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雙側骼骨近骶骼關節(jié)見三角形致密

保密 | 0個月 2009-10-14 16:34:03 4人回復 來自濰坊市

健康咨詢描述: 雙側骼骨近骶骼關節(jié)見三角形致密影.以右側為著.意見:符合雙側骼骨致密性骨炎.請問怎么辦?

醫(yī)生回復區(qū)

劉少華
劉少華 醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,冠心病腦梗塞,腦出血等常見病診療 幫助網友:3118
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2009-10-14 21:48:50 我要投訴

      雙側骼骨近骶骼關節(jié)見三角形致密影建議這種情況呢在找個高一級的醫(yī)院再看看,如果仍是診斷的炎癥的話就可以用抗生素治療了,炎癥的主要治療措施就是用消炎藥,不過由于骨炎的部位比較特殊,療程需要長點
      

陳姣醫(yī)生
陳姣醫(yī)生 其他 幫助網友:148稱贊:8
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2009-10-14 16:50:02 我要投訴

      您好!
       髂骨致密性骨炎是發(fā)生于髂骨耳狀關節(jié)部分的骨質密度增高性疾病.病因迄今不明,可能與妊娠,機械性勞損,病灶性炎癥有關.本病好發(fā)于20~35歲的育齡婦女,偶見男性.
       髂骨致密性骨炎的臨床表現(xiàn)與體征:患者腰骶部疼痛,多呈慢性,間歇性酸痛,隱痛,可向一側或雙側臀部及大腿后側擴散,但不沿坐骨神經方向放射,步行,站立,負重及勞累后加重,咳嗽,打噴嚏不能使疼痛明顯加重,休息后癥狀減輕.患者腰骶角加大,局部有壓痛和肌緊張,骨盆分離和擠壓試驗陽性,“4”字試驗陽性,化驗檢查多在正常范圍內.X線檢查,骶髂關節(jié)間隙整齊清晰,靠近骶髂關節(jié)面中的髂骨耳狀關節(jié)部分骨質密度增高,呈均勻濃白邊緣清晰的骨質致密帶,骨小梁消失,無骨質破壞.本病應注意與早期強直性脊柱炎,骶髂關節(jié)結核相鑒別.
       防治措施簡單有效
       ●避免多次妊娠.
       ●適當臥床休息.
       ●避免長時間摟抱孩子和彎腰.
       ●治療上可采取局部熱敷,微波理療,針灸推拿等.
       ●癥狀減輕時應帶腰圍保護,逐漸增加活動量.
       此病不太好治愈,服用扶他林片等消炎止疼類藥物,局部理療,熱敷可以好轉 .還可以采取針灸等治療方式,可能取得較好療效.
      
      

王彪醫(yī)生
王彪醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺結節(jié)、乳腺癌、乳腺炎、乳腺增生、肝癌、肝囊腫 幫助網友:6927稱贊:511
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2009-10-14 21:27:19 我要投訴

      你好,根據你所描述的情況,可以嘗試下面的方法.采用《千金要方》獨活寄生湯加減治療, 藥物組成: 獨活9g, 桑寄生15~20g, 秦艽10g, 防風10g,細辛3g, 當歸6~10g, 芍藥10g, 川芎6~9g, 地黃12~15g, 杜仲9~12g, 牛膝9g, 人參6g, 茯苓10g,炙甘草5g, 肉桂心3~5g.常法煎服.30d 為1 個療程, 療程結束后評價療效.
       髂骨致密性骨炎好發(fā)于年輕的育齡婦女, 其病因可能與妊娠,機械性勞損,病灶性炎癥有關.獨活寄生湯含養(yǎng)血之四物湯, 適用于內臟正氣不足, 復又感受外邪所引起的風寒濕痹, 恰對應此病.方中獨活,細辛搜風逐痹, 止痛勝濕, 通血脈; 防風,秦艽升陽祛風; 桑寄生補肝腎, 利關節(jié), 除風濕, 益氣血; 牛膝,杜仲健骨強筋而固下; 當歸,地黃,白芍,川芎活血補陰; 人參,肉桂心,茯苓,炙甘草益氣補陽, 使氣血足而風濕除, 肝腎強而痹痛愈.筆者指出, 對于女性患者尤其要重視補肝養(yǎng)血.此外, 治療中要特別注意補腎強筋骨.具體用藥可靈活化裁.
      
      
      以上是對“雙側骼骨近骶骼關節(jié)見三角形致密”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

oyj126
oyj126 其他 幫助網友:707稱贊:60
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2009-10-14 22:11:59 我要投訴

      女性嗎?一般未婚女性即使不治療,生育后會自我康復的.
      本病患者應暫時避免妊娠,減少勞動,局部熱敷理療或封閉,針灸等,必要時可臥床休息2~4周.癥狀減輕或消失后準備離床時應帶圍腰保護,逐漸增加活動量.如經上述治療仍不減輕,應考慮清除病灶或行骶髂關節(jié)固定術. 本癥多見于20~30歲已婚經產婦女,偶見于男性.患者平素身體健康,其主訴為腰腿痛.疼痛一般較輕,也有無癥狀或疼痛較重者.疼痛為慢性,間歇性酸痛,并可隨妊娠或生產次數(shù)的增加而加重.多數(shù)病例病變發(fā)生于兩側骶髂關節(jié)髂骨部,有局限性壓痛或輕度肌肉痙攣.骨盆分離與擠壓試驗陽性,化驗檢查多在正常范圍.
       也有個別患者可毫無自覺癥狀,只是由于其他原因在X線檢查中偶爾被發(fā)現(xiàn).
      臨床體檢時,腰部運動基本正常,在骶髂關節(jié)附近或病變部位有局限性的壓痛點,局部肌肉張力增高,直腿抬高試驗,“4”字試驗等均基本正常.
      X線檢查:病變在骶髂關節(jié)的骼骨耳狀面上出現(xiàn)骨質呈均勻性密度增高,骨小梁消失,邊緣模糊,不侵犯關節(jié)面,病變寬度約0.5~3.0厘米,濃白實密征象.其骨質硬化區(qū)構成各種不同的形態(tài),大體上分為三角形,新月形,梨形三種
      
      

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