健康咨詢描述:
歲
主要癥狀:夜尿多,白天有時也有
發(fā)病時間:0歲-6歲都沒斷過
化驗檢查結(jié)果:正常
曾經(jīng)的治療情況和效果: 有治療過,但都說沒有問題,正常
尿床如果是疾病因素引起的,先治療疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活習慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸慰來糾正.首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調(diào),消除精神負擔,配合治療是可以治愈的. 父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習慣.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”,父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態(tài)下小便. 訓(xùn)練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當出現(xiàn)尿意時主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長時間. 在治療過程中,對孩子時常鼓勵能加強他們的信心,起到事半功倍的作用.哪一天沒有尿床,就給予表揚和鼓勵,這樣可以增加孩子參與治療的積極性.另外.父母千萬不要責怪,懲罰孩子.也可用以下方法;[1)蔥白硫黃膏:老蔥白(帶須)3根,硫黃30克.共搗如泥,待患兒睡前攤敷臍上,以紗布包裹固定,翌晨取下,每晚一次,7天為一療程.經(jīng)實踐證明,本方對無器質(zhì)因素所致遺尿,一般用藥一個療程即可顯效.
(2)黑胡椒粉:取黑胡椒適量,研粉后貯瓶內(nèi)備用.每晚待患兒臨睡前將藥粉填肚臍窩中,以滿為度,外以膠布或傷濕止痛膏固定,翌晨取下,每晚一次,7天為一療程.
(3)遺尿臍療散:丁香,肉桂,五倍子,補骨脂各30克,共研極細末,貯瓶中備用.每取適量,白酒調(diào)敷肚臍,每晚一次.
(4)丁香米飯糊:丁香3顆,米飯適量.將丁香研細,同米飯搗作餅.敷于患兒肚臍,每晚一次.
在臨床上把兒童不能自主控制的排尿稱為“遺尿癥”,就是俗語說的尿床.0-2歲的嬰兒不能自主排尿是正?,F(xiàn)象,因為神經(jīng)系統(tǒng)和膀胱功能尚未發(fā)育成熟.5歲時大約有15%的小兒仍有夜間遺尿.一般到15歲時,大部分小兒夜間遺尿消失.夜間遺尿的男孩明顯較女孩多.
多數(shù)遺尿癥的小兒無器質(zhì)性疾病,做相關(guān)檢查一般不會有什么異常,一般的治療不需要用藥物,只需進行習慣培養(yǎng),習慣培養(yǎng)可從晚上限制孩子飲水量入手,夜間睡前少飲水甚至不飲水,并且家長可在夜間每隔2小時定時喚起小兒起床排尿,如夜間10時,12時,凌晨2時等,這樣可樹立孩子的自信心,并且訓(xùn)練了膀胱功能,達到逐步自行排尿.
此外還要注意家長不可因孩子頻頻遺尿而大聲呵斥或露出不耐煩情緒,應(yīng)對孩子多進行心理減壓,多鼓勵,為孩子創(chuàng)造一個寬松的環(huán)境.孩子遺尿時,父母最好做到“一笑而過”,淡然處之,因為絕大多數(shù)小兒遺尿癥是功能性的,暫時的.
你好,一般說來,寶寶在1歲或1歲半時,就能在夜間控制排尿了,尿床現(xiàn)象已大大減少.但有些孩子到了2歲甚至2歲半后,還只能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正?,F(xiàn)象.大多數(shù)孩子3歲后夜間不再遺尿.但是如果3歲以上還在尿床,次數(shù)達到一個月兩次以上,就不正常了.尿床在醫(yī)學上稱為“夜遺癥”,“夜遺尿”.尿床也是病?聽起來挺新鮮的,其實一點兒都不稀奇.
孩子尿床有原因
一般情況下,孩子在3-4歲開始控制排尿,如果5-6歲以后還經(jīng)常性尿床,如每周二次以上并持續(xù)達6個月,醫(yī)學上就稱為“遺尿癥”.夜遺尿是一種常見病,在我國男孩子比女孩患此病的概率高,排除疾病引起尿床的原因,原發(fā)性夜遺尿確切病因尚不清楚,可能與下面的這些因素有關(guān):
遺傳因素
夜遺尿通常在家族中顯性遺傳,若父母都曾為夜遺尿患者,他們的孩子便有3/4機率尿床.若父母一方有曾為尿床患者,他們的孩子有1/2的機率患病.
疾病因素
蟯蟲癥(蟲體對尿道口的刺激),尿路感染,腎臟疾患,尿道口局部炎癥,脊柱裂,脊髓損傷,骶部神經(jīng)功能障礙,癲癇,大腦發(fā)育不全,膀胱容積過小等等,但因病引起的遺尿只占很小的比例.絕大多數(shù)孩子的尿床與精神因素,衛(wèi)生習慣,環(huán)境因素等有關(guān).
睡眠很深,不能及時醒來排尿
部分患兒沒有受到排尿訓(xùn)練,如長期使用尿布,父母夜間不喚醒孩子,抱孩子去廁所撒尿,甚至有些父母在孩子躺在床上睡眠時幫他們排尿,造成孩子睡眠中排尿的習慣.久之,容易發(fā)生夜間尿床.
膀胱的夜間控制能力發(fā)育遲緩
夜遺尿患者隨年齡的增長,癥狀或許有所改善,停止尿床,但停止夜遺尿可能需要幾年的時間,甚至有1%的人進入青春期后還繼續(xù)尿床.
環(huán)境因素
突然換新環(huán)境;氣候變化如寒冷等.此外,孩子入睡前飲水過多;吃了西瓜等含水量多又有利尿作用的水果;父母在孩子夜間有便意時沒有及時把尿等都會造成孩子尿床.
不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH
另外,還有20-30%的夜遺尿孩子在睡眠中,身體不能產(chǎn)生足夠的控制尿激素ADH,控制尿激素是一種由人體自然產(chǎn)生并可減少尿液量的激素.
如何驅(qū)趕“夜尿蟲”
如果是疾病因素引起的,先治療疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活習慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸慰來糾正.首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調(diào),消除精神負擔,配合治療是可以治愈的.
·為避免孩子夜間熟睡后不易醒,白天應(yīng)注意不要過度疲勞,中午最好安排一個小時的睡眠時間.
·晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯.
·睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習慣.
·父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習慣.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”,父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態(tài)下小便.
·訓(xùn)練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當出現(xiàn)尿意時主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長時間.
在治療過程中,對孩子時常鼓勵能加強他們的信心,起到事半功倍的作用.哪一天沒有尿床,就給予表揚和鼓勵,這樣可以增加孩子參與治療的積極性.另外.父母千萬不要責怪,懲罰孩子.
以上是對“小孩6歲還尿床怎么治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
遺尿又稱尿床,是小兒睡中小便自遺,醒后方覺的一種疾病.若兒童因白天游戲過度,精神疲勞,睡前多飲等原因而偶然發(fā)生遺尿者,則不屬病態(tài). 尿常規(guī)檢查正常.X線攝片,部分患兒有隱性脊柱裂.中藥治療根據(jù)辨證,可分為下焦虛冷,肺脾氣虛,心腎虧損,腎督不足,濕熱下注和下焦?jié)駸岬茸C型.據(jù)此分別以濟生菟絲子丸,補中益氣湯,蔻氏桑螵蛸散,沈氏菟絲子丸,八正散或代抵當丸等加減治療.從臨床應(yīng)用情況看,只要辨證準確,堅持服用,約有半數(shù)患者可有療效,部分可治愈.缺點是較難堅持服用和多數(shù)患者的辨證較難把握.同時孩子要養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習慣,避免過勞,掌握尿床時間和規(guī)律,夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1~2次.白天睡1~2小時,白天避免過度興奮或劇烈運動,以防夜間睡眠過深.在整個療程中,要樹立信心.逐漸糾正害羞,焦慮,恐懼及畏縮等情緒或行為,照顧到患者的自尊心,多勸慰鼓勵,少斥責,懲罰,減輕他們的心理負擔,這是治療成功的關(guān)鍵.要正確處理好引起遺尿的精神因素,通過病史了解導(dǎo)致遺尿的精神誘因及可能存在的心理矛盾,對于可以解決的精神刺激因素,應(yīng)盡快予以解決,對原來已經(jīng)發(fā)生或現(xiàn)實客觀存在主觀無法解決的矛盾和問題,要著重耐心地對進行教育,解釋,以消除精神緊張,以免引起情緒不安.晚飯后避免飲水,睡覺前排空膀胱內(nèi)的尿液,可減少尿床的次數(shù).
你好,遺尿癥俗稱尿床,通常指小兒在熟睡時不自主地排尿.一般至4歲時僅20%有遺尿,10歲時5%有遺尿,有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期.沒有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者稱為原發(fā)性遺尿,約占70%~80%.繼發(fā)于下尿路梗阻,膀胱炎,神經(jīng)原性膀胱(神經(jīng)病變引起的排尿功能障礙)等疾患者稱為繼發(fā)性遺尿,患兒除夜間尿床外,日間常有尿頻,尿急或排尿困難,尿流細等癥狀.
治療措施:
1,一般治療 不要責難和打罵兒童,應(yīng)給予鼓勵,使患兒有治好遺尿的決心.父母對患兒給予高度關(guān)心和愛護.在晚飯后禁止飲水,臨睡前排尿,夜間喚醒患兒起床排尿1~2次.
2,常用藥物 需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用①丙咪嗪:可減輕睡眠深度;2,普魯本辛或羥丁寧(尿多靈).入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收縮.③麻黃素睡前口服.可增加膀胱頸部和后尿道的收縮力.
3,膀胱訓(xùn)練 在日間囑患兒盡量延長排尿間隔時間,逐漸由每1/2~1小時1次延長至3~4小時1次,以擴大膀胱容量.
一般經(jīng)1~2個月的訓(xùn)練可使70~80%原發(fā)性遺尿獲得治愈.
祝你的孩子健康成長!
兒童夜遺尿癥對孩子的主要危害是心理上的.通常,患有夜遺尿癥的兒童表現(xiàn)為缺乏自信心,處世能力差,焦慮,恐懼集體生活,嚴重者甚至會導(dǎo)致孩子成年后難以與他人溝通,偏執(zhí),具有暴力傾向等.
家長在自己睡覺前可以喚醒孩子小便,減少尿床的機會.合理的飲食和適當?shù)娘嬎刂剖潜匾?這類兒童的晚飯不能吃得太咸,應(yīng)盡量清淡些,避免進食容易引起口渴的食品,如:高鹽,高糖和高蛋白質(zhì)的食物,鼓勵患兒在白天多飲水,晚飯后盡量不喝水,包括飲料,牛奶和西瓜等.通過飲食起居的調(diào)節(jié)可以使一部分患兒的尿床現(xiàn)象得到控制,尤其是對于晚飯后飲水過多的孩子效果更好.
治療小兒遺尿癥一方
桂枝 10g ,白芍 10g ,煅龍骨 20g ,煅牡蠣 20g ,炒益智仁 8g ,烏藥 6g ,甘草 6g ,桑螵蛸 10g ,生姜 5g ,大棗 10g .
每日 1 劑.水煎分 3 次溫服. 5 ~ 10 劑見效,嚴重者可連服 30 天.
你好,2-3歲兒童多已能控制膀胱排尿,如在5歲后仍發(fā)生不隨意排尿即為遺尿癥.大多遺尿癥發(fā)生在夜間熟睡時,較少見于白天.一般至4歲時僅20%有遺尿,10歲時5%有遺尿,有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期.沒有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者稱為原發(fā)性遺尿,約占70%~80%.繼發(fā)于下尿路梗阻,膀胱炎,神經(jīng)原性膀胱等疾患者稱為繼發(fā)性遺尿,患兒除夜間尿床外,日間常有尿頻,尿急或排尿困難,尿流細等癥狀.
治療措施
1,一般治療 不要責難和打罵兒童,應(yīng)給予鼓勵,使患兒有治好遺尿的決心.父母對患兒給予高度關(guān)心和愛護.在晚飯后禁止飲水,睡前排尿,夜間喚醒患兒起床排尿1~2次.
二,藥物 ①丙咪嗪:為中樞興奮劑,可減輕睡眠深度,每晚口服25~50mg,連續(xù)3~4個月.如停藥后復(fù)發(fā),可再給藥.②副交感神經(jīng)阻滯劑:普魯本辛,入睡前口服,可使逼尿肌松弛,抑制膀胱收縮.③麻黃素25mg睡前口服.可增加膀胱頸部和后尿道的收縮力.
三,膀胱訓(xùn)練 在日間囑患兒盡量延長排尿間隔時間,逐漸由每1/2~1小時1次延長至3~4小時1次,以擴大膀胱容量.
以上是對“小孩6歲還尿床怎么治”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
建議到醫(yī)院檢查看有無隱性脊柱裂的可能性.
考慮與神經(jīng)性季節(jié)性尿頻有關(guān).
一般說來,寶寶在1歲或1歲半時,就開始能在夜間控制排尿了,尿床現(xiàn)象已大大減少.但有些孩子到了2歲甚至2歲半后,還只是能在白天控制排尿,晚上仍常常尿床,這依然是一種正?,F(xiàn)象,大多數(shù)孩子3歲后夜間不再遺尿.遺尿癥是指5歲以后每周至少有一次遺尿者,并不包含偶然一次的尿床.
幫助孩子克服尿床的毛病要找出原因,以便對癥下“藥”.
1.治療有關(guān)潛在的疾病.如果尿床是由夜間抗利尿激素分泌不足引起的,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用抗利尿激素藥物治療.
2.如果是膀胱功能不健全,可以讓孩子多喝水以增加膀胱容量,并適當憋尿以訓(xùn)練他們的控制力.還可訓(xùn)練孩子時斷時續(xù)地小便,以體驗膀胱括約肌的收縮.
3.適當減少飲水.睡前兩小時不喝過量的水,上床前要求孩子排空小便.
4.定時叫醒.把孩子尿床的時間記錄下來,從中找出規(guī)律,然后定時叫醒他小便(要徹底喚醒,以免孩子在昏睡中把尿拉在床上).
5.創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境.為孩子準備一張干凈溫暖的床,特別注意不要讓孩子的腰,腿受涼.
6.消除引起尿床的心理因素.及時發(fā)現(xiàn)孩子內(nèi)心的焦慮,緊張,教孩子學會放松.如可以在睡前聽聽輕松的音樂,緩解緊張的情緒.
7.愉快教育.應(yīng)該對孩子不尿床的行為多加表揚和獎勵(不能嘲笑孩子,這會損傷他的自信心).使孩子對不尿床的行為有愉快的情緒體驗,進而鞏固良好的行為習慣.
生活中要加強孩子的個人衛(wèi)生,注意清洗局部,內(nèi)褲要天天換洗,尿濕后要及時更換.有的父母認為,讓孩子穿濕褲子,孩子難受了下次就改了,但濕褲子的寒冷或腌漬刺激可能讓孩子夜間又尿.孩子的臥具應(yīng)干爽舒適,父母應(yīng)在孩子經(jīng)常尿床的時間提前一些叫醒孩子排尿.每天晚上入睡前先排尿,夜間父母對孩子的“表示”要能做出及時反應(yīng),不要讓孩子憋急了尿床.睡前不要給孩子看驚險電視或講恐怖故事,不要嚇唬孩子.白天不要讓孩子玩得太興奮,孩子太疲勞時更要及時把尿以防孩子睡得沉而尿床.
如果是疾病因素引起的,先治療疾病.排除了疾病因素,是由于不良生活習慣造成的遺尿,可以通過耐心的教育,解釋和勸慰來糾正.首先要幫助孩子了解遺尿癥是暫時的功能失調(diào),消除精神負擔,配合治療是可以治愈的.
·為避免孩子夜間熟睡后不易醒,白天應(yīng)注意不要過度疲勞,中午最好安排一個小時的睡眠時間.
·晚飯菜中少放鹽,少喝水,少喝湯.
·睡覺前制止孩子過度興奮,要孩子養(yǎng)成睡覺之前排空小便再上床的習慣.
·父母要培養(yǎng)孩子自覺起床小便的習慣.入睡前提醒孩子自我默述“今晚x點起來小便”,父母還可以在孩子經(jīng)常遺尿的鐘點到來之前叫醒他,讓他在清醒狀態(tài)下小便.
·訓(xùn)練孩子白天憋尿也可作為一種方法,每當出現(xiàn)尿意時主動控制暫不排尿,開始可推遲幾分鐘,逐漸延長時間.
在治療過程中,對孩子時常鼓勵能加強他們的信心,起到事半功倍的作用.哪一天沒有尿床,就給予表揚和鼓勵,這樣可以增加孩子參與治療的積極性.另外.父母千萬不要責怪,懲罰孩子.
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