健康咨詢描述: 簡單的清洗傷口沒有做縫合什么的叫清創(chuàng)術(shù)嗎,一般收費是多少錢?
一般只要是有清理傷口的,都叫清創(chuàng)術(shù),一般簡單的傷口,就是用點雙氧水沖洗一下再用生理鹽水沖洗一下,反復(fù)交替三次就行了,這些東西普通的藥店都能買到,自己做就行了,不需要去醫(yī)院,沖洗干凈后,用干凈的無菌紗布包好就行了,這些都可以買到,如果要去醫(yī)院,不同的醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)不同,一般的小診所,可能就幾塊錢的!有些醫(yī)院也有收十幾塊的,有些醫(yī)生嫌打單麻煩,又是小傷口,干脆算啦,反正都掛號了!比如我,呵呵!
1.掌握清創(chuàng)的基本準(zhǔn)則及手術(shù)要點.
2.掌握清創(chuàng)的基本程序及方法.
3.練習(xí)無菌技術(shù)和在活體動物進(jìn)行組織切開,止血,結(jié)扎和縫合.
器材
1.材料無菌軟毛刷,消毒肥皂水,無菌生理鹽水,無菌紗布敷料,消毒用的碘酒,酒精,l‰新潔爾滅溶液,3%過氧化氫溶液,0.5%碘伏溶液.
2.器械除基本的外科手術(shù)器械如手術(shù)刀,手術(shù)剪,血管鉗,持針器,手術(shù)鑷,布巾鉗,海綿鉗,組織鉗,縫合針,縫合線,不同類型牽開器(皮膚拉鉤,肌肉拉鉤,甲狀腺拉鉤等)及咬骨鉗外,合并神經(jīng),血管,肌腱損傷者應(yīng)備顯微器械,合并骨折者,合理選用內(nèi)固定器材.
(一)動物創(chuàng)傷模型的制作
1.動物全身麻醉成功后,仰臥位,將其綁扎固定于手術(shù)臺上.
2.于大腿內(nèi)側(cè)作一縱行長約6cm的不規(guī)則傷口,深達(dá)肌層,并以沙粒,煤炭渣涂抹于傷口內(nèi),造成傷口污染.
(二)操作步驟
1.清洗
(1)皮膚的清洗:第一助手先用無菌紗布覆蓋傷口,脫去傷口周圍皮膚毛叢,更換覆蓋傷口的無菌紗布,戴無菌手套,用無菌軟毛刷及肥皂液刷洗傷口周圍皮膚2~3次,每次用無菌生理鹽水沖洗.更換覆蓋傷口的無菌紗布,注意勿讓沖洗液流人傷口,以免加重傷口污染.
(2)傷口的清洗:揭去覆蓋傷口的紗布,用無菌生理鹽水沖洗傷口,并用無菌棉球輕輕擦去傷口內(nèi)的污物,煤炭渣及沙粒.分別用3%的過氧化氫溶液或1‰新潔爾滅溶液浸泡傷口3分鐘,以無菌生理鹽水沖洗2~3次.擦干皮膚,用碘酒,酒精在傷口周圍消毒后,鋪無菌巾保護(hù)術(shù)野.
2.清創(chuàng)
(1)皮膚的清創(chuàng):沿傷口邊緣將不整齊,污染的皮膚呈條狀切除約1~2mm,并徹底清除污染,失去血供的皮下組織.
(2)清理傷口:由表及里徹底清除傷口內(nèi)異物,血腫,失去活力污染的組織如筋膜,肌肉等;并仔細(xì)探查有無重要的神經(jīng),血管損傷,徹底止血.
(3)再次沖洗:經(jīng)徹底清創(chuàng)后,用1‰的新潔爾滅溶液浸泡傷口3~5分鐘,以無菌生理鹽水沖洗傷口2~3次,更換手術(shù)器械及手套,傷口周圍重新消毒再鋪一層無菌巾.
3.傷口的縫合
(1)結(jié)扎或縫扎活動性出血點.
(2)l號絲線間斷縫合深筋膜,皮下組織及皮膚,勿留死腔,閉合傷口.
(3)傷口用無菌紗布覆蓋.
(三)注意事項
1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,重視外科基本操作技術(shù),徹底清洗傷口周圍皮膚污垢及異物.
2.由淺入深,仔細(xì)探查,認(rèn)真操作,識別組織活力及血供,徹底清除傷口內(nèi)血腫,異物及失去活力的組織,盡可能保留重要的血管,神經(jīng)等重要組織.
3.合并神經(jīng),血管損傷者應(yīng)予以妥善修復(fù).
4.嚴(yán)密止血,逐層縫合,避免殘留死腔.
5.污染嚴(yán)重的傷口應(yīng)在低位放置橡皮片引流.
清創(chuàng)術(shù)不等與縫合,縫合是清創(chuàng)術(shù)的內(nèi)容之一.
外科中將對傷口的處理均叫作清創(chuàng)術(shù),大致包括清洗,消毒,清創(chuàng),修剪,縫合及包扎等.應(yīng)該根據(jù)具體情況來處理,靈活掌握.有些項目是不一定有的.
收費也根據(jù)傷口的大小以及處理難易而定.
大的,復(fù)雜的傷口收費500-1000不等.
小的,簡單的傷口收費80-200不等.
以上是對“清洗傷口術(shù)語”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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