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男,51歲,血清淀粉酶127.

保密 | 0個月 2009-10-17 10:14:37 5人回復(fù) 來自長春市

健康咨詢描述: 男,51歲,血清淀粉酶127.00 尿液淀粉酶253.0 胰腺嚴(yán)重嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

焦玉倩
焦玉倩 濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 乙狀結(jié)腸癌,肺癌,胃癌,乳腺癌,食管癌,直腸癌,肝 幫助網(wǎng)友:19343
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2009-10-17 10:53:50 我要投訴

      你好:你的血清淀粉酶增高.增高的程度不是很大.一般需要考慮胰腺炎;胰腺囊腫;等疾病如果腎功能衰竭可以引起血清淀粉酶增高而尿淀粉酶不高.必要時可以進(jìn)一步檢查淀粉酶的同工酶以便排除其他一些疾病.當(dāng)然要結(jié)合臨床表現(xiàn).

明秀醫(yī)生
明秀醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:470稱贊:20
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2009-10-17 10:54:13 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,像是胰腺炎.情況是有點復(fù)雜的,我建議你去大型正規(guī)的市級以上醫(yī)院消化內(nèi)科室仔細(xì)檢查后明確診斷后再詳細(xì)治療,別耽誤病情

christian86
christian86 其他 幫助網(wǎng)友:262稱贊:17
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2009-10-17 10:54:55 我要投訴

      淀粉酶是一種水解淀粉,糊精和糖原的水解酶,對食物中的多糖類化合物的消化起重要作用.血清及尿中淀粉酶的測量一般用于輔助胰腺疾病如急,慢性胰腺炎,胰腺癌等的診斷.在急性胰腺炎時,血清淀粉酶在起病后6~12小時開始升高,48小時開始下降,持續(xù)3~5天,血清淀粉酶超過正常值3倍可確診急性胰腺炎.淀粉酶的高低不一定反應(yīng)病情的輕重,出血壞死型胰腺炎淀粉酶值可正?;虻陀谡?其他急腹癥如消化性潰瘍穿孔,膽石癥,膽囊炎,腸梗阻等都可有血清淀粉酶升高,但一般不超過正常值的2倍.尿淀粉酶升高較晚,在發(fā)病后12~14小時開始升高,下降緩慢,約 持續(xù)1~2周,但尿淀粉酶的值受患者尿量的影響.淀粉酶診斷胰腺炎的靈敏度70%~95%,特異性為33%~34%,如慢性胰腺炎急性發(fā)作,胰腺囊腫,胰腺管阻塞等情況時淀粉酶值也會升高.一般很難給出淀粉酶的標(biāo)準(zhǔn)正常參考值,因為各個醫(yī)院使用的試劑和方法都不一樣,標(biāo)準(zhǔn)值相差甚遠(yuǎn),所以您需要根據(jù)化驗單上給出的標(biāo)準(zhǔn)值自行判斷,一般來說超過標(biāo)準(zhǔn)值3倍即可診斷急性胰腺炎.
      以上是對“男,51歲,血清淀粉酶127.”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

zhizai2006
zhizai2006 其他 幫助網(wǎng)友:199稱贊:8
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2009-10-17 11:07:39 我要投訴

      胰腺炎發(fā)生時血液淀粉酶,尿液淀粉酶的變化是一個動態(tài)過程.血清淀粉酶在起病后6-12小時開始升高,48小時開始下降,持續(xù)3-5天.血清淀粉酶超過正常值(40-180U/dl,somogyi法)3倍(即≥500U/dl)可確診為本病.淀粉酶高低不一定反映病情的輕重,出血壞死性胰腺炎淀粉酶值可正?;虻陀谡?但淀粉酶增高越明顯,胰腺損傷就越大.其他急腹癥如消化性潰瘍穿孔,膽石癥,膽囊炎,腸梗阻等都可使血清淀粉酶升高,但一般不超過正常值的兩倍.
       尿淀粉酶(正常值80-300U/dl,somogyi法)升高較晚,在發(fā)病后24-72小時開始上升,下降緩慢,持續(xù)7-14天,但尿淀粉酶受尿量的影響.
       據(jù)您所述,無法判斷胰腺損傷的嚴(yán)重程度.您還得提供更詳細(xì)的臨床資料:發(fā)病天數(shù),那天抽的血,有什么具體癥狀,以前有沒有慢性病,經(jīng)過何種治療.
      

李書琴醫(yī)生
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2009-10-17 11:36:10 我要投訴

      你好血清淀粉酶的正常值是Somogyi法:40-180UWinslow法:8-64U 尿液淀粉酶正常值各種方法SGI不一樣的.你的不是很嚴(yán)重 自己平時要注意調(diào)節(jié)飲食禁忌多
      對于急性胰腺炎患者,在飲食方面需要特別注意.急性期應(yīng)完全禁食,待癥狀逐漸緩解,可進(jìn)食無脂蛋白流質(zhì),如果汁,稀藕粉,米湯,菜汁,稀湯面等,以后可逐漸改為低脂半流質(zhì).此外,患者須忌食油膩性食物如肥肉,花生,核桃,芝麻,油酥點心等,忌食刺激性,辛辣性食物,并絕對禁煙酒.急性胰腺炎的食療驗方包括:蘿卜汁,荸薺汁,銀花汁,鮮馬鈴薯汁等.如鮮馬鈴薯汁:將其洗凈切碎,搗爛,用紗布包擠取汁,空腹服1~2匙.
       胰腺炎的治療
      目前在國內(nèi)治療胰腺炎最好的醫(yī)院是四川華西醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科,該科使用中西醫(yī)結(jié)合的方式治療重癥急性胰腺炎,效果良好,費用低廉.一般不用手術(shù),住院期間短,病人痛苦少

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