咳吐血是怎么回事

咳吐血可能與支氣管擴張、肺結核、肺癌、肺栓塞、血管畸形等原因有關。

1.支氣管擴張：支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血。主要因支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞引起，如嬰幼兒期麻疹、百日咳后的支氣管炎等。需控制基礎疾病，積極抗感染、促進痰液引流等。

2.肺結核：結核菌感染引起的肺部慢性傳染病。結核菌侵蝕肺部血管可導致咯血?；颊叱Ｓ械蜔帷⒈I汗、乏力、消瘦等全身癥狀，以及咳嗽、咳痰等呼吸道癥狀。主要通過飛沫傳播。應進行規(guī)范抗結核治療。

3.肺癌：起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤。腫瘤侵犯血管可引起咯血。早期多無癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露等因素有關。需根據(jù)病情選擇手術、放療、化療等綜合治療。

4.肺栓塞：各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱。肺栓塞可導致肺組織壞死、出血，引起咯血?；颊叱Ｍ话l(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀。常見栓子來源為下肢深靜脈血栓。需及時溶栓、抗凝等治療。

5.血管畸形：肺部血管先天性發(fā)育異常，導致血管結構和功能異常?；窝芷屏芽梢鹂┭Ｒ话銦o明顯癥狀，常在咯血時被發(fā)現(xiàn)。可能與胚胎發(fā)育異常有關?？筛鶕?jù)病情選擇介入治療或手術治療。

咯血時應保持安靜，避免緊張，盡量將血咳出，防止窒息，及時就醫(yī)明確病因。