健康咨詢描述:
主要癥狀:有昏迷癥狀
發(fā)病時(shí)間:易早上
化驗(yàn)檢查結(jié)果:血胺高
曾經(jīng)的治療情況和效果: 去醫(yī)院輸液
什么叫碳水化合物食物?肝性腦病昏迷后應(yīng)吃那些食物?
你好 感性腦病應(yīng)以碳水化合物為主,禁蛋白質(zhì),至少3天
對肝性腦病應(yīng)早期診斷,及時(shí)處理.肝性腦病的治療是綜合性,多環(huán)節(jié)的.
(一)去除誘因:控制這些誘因??捎行У刂浦垢涡阅X病的發(fā)展.例如食管曲張靜脈破裂大出血后可發(fā)展成肝性腦病,積極止血,糾正貧血,清除腸道積血等可以制止肝性腦病的發(fā)生.
(二)營養(yǎng)支持治療,改善肝細(xì)胞功能:肝性腦病患者往往食欲不振,或已處于昏迷狀態(tài),不能進(jìn)食,僅靠一般的靜脈輸液遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足機(jī)體的需要.
1.飲食:應(yīng)以碳水化合物為主,禁蛋白質(zhì),至少3天.
2.水,電解質(zhì)和酸堿平衡.
3.維生素和能量合劑:宜給予各種維生素,如維生素B,C,K.此外,可給ATP,輔酶A.
4.血漿白蛋白:胃腸道大出血或放腹水引起肝性腦病時(shí),可靜滴血漿白蛋白,25~50g/次,可維持膠滲壓.補(bǔ)充白蛋白對肝細(xì)胞的修復(fù)也有利.
(三)減少或拮抗氨及其他有害物質(zhì),改善腦細(xì)胞功能.
1.減少腸道內(nèi)氨及其他有害物質(zhì)的生成和吸收.
(1)導(dǎo)瀉或灌腸.(2)改變腸道的pH,減少NH3的形成.(3)抗生素(青霉素,先鋒霉素).
2.降低血氨,減少和拮抗假性神經(jīng)遞質(zhì).
(1)降血氨藥物.(2)左旋多巴.(3)BCAA.
3.其他 有腦水腫時(shí),應(yīng)予以脫水治療.此外,肝性腦病患者有低氧血癥,應(yīng)予以吸氧,有報(bào)道,高壓氧療法可取得較好的效果.理論上講,肝硬化不會逆轉(zhuǎn).出現(xiàn)肝性腦病已經(jīng)很嚴(yán)重了.
營養(yǎng)治療的目的是嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量,減少氨的形成,預(yù)防和減輕肝昏迷;補(bǔ)充適當(dāng)?shù)臒崮?保證代謝需要;注意水電解質(zhì)平衡.其具體要求是供應(yīng)低蛋白,高糖類,充足維生素和適量熱能膳食.應(yīng)富于營養(yǎng),易于消化吸收,脂肪含量主張不必?zé)o鹽飲食,因影響食欲反而會得不償失.肝功能損害顯著或血氨偏高有發(fā)生肝性腦病傾向者應(yīng)暫時(shí)限制蛋白質(zhì)的攝入.應(yīng)禁酒和避免進(jìn)食粗糙及堅(jiān)銳性食物.失代償期應(yīng)加強(qiáng)支持治療,因重癥患者多有惡心,嘔吐,進(jìn)食少或不能進(jìn)食者,可靜脈輸注葡萄糖,內(nèi)加維生素C,氯化鉀,肌苷,胰島素等,應(yīng)特別注意維持水,電解質(zhì)和酸堿平衡,尤其注意鉀鹽的補(bǔ)充.此外,還可酌情應(yīng)用復(fù)方氨基酸,鮮血,血漿及清蛋白等.
你好,肝性腦病已經(jīng)進(jìn)入昏迷期,飲食方面注意控制蛋白質(zhì),食鹽的量,防止引起血氨繼續(xù)升高,注意控制液體出入量,防止加重腦水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,目前患者只能對癥治療,可以通過輸液補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì),以維持他的生命.
以上是對“對于肝性腦病病人如何飲食”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
干性腦病的飲食及營養(yǎng):
每天給予5022.6-6696.8KJ(1200-1600千卡)熱量,1500-2000ML液體量,通過飲食,胃管給予,也可以靜脈補(bǔ)充,以維持機(jī)體的基本營養(yǎng)代謝所需,對維持正氮平衡極為重要.在保證足夠熱量的同時(shí)補(bǔ)充維生素,微量元素等.要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入,旨在減少氨等其他毒性代謝產(chǎn)物的來源.昏迷期應(yīng)禁用蛋白.主要通過給予葡萄糖,肝用氨基酸輸液(支鏈氨基酸),新鮮血及少量脂肪等維持.患者蘇醒后即應(yīng)逐漸恢復(fù)蛋白質(zhì)飲食,開始時(shí)先給予每天20克蛋白質(zhì),以后逐步增加蛋白質(zhì)至每天40-60克.蛋白質(zhì)以植物蛋白為主,輔以乳制品.按下述順序給予飲食:
1.葡萄糖口服液.
2.米湯加葡萄糖.
3.米粥加葡萄糖.
4.米粥
5.低蛋白半流質(zhì).
6.普通版流質(zhì).
飲食的改質(zhì),增量速度不宜過快.給水量應(yīng)以前一天尿量加500-1000ML為宜,可酌情調(diào)整.并發(fā)腦水腫者應(yīng)嚴(yán)格限制入水量,每天一般不宜超過1500ML.
肝性腦病患者往往食欲不振,或已處于昏迷狀態(tài),不能進(jìn)食,僅靠一般的靜脈輸液遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足機(jī)體的需要.
碳水化合物是自然界存在很廣泛的一類物質(zhì),是食物的主要成分之一.由碳,氫,氧三種元素組成.碳水化合物又稱糖.碳水化合物是由碳,氫和氧三種元素組成,由于它所含的氫氧的比例為二比一,和水一樣,故稱為碳水化合物.它是為人體提供熱能的三種主要的營養(yǎng)素中最廉價(jià)的營養(yǎng)素.食物中的碳水化合物分成兩類:人可以吸收利用的有效碳水化合物如單糖,雙糖,多糖和人不能消化的無效碳水化合物如纖維素.
碳水化合物的主要食物來源有:蔗糖,谷物(如水稻,小麥,玉米,大麥,燕麥,高粱等),水果(如甘蔗,甜瓜,西瓜,香蕉,葡萄等),堅(jiān)果,蔬菜(如胡蘿卜,番薯等)等.
溫馨提示:
建立靜脈通路,及時(shí)合理用藥。注意嚴(yán)格控制液體輸入速度,防止稀釋性低鉀及低鈉血癥、心力衰竭、肺水腫以及腦水腫的發(fā)生。
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