健康咨詢描述: 浙江紹興,女,40歲,懇請那位專家為我珍斷一下,不勝感激.幾年前我常有胸悶現象,到醫(yī)院檢查,沒什么結果.今年感覺胸悶加劇,到醫(yī)院作了CT檢查,掃描所示;左肺下葉背段區(qū)近側后胸壁處擬可見小結狀病變,邊界較清,與鄰近肺紋理關糸密切,局部扭曲,增粗.雙側胸膜腔未見積液現象.增強掃描后左肺背段區(qū)病變強化不明顯,縱隔,肺門區(qū)未見淋巴結腫大. CT診斷;考慮左肺背段局部肺血管畸形可能,建議隨訪.問題一;我去檢查胸悶,醫(yī)生并未指出我胸悶的主要原因,我想知道我肺部血管是否是我胸悶的原因所在.問題二;據給我看病的醫(yī)生說這種現象沒有什么治療手段,特別是藥物之類,只是建議我到大醫(yī)院去看看.所以懇請那位專家給我指條明路.
如果是做過ct的話應該說血管畸形的診斷是正確的,血管畸形如果是比較輕,不發(fā)展,沒有什么臨床癥狀:氣胸 肺出血等可以不去管他,如果嚴重并且有導致出血的可能還是手術治療的好.胸悶可以是心臟的問題,可以是肺的問題,可以是胸膜腔的問題,原因很多例如:氣胸 惡性病侵蝕氣管 肺氣腫 哮喘 慢性支氣管炎. 心肌炎 冠心病 風心病 . 心臟神經官能癥 頸椎病 貧血 血壓不正常等.如果肺部血管畸形不嚴重并未擠壓氣管或者造成胸膜炎癥就要找找別的原因了,特別是沒有咳嗽咳痰病史情況下要警惕心臟問題.
做心電圖,特別是在有胸悶的時候去做,拍頸椎片,做頸椎椎神經根擠壓實驗,做血常規(guī)看看是不是貧血 測血壓看看是不是低血壓或者高血壓.如果是神經官能癥的話就要從身心調整避免情緒激動了
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