肺功能檢查項(xiàng)目

肺功能檢查項(xiàng)目是評估呼吸系統(tǒng)健康狀況的重要手段，包括通氣功能檢查、換氣功能檢查、小氣道功能檢查、支氣管激發(fā)試驗(yàn)等。

1.通氣功能檢查：肺活量測定是通氣功能檢查的其中一種，患者先平靜呼吸數(shù)次，然后深吸氣至最大限度，之后再緩慢而完全地呼氣，直到不能再呼出為止。儀器會記錄呼出的氣體總量，這就是肺活量。肺活量反映了一次呼吸時肺的最大通氣能力，正常成年男性肺活量約為3500-4000mL，女性約為2500-3000mL。肺活量降低可能提示存在限制性通氣功能障礙，比如在肺纖維化、胸廓畸形、胸腔積液等疾病中，由于肺的擴(kuò)張受限或者胸廓活動受限，肺活量會下降。

2.換氣功能檢查：一氧化碳彌散量測定適用于肺部功能的檢查，患者吸入含有少量一氧化碳的混合氣體，然后屏氣一定時間通常為10秒左右，之后呼氣。通過分析呼出氣體中一氧化碳的濃度，結(jié)合吸入氣體的濃度和其他參數(shù)，計(jì)算出一氧化碳在肺泡和血液之間的彌散量，DLCO反映了肺泡與血液之間進(jìn)行氣體交換的效率。

3.小氣道功能檢查：比如閉合容積和閉合容量測定是氮?dú)鉀_洗法或氦氣稀釋法，在呼氣過程中，通過特定的氣體濃度監(jiān)測，確定小氣道開始閉合時的肺容積和閉合后的肺容量。CV和CC增高主要反映小氣道功能減退，在吸煙者、大氣污染暴露人群以及一些早期肺部疾病患者中，CV和CC可能會提前出現(xiàn)異常，有助于早期發(fā)現(xiàn)小氣道病變，如慢性阻塞性肺疾病的早期階段。

4.支氣管激發(fā)試驗(yàn)：通過吸入一定濃度的激發(fā)劑如乙酰甲膽堿、組胺等來誘發(fā)氣道痙攣，然后觀察肺功能指標(biāo)如FEV?的變化。一般采用逐漸增加激發(fā)劑濃度的方法，直到FEV?較基礎(chǔ)值下降達(dá)到一定程度為止。如果FEV?下降≥20%，則判定為支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性，提示存在氣道高反應(yīng)性，這是哮喘的一個重要特征。

肺功能檢查是一項(xiàng)重要的臨床檢查手段，可以幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地了解患者的呼吸系統(tǒng)狀況，從而制定更合適的治療方案。如果有呼吸系統(tǒng)方面的疑慮或癥狀，不妨咨詢醫(yī)生并進(jìn)行相應(yīng)的肺功能檢查。