骨髓抑制常見病因有化療藥物、放療、某些抗生素、自身免疫性疾病、病毒感染等。
1. 化療藥物:化療藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),也會(huì)對(duì)正常的骨髓造血細(xì)胞產(chǎn)生損害。許多化療藥物如阿霉素、環(huán)磷酰胺等,會(huì)抑制骨髓造血干細(xì)胞的增殖和分化,導(dǎo)致血細(xì)胞生成減少??赏ㄟ^調(diào)整化療藥物劑量、使用造血生長(zhǎng)因子等促進(jìn)骨髓恢復(fù)。
2. 放療:放療在治療腫瘤時(shí),射線會(huì)對(duì)骨髓造血微環(huán)境造成損傷,影響造血干細(xì)胞的生存和功能。尤其是對(duì)骨髓照射劑量較大時(shí),更容易引起骨髓抑制??稍诜暖熎陂g及放療后密切監(jiān)測(cè)血常規(guī),必要時(shí)給予支持治療。
3. 某些抗生素:部分抗生素如氯霉素、磺胺類藥物等,可能會(huì)影響骨髓造血功能。其機(jī)制可能與藥物對(duì)造血干細(xì)胞的直接毒性作用有關(guān)。使用時(shí)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,密切觀察血常規(guī)變化。
4. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫反應(yīng)可攻擊骨髓造血細(xì)胞,導(dǎo)致骨髓抑制。治療主要是控制原發(fā)病,使用免疫抑制劑等調(diào)節(jié)免疫功能。
5. 病毒感染:某些病毒如人類免疫缺陷病毒HIV、巨細(xì)胞病毒等感染人體后,可侵犯骨髓造血系統(tǒng),抑制骨髓造血功能。需積極進(jìn)行抗病毒治療。
定期進(jìn)行血常規(guī)檢查,關(guān)注血細(xì)胞變化;出現(xiàn)骨髓抑制相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī);遵醫(yī)囑用藥,避免自行增減藥物劑量。
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