可以抗結(jié)核治療,療效一般比較好.堅持抗結(jié)核的療程避免結(jié)核復(fù)發(fā).
胸腔積水是胸腔內(nèi)積有漏出液,胸膜并無炎癥變化的一種疾病,是其他器官或全身性疾病的-種癥狀,常以呼吸困難為特征.
[病因]
常因心臟疾病和肺臟的某些慢性疾病或靜脈干受到壓迫時,由于血液循環(huán)障礙而引起.慢性貧血和稀血癥以及任何長期的消耗性疾病也可引起胸腔積水.
[癥狀]
主要癥狀為呼吸困難,體溫正常,心音高朗.胸壁叩診時兩側(cè)呈水平濁音,其濁音界的位置隨病犬體位的改變而變化.聽診時,在濁音區(qū)聽不到肺泡音,有時可聽到支氣管呼吸音.常伴有腹水,心包積水和皮下水腫現(xiàn)象.
[診斷]
根據(jù)缺乏熱候等全身癥狀和叩診的水平濁音,不難確診.但須與胸膜炎相區(qū)別.胸膜炎有熱候,胸部疼痛,咳嗽,胸膜摩擦音,多發(fā)生一側(cè),胸膜炎為滲出液,含有大量纖維蛋白及蛋白質(zhì),李瓦他氏反應(yīng)呈陽性.而胸水無全身癥狀,胸腔內(nèi)的液體為漏出液,比較澄清稀薄,含有少量纖維
蛋白及蛋白質(zhì),李瓦他氏反應(yīng)呈陰性.
[治療]
治療原則是加強(qiáng)護(hù)理,限制飲水,強(qiáng)心利尿,排除積水.強(qiáng)心利尿, 可用咖啡因,水楊酸鈉柯柯堿,洋地黃制劑,鹽酸毛果蕓香堿等皮下注射.以促使積水吸收.亦可注射潑尼松對預(yù)防胸膜粘連,加速液體吸收,有良好效果.排除胸水, 當(dāng)胸腔積水過多,呼吸特別困難,有窒息危險時,可施
你好,胸腔積液在臨床上見于很多疾病,有結(jié)核性胸膜炎,肺炎,胸膜腫瘤,膈下炎癥,膿胸,這些都伴有發(fā)燒.還有下面些疾病,如腎病綜合征,心臟疾病,低蛋白血癥.根據(jù)你的描述,是嚴(yán)重的,你需要做進(jìn)一步檢查,如胸水檢查,尋找胸腔積液的原因,再根據(jù)病因來治療.比如如果是結(jié)核就要抗結(jié)核治療,抽液防止壓迫肺臟,影響肺功能.
您好,根據(jù)您提供的情況.還不足以判斷您病情的嚴(yán)重程度.
需繼續(xù)做胸腔穿刺術(shù),行胸水生化及常規(guī)檢查,明確胸水性質(zhì),配合血常規(guī)等結(jié)果,查明胸水的病因才能判斷病情嚴(yán)重程度.確定病因,對癥治療.
從您的情況看,細(xì)菌感染所致的胸腔積水可能性大,當(dāng)然胸水很少的話(沒有呼吸困難等癥狀),可先不做胸腔穿刺術(shù),試行抗感染治療,并動態(tài)觀察胸水量的變化(主要靠胸片或CT檢查).
但也應(yīng)排除結(jié)核可能,可行PPD皮試,查結(jié)核抗體以排查.
感染控制不佳可行胸水培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn),以選擇更合理的抗生素.
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