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我母親去年11月做了膽囊手術(shù)后

保密 | 0個月 2009-10-06 15:34:00 3人回復(fù) 來自攀枝花市

健康咨詢描述: 我母親去年11月做了膽囊手術(shù)后,終是認(rèn)為身體不舒服,不是這里疼就是那里痛.去醫(yī)院檢查又沒問題.現(xiàn)在又老認(rèn)為周圍的鄰居要害她,出門看見什么都覺得有問題.每天都不想出門.請問是什么原因?

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喬醫(yī)生
喬醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 擅長大內(nèi)科,精神科,神經(jīng)內(nèi)科 。對兒科,婦科,兩性 幫助網(wǎng)友:507951稱贊:13493
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2009-10-06 15:37:56

      建議看精神科的醫(yī)生,可能是精神分裂癥的啊.最好是住院治療,抗精神病的藥副反映很大,而且每個人的劑量是不一樣的啊.必須劑量和種類恰到好處才會見效.副反應(yīng)才能夠降低到最小.所以不能自己服用!希望你看當(dāng)?shù)鼐窨漆t(yī)生! 另外多數(shù)情況不能根治,只能控制的啊.應(yīng)該是堅持用藥,不要隨便停藥或是減量.多數(shù)情況需要長期用藥的.必須規(guī)范治療的啊.
      另外注意是否是有腦萎縮的啊.
      

guoyande
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2009-10-06 18:56:19 我要投訴
      

根據(jù)你的描述很可能是精神官能癥的一種————軀體形式障礙:
      她是一種以持久地?fù)?dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的神經(jīng)癥.病人因這些癥狀反復(fù)就醫(yī),各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋,均不能打消其疑慮.即使有時存在某種軀體障礙也不能解釋所訴癥狀的性質(zhì),程度,或其痛與優(yōu)勢觀念.經(jīng)常伴有焦慮或抑郁情緒.盡管癥狀的發(fā)生和持續(xù)與不愉快的生活事件,困難或沖突密切相關(guān),但病人常否認(rèn)心理因素的存在.本障礙男女均有,為慢性波動性病程.
      [癥狀標(biāo)準(zhǔn)] 
      1 以軀體癥狀為主至少有下列1項:
      ① 對軀體癥狀過分擔(dān)心(嚴(yán)重性與實際情況明顯不相稱),但不是妄想;
      ② 對身體健康過分關(guān)心,如對通常出現(xiàn)的生理現(xiàn)象和異常感覺過分關(guān)心,但不是妄想;
      ③ 反復(fù)就醫(yī)或要求醫(yī)學(xué)檢查,但檢查結(jié)果陰性和醫(yī)生的合理解釋,均不能打消其疑慮.
      [嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)] 社會功能受損.
      [病程標(biāo)準(zhǔn)] 符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已3個月.
      [排除標(biāo)準(zhǔn)] 排除其他神經(jīng)癥怕障礙(如疑病癥,焦慮,驚恐障礙,或強迫癥),抑郁癥,精神分裂癥,偏執(zhí)性精神病.
      


      
甘蕾醫(yī)生
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2009-10-06 19:14:28 我要投訴

      你好!膽囊手術(shù)后的后遺癥可能會再次發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石,但不是你所說的那樣的嚴(yán)重,我想你的母親可能有一定的精神刺激,,你可以帶你母親去看看心理醫(yī)生,在生活上,精神上多多關(guān)心一下自己的母親,有空在家陪陪他,老人家畢竟對手術(shù)有一定的恐懼心理.
      手術(shù)以后為什么又會發(fā)現(xiàn)結(jié)石?
      外科手術(shù)是治療膽石癥的有效方法.可是,有些病人手術(shù)若干年后,舊病復(fù)發(fā),膽管內(nèi)或有殘留結(jié)石,或出現(xiàn)新的結(jié)石,這種情況稱膽道殘余結(jié)石,經(jīng)受切腹之苦的病人對此往往沒有思想準(zhǔn)備,十分惶恐,不知所措.為什么會發(fā)生膽道殘留結(jié)石?這是膽石癥病人十分關(guān)心的事.據(jù)1983年全國性學(xué)術(shù)會議統(tǒng)計,我國膽道殘留結(jié)石發(fā)生率為20%~40%,遠(yuǎn)較國外高.有以下幾個原因:
      (1)疾病本身的原因:
      ①在急診手術(shù)中,由于時間匆促,病情危急,全身情況差,不宜長時間手術(shù)而取石不徹底.
      ②結(jié)石過多,尤其是肝內(nèi)膽管多發(fā)性結(jié)石,無法一次取凈或取石有困難.
      ③有些病人在膽囊切除后,由于其肝臟排出的膽汁成份異常(稱成石性膽汁),容易形成新的結(jié)石,稱再發(fā)性結(jié)石.
      (2)醫(yī)療條件方面的原因:由于醫(yī)療設(shè)備或技術(shù)的限制,不能對結(jié)石的部位,大小,數(shù)量等作出準(zhǔn)確的判斷,以致盲目取石,容易遺漏.也可能由于醫(yī)生選擇的手術(shù)方法不恰當(dāng),如多發(fā)性膽囊結(jié)石不先結(jié)扎膽囊管,而手術(shù)操作的擠壓使部分膽囊內(nèi)膽石被擠入總膽管.
      為什么有些膽石癥病人需要再次或多次手術(shù)?
      膽系疾病再次或多次手術(shù)的機率在全身其它所有的疾病中是最高的.為什么會這樣呢?主要是以下因素造成的:
      (1)有時病人的病情重篤,不能耐受根治性的較大手術(shù),只能采取應(yīng)急措施.先做膽囊造瘺或膽道切開,T形管引流減壓,以搶救病人生命.待3個月后再根據(jù)病變具體情況,選擇恰當(dāng)術(shù)式行二期手術(shù)治療.
      (2)由于膽道系統(tǒng)解剖上具有一定的變異性,所以術(shù)中容易出現(xiàn)醫(yī)源性的膽管損傷.
      (3)膽道疾病由于其復(fù)雜性和特殊性,如肝內(nèi)膽管結(jié)石常不易取凈,膽道結(jié)石容易復(fù)發(fā)等諸因素,導(dǎo)致了膽道再次手術(shù)的可能性.
      (4)對整個膽道系統(tǒng)情況,尤其是肝內(nèi)病變的情況,在手術(shù)前和手術(shù)中未能完全弄清楚,因而遺漏病變而未能得到適當(dāng)處理.
      (5)膽囊結(jié)石手術(shù)時,遺漏膽管內(nèi)結(jié)石或括約肌狹窄病變.
      (6)手術(shù)后慢性膽管炎的發(fā)展,可導(dǎo)致繼發(fā)性的膽管狹窄和膽管結(jié)石.
      
      
      以上是對“我母親去年11月做了膽囊手術(shù)后”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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