健康咨詢描述: 昨天晚上四點左右上腹部疼痛疼醒,吃了奧美拉唑沒什么用,繼續(xù)疼痛,早上九點又吃了一顆奧美拉唑,仍然疼痛,喝熱水也沒用,有點拉稀便,感覺有氣,一直放屁噯氣,中午吃完飯?zhí)弁醋冎?,持續(xù)到現(xiàn)在,下腹部也有些疼痛
引起持續(xù)性上腹部疼痛的原因很多,主要在臨床上包括以下幾種疾病:1、常見的是消化性潰瘍,包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,需要進一步行胃鏡檢查以明確診斷。治療采用制酸劑以及抗生素,可以獲得癥狀的緩解乃至治愈。如果因為消化性潰瘍引起的持續(xù)性上腹部疼痛,反復(fù)不能緩解,需要警惕潰瘍穿孔的可能。2、膽道系統(tǒng)疾病,包括膽囊結(jié)石、急性膽囊炎以及膽管結(jié)石引起的急性膽管炎,需要進一步做肝膽B(tài)超,甚至CT檢查以明確診斷,嚴重時需要手術(shù)治療。3、見于急性胰腺炎,因為暴飲暴食或繼發(fā)膽道結(jié)石以后引起的,腹部CT以及血淀粉酶明顯升高。治療上主要是禁食、制酸、胃腸減壓、抑酶等對癥治療,多數(shù)患者通過保守治療可以獲得治愈
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