健康咨詢描述: 各位大夫晚上好!我愛人現(xiàn)在經(jīng)做腦血管造影診斷為大腦后動脈右側(cè)完全閉塞,左側(cè)血管稍細(xì),我們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生說放不了支架,說風(fēng)險太大了,現(xiàn)在是藥物治療和高壓氧治療,癥狀緩解許多.7月23日是因為眼睛看不清楚住院治療,31號早上輸完液后回單位突然頭暈,左耳突然聽不見急送醫(yī)院做了以上說的檢查,請問還有什么更好的治療嗎?
你好:動脈閉塞最好的方法就是在血管里面放支架,把血管支撐起來,這樣就治療了動脈閉塞,但是如果是大腦的血管閉塞,要開顱,確實風(fēng)險很大.出現(xiàn)了腦動脈閉塞,如果不是先天性的,一般都是動脈硬化引起的,常常來說高血脂最最主要的因素,目的是降低血液的脂質(zhì)濃度,擴(kuò)張血管,改善血液循環(huán),活化腦細(xì)胞等,可選用煙酸肌醇脂,多烯康,脂必妥,非諾貝特等,以降低血脂濃度.擴(kuò)張血管藥物可選用腦益嗪,尼莫地平,氟桂嗪等鈣離子拮抗劑.而γ?氨絡(luò)酸,腦復(fù)新,喜得震,腦活素等,有活化神經(jīng)細(xì)胞的作用,亦可適當(dāng)選用.
在降血脂的同時還是在飲食上要注意:
1.應(yīng)注意加強(qiáng)體力和體育鍛煉.身體運動有利于改善血液循環(huán),促進(jìn)脂類物質(zhì)消耗,減少脂類物質(zhì)在血管內(nèi)沉積,增加纖維蛋白溶酶活性及減輕體重,因此應(yīng)堅持力所能及的家務(wù)勞動和體育鍛煉.對有智力障礙,精管內(nèi)沉積,增加纖維蛋白溶酶活性及減輕體重,因此應(yīng)堅持力所能及的家務(wù)勞動和體育鍛煉.對有智力障礙,精神障礙和肢體活動不便者,要加強(qiáng)護(hù)理,以防止意外事故的發(fā)生.
2.其次,注意控制飲食.主要是應(yīng)限制高膽固醇,高脂肪飲食的攝入量,以減少脂類物質(zhì)在血管內(nèi)沉積.如限制肥肉,豬油,蛋黃,魚子及動物內(nèi)臟等食物攝入,同時還要注意避免高糖飲食,因高糖飲食同樣會引起脂肪代謝紊亂.應(yīng)多吃豆制品,蔬菜,水果及含纖維素較多的食物.食用油以植物油為主.飲食宜清淡,不可吃得太飽,最好戒煙忌酒.
3.應(yīng)注意勞逸結(jié)合,生活有規(guī)律,避免情緒激動和進(jìn)行適度的體育鍛煉.對出現(xiàn)癡呆,精神障礙和行動不便的病人要加強(qiáng)生活護(hù)理.
4.飲食治療:控制動物脂肪,高膽固醇攝入,如限制蛋黃,肥肉,動物內(nèi)臟等,避免高糖飲食,多食蔬菜,水果及海帶,控制體重,最好戒煙,戒酒.
5.輔佐以中醫(yī)中藥調(diào)理治療:改善腦的血液循環(huán)藥如維生素E,銀杏葉制劑和許多中成藥等;降低血脂藥如亞油酸制劑;活化神經(jīng)細(xì)胞藥如三樂喜,ATP,CTP(西藥)等;同時治療高血壓,糖尿病等導(dǎo)致動脈硬化的主要疾病等.
可帶著腦血管造影資料咨詢一下上海長海醫(yī)院,他們腦血管介入做得好.因為腦內(nèi)有一個大腦動脈環(huán),如果不放支架的話,只能通過別的血管來代償支配這個梗死區(qū).眼鏡看不清,耳朵聽不見只能慢慢恢復(fù),因為死去的腦細(xì)胞即使放支架打通也不會復(fù)活了,現(xiàn)在重要的是預(yù)防下次再發(fā).
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