健康咨詢描述:
作為一個64歲的女性抑郁焦慮癥患者,應(yīng)怎樣治療
?選擇哪些藥物?在那治療效果好?
您好, 請問現(xiàn)在是否需要服用藥物進行治療!護理措施: (1)為病人制定可行的活動計劃。但應(yīng)明確,護士為病人提供的活動內(nèi)容目的只是一種達到治療方案的方法,是評價病人情緒改善的尺度。所以,要求有嚴重焦慮的病人去完成護理所制定的活動內(nèi)容有時是困難的。 (2)為病人安排的活動內(nèi)容,原則上要簡單、輕松、有趣味性。要考慮病人的興趣愛好和病人的焦慮程度,不可千篇一律。 (3)幫助病人逐步先完成短期活動目標,再制定下一步的活動內(nèi)容。 (4)每日評估病人的活動情況。包括活動量和活動持續(xù)的時間。對有進步的病人及時給予口頭或物質(zhì)的獎勵。 (5)使病人能接受活動無耐力的癥狀。告訴病人即使增加少量的活動也可以改善精神狀態(tài)和恢復(fù)自信,有利于減輕焦慮癥狀。 3.生活自理能力缺陷 不能自己料理日常生活,與嚴重焦慮發(fā)作有關(guān)。 因無名的恐懼、緊張等,病人整日憂心仲忡,再加上諸多的軀體不適,病人除關(guān)注自身的焦慮體驗外,無暇顧及其他的日常生活料理,包括洗浴、更衣,甚至一日三餐的飲食。護理措施: (1)評估病人的焦慮程度、發(fā)作的時間、發(fā)作時有無背景因素等。 (2)按“進食障礙護理常規(guī)”護理進食不能自理的病人。觀察并督促病人每日進餐,保證入量及水量。 (3)協(xié)助病人洗漱、更衣,做好個人衛(wèi)生。 4.不合作 表現(xiàn)拒絕接受治療護理:與絕望感或藥物副反應(yīng)有關(guān)。 由于驚恐發(fā)作時的失控感和瀕死感,病人自認為活不成了,一切治療護理都對他無效了,有時病人伴有因服藥引起的藥物副反應(yīng),從而加重了焦慮體驗。病人有時表現(xiàn)出不服從醫(yī)囑,拒絕接受打針、服藥和參加各種活動等。護理措施: (1)做好病人的心理護理,取得病人的信任,堅定治療信心。 (2)及時掌握病人藥物副反應(yīng)的癥狀。協(xié)助醫(yī)生,幫助病人解除因副反應(yīng)造成的軀體不適。 (3)耐心說服、解釋必不可少。對頑固拒絕治療的病人在勸解無效后要請示醫(yī)生遵醫(yī)囑進行必要的強迫,以保證治療和病人身體健康。三、預(yù)期目標:1.驚恐發(fā)作時病人無受傷等意外發(fā)生。2.病人在督促下,可以參加每日的工娛療,并有活動后生理及心理上的舒適感的描述,焦慮體驗減輕。3.在幫助后,病人可以準確地敘述焦慮的性質(zhì)和癥狀。4.在醫(yī)護的指導(dǎo)下,病人可以掌握一種有效的緩解焦慮情緒的方法,如“森田療法”,并有行為上的實踐。5.在健康教育后,病人家屬能較正確地描述焦慮的有關(guān)知識。對病人可以提供較為滿意的監(jiān)護、支持。6.病人在幫助下,可以有接受治療的態(tài)度和行為。
溫馨提示:
飲食宜清淡、食易消化的食物為主。避免飲用酒和咖啡等刺激性的物質(zhì)。
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