我家寶寶是大腦缺氧引起的驚厥嗎
健康咨詢描述： 我是上次提問過的"我家寶寶是大腦缺氧引起的驚厥嗎",非常感謝您在百忙中給予答復!上次忘說了,我家寶寶出生后一直是母乳和人工混合喂養(yǎng),6個半月后全人工喂養(yǎng),他的消化系統(tǒng)不是太好,6個月以前經(jīng)常消化不良,大便呈豆瓣樣,還經(jīng)常吐奶,有好幾次是剛剛喂過奶沒敢動,他就全部吐出來了.第一次發(fā)病(7個月)的當天下午5:00左右大便增多(當天下午吃過半片安定),黃色,不太稀.但兩天后出現(xiàn)腹泄,大便墨綠色,稀水樣,一天五六次,醫(yī)生診斷為輪狀病毒感染.第二次(12個月)發(fā)病的前一天晚上高燒38.5以上,喝"恬倩"退燒,但發(fā)病時體溫37度左右,發(fā)病的第三天也出現(xiàn)腹泄,深黃色,開始不嚴重(之前服用過羅紅霉素干懸顆粒),懷疑是藥物反應,一天后去南京就變成稀水樣了,一天大便數(shù)十次(不知是病毒感染還是在南京水土不服)南京兒童醫(yī)院化驗說是腸炎,(我家寶寶沒有腸炎,現(xiàn)在消化功能很好)后來貼丁桂兒臍貼和吃必奇蒙脫石散癥狀減輕.我想我家寶寶有沒有可能是輪狀病毒感染引起的驚厥?他現(xiàn)在搖頭的癥狀已經(jīng)沒有了,上次醫(yī)生開的藥要服用多久?如果以后不再發(fā)病,多久才算好?再有,如果是難產(chǎn)腦缺氧引起的,醫(yī)生說他從現(xiàn)在的CT看,腦發(fā)育較好,有沒有可能隨著他的腦發(fā)育自然痊愈?問題很多,謝謝了!!!
第一次補充提問
我們一直是在醫(yī)生的指導下用的藥.用安定是每一次無熱驚厥的當天下午,第一次發(fā)病后醫(yī)生說是上呼吸道感染,斷斷續(xù)續(xù)輸了很多天的液才好.第二次發(fā)病醫(yī)生也說是上呼吸道感染,當時沒有輸液,開了羅紅霉素和止咳顆粒,吃了一天,出現(xiàn)輕微腹泄,后來去了南京,第二天腹泄伴高熱,輸?shù)氖墙鹂诡惖乃?輸了兩天退燒,隔一天腹泄嚴重,又輸了三天,同時醫(yī)生開的必奇和丁桂兒臍貼.他現(xiàn)在吃的藥是第二次驚厥后醫(yī)生開的.第一次發(fā)病后寶寶常常搖頭,現(xiàn)在這種癥狀沒有了.后天又無熱驚厥了兩次,均是跌倒后大哭引起的.
第二次補充提問
是的,寶寶自從出生發(fā)育一直較好,未見其它異常.發(fā)病后,先后做過血常規(guī),血生化,腦CT,普通腦電圖,動態(tài)睡眠腦電圖,均未查出病因.自從第一次發(fā)病后,寶寶常常嘴張大,頭微搖,發(fā)恨樣,一至三秒鐘停止,一天數(shù)次. 南京市兒童醫(yī)院高級專級說從腦CT片子上看腦部有些缺氧,可能是大腦缺氧引起的,且前一張（7個月）較后一張（12個月）缺氧嚴重,但從后一張CT片看寶寶腦部發(fā)育較好.現(xiàn)在吃了他開的腦蛋白水解物片,吡拉西坦片,賴氨肌醇維B12口服液后寶寶發(fā)恨樣漸漸減少,現(xiàn)在已幾乎沒有了.
第三次補充提問
非常感謝你的答復!請問細胞代謝混亂導致電活動不穩(wěn)定引起的病變,一般來說都是由哪些原因引起的?寶寶現(xiàn)在無熱驚厥四五次了,有可能是癲癇嗎?以后應該注意什么?如果再次發(fā)病,需要做哪些檢查?要不要按癲癇來治療?
第四次補充提問
非常感謝你的答復!請問細胞代謝混亂導致電活動不穩(wěn)定引起的病變,一般來說都是由哪些原因引起的?寶寶現(xiàn)在無熱驚厥四五次了,有可能是癲癇嗎?以后應該注意什么?如果再次發(fā)病,需要做哪些檢查?要不要按癲癇來治療?
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醫(yī)生回復區(qū)
你好,這種情況基本可以確定癲癇病,產(chǎn)傷和高燒是引起嬰兒繼發(fā)性癲癇病的主要原因.如果目前服用的藥物有效建議繼續(xù)服用,一般用藥兩年以上,兩年以上無發(fā)病表現(xiàn)可以視為痊愈（我想我家寶寶有沒有可能是輪狀病毒感染引起的驚厥?）這種情況只有一種可能,就是輪狀病毒導致高燒引起癲癇.不治療痊愈的可能性不大,建議積極治療目前服用的藥物幾乎無毒副作用,等到癲癇病真正發(fā)作嚴重需要服用抗癲癇藥物的時候,毒副作用是你想不到的.高壓氧治療從目前的病情考慮個人意見沒有必要進行.祝孩子早日康.
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小兒癲癇患者，建議：1去醫(yī)院查腦電圖，進一步協(xié)助評估癲癇程度。2給予丙戊酸鈉片抗癲癇藥物應用預防癲癇發(fā)作，同時也可配合針炙，中藥調(diào)理。
屬于小兒急驚風,是由于小兒營衛(wèi)稚嫩,外邪傷及衛(wèi)表,飲食傷及脾胃,共同為病,所以表現(xiàn)出你所述的癥狀,建議小兒推拿,捏脊等治療,一般有很好的療效
以上是對“我家寶寶是大腦缺氧引起的驚厥嗎”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
看你的病史沒有腦缺氧的明顯病史,很多孩子驚厥,是腦細胞電活動不穩(wěn)定引起的,在病毒感染,細菌感染時都是促發(fā)因素.
你的治療是不是有點亂?孩子大便次數(shù)多你用安定?腹瀉你用了羅紅霉素?發(fā)熱原因沒有搞清楚你又用了單純的退熱要?診斷為腸炎,輪狀病毒感染,沒有看你用抗病毒藥物和合理的抗生素,,你又用了單純止瀉藥物.
下次腹瀉最好在醫(yī)生指導下合理用藥
我上次和你分析的,我知道你是在醫(yī)生指導下用的藥物,所以我把你用的藥都一條條列出了,因為要用什么藥物都要有個指證,現(xiàn)在很多人就是醫(yī)生,你要仔細問他為什么要用這個藥物可能她都不是很清楚,比如腹瀉病毒感染,就是抗病毒就可以,有些廣告藥物其實醫(yī)生自己都不知道里面究竟什么成分在起作用.還有你沒有腦缺氧的指證和臨床病史,怎么說你是腦缺氧引起的驚厥難?
其實很多孩子就是腦細胞發(fā)育還不完善,就是電活動不穩(wěn)定,有一個外界刺激就容易驚厥,還有沒有驚厥之前就是腹瀉,就用安定?
孩子在驚厥的時候可以表現(xiàn)為缺氧,不過CT是看不出來的,用查血氧的指套就可以看出,因為腦CT是影像學指標,缺氧是細胞代謝指標,可能你不懂他們說了你也不會有異議,不過你用的藥物對腦細胞的營養(yǎng)代謝是有好處的,所以可以穩(wěn)定細胞內(nèi)環(huán)境所以有效,這就進一步說明你的孩子是細胞代謝混亂導致電活動不穩(wěn)定引起的病變,所以就用細胞營養(yǎng)藥物就有效果.
各種原因都會,比如病毒,細菌,外傷,還有一些理化因素,有些孩子敏感就是大人大聲呼叫都會,其實這兩種情況從臨床上看有類似,癲癇一般查腦電圖可以查出,還有沒有任何原因都會發(fā)作,你現(xiàn)在用細胞營養(yǎng)藥有效,就不要用抗癲癇藥物,這藥一上,副作用多多.孩子長大,驚厥的現(xiàn)象就會減少.
你好.根據(jù)您孩子的情況,建議你在下次孩子發(fā)病后,立即檢查腦電地形圖.如是癲癇,再發(fā)病后短期內(nèi)容易撲捉到癲癇樣波形改變.易于診斷.再沒發(fā)病期間,建議營養(yǎng)腦神經(jīng)治療.注意孩子的神情變化.
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南京市兒童醫(yī)院高級專家擬診斷癲癇是正確的,建議服用抗癲癇類藥物治療是適合的.實際上腦缺氧是病因,癲癇是由于腦缺氧導致了腦細胞的損傷（上述應用營養(yǎng)腦神經(jīng)細胞和改善腦細胞代謝的藥物腦蛋白水解物片,吡拉西坦片,賴氨肌醇維B12口服液后,癥狀明顯減輕已經(jīng)明確的證明了這一點）,使大腦內(nèi)有刺激性病灶,以至于腦細胞異常放電造成了上述的發(fā)作,兩者屬于前因后果,并不矛盾.需要指出的是,如果發(fā)作頻繁,由于大腦發(fā)作時的缺氧,對大腦神經(jīng)組織細胞的損傷是嚴重的,嚴重的話,會導致智力發(fā)育的落后,所以及時制止驚厥的發(fā)作,非常有必要.建議腦蛋白水解物片,吡拉西坦片,賴氨肌醇維B12口服液繼續(xù)應用,再加上抗癲癇類藥物控制發(fā)作.關(guān)于高壓氧治療腦缺氧臨床主要應用在一氧化碳中毒性腦病和急性腦血管病后遺癥的康復,對于本病有輔助性的治療作用,是否使用,最好由專家取舍.
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疾病百科| 癲癇（別名：癲癇病,羊角風,羊癲風）
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