通常尿糖檢查陽性不一定是糖尿病。
尿糖是指尿中的糖類,主要是指尿中的葡萄糖。正常情況下,血液中的葡萄糖經(jīng)過腎小球濾過進入原尿,但幾乎會被腎小管全部重吸收回血液,所以尿液中一般檢測不到葡萄糖。當血糖濃度超過腎糖閾一般為8.88~9.99mmol/L時,腎小球濾過的葡萄糖不能被腎小管完全重吸收,就會出現(xiàn)尿糖陽性。
糖尿病患者由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,導(dǎo)致血糖升高,當血糖超過腎糖閾時,就可能出現(xiàn)尿糖陽性。但除了糖尿病外,還有很多情況也會導(dǎo)致尿糖陽性。比如,一次性攝入大量的糖類食物,會使血糖短時間內(nèi)急劇升高,超過腎糖閾,從而出現(xiàn)尿糖陽性,這屬于生理性尿糖,在血糖恢復(fù)正常后,尿糖也會隨之消失。另外,某些腎臟疾病會影響腎小管對葡萄糖的重吸收功能,即使血糖正常,也可能出現(xiàn)尿糖陽性,這種情況被稱為腎性糖尿。
在發(fā)現(xiàn)尿糖陽性時,不要自行判斷為糖尿病而盲目治療。應(yīng)進一步檢查,如測定空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白等,結(jié)合臨床癥狀,由醫(yī)生綜合判斷病因,再進行針對性的處理。
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