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動(dòng)脈夾層什么意思

保密 | 0個(gè)月 2024-12-03 07:57:24 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 動(dòng)脈夾層什么意思

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羅文才
羅文才 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 感冒,一氧化碳中毒,外感發(fā)熱,原發(fā)性高血壓,腦梗死 幫助網(wǎng)友:66153
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2024-12-06 16:20:09 我要投訴
      

動(dòng)脈夾層是一種嚴(yán)重的血管疾病,指的是動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂后,血液進(jìn)入動(dòng)脈壁中層形成夾層血腫,并逐漸擴(kuò)展剝離動(dòng)脈內(nèi)膜和中膜。這種病變會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈腔被分隔成真假兩腔,影響血液循環(huán),甚至導(dǎo)致動(dòng)脈破裂。

1.形成原因:主要包括高血壓、動(dòng)脈硬化、外傷、遺傳性疾?。ㄈ珩R凡綜合征)、妊娠等。其中,高血壓是最常見的誘因,約占所有病例的70%-80%。當(dāng)血壓突然升高時(shí),會(huì)對(duì)動(dòng)脈壁產(chǎn)生巨大的沖擊力,使已經(jīng)脆弱的動(dòng)脈壁發(fā)生破裂。

2.癥狀:常見的癥狀包括突發(fā)劇烈疼痛、胸痛、背痛、腹痛等,這些疼痛通常難以忍受,且呈撕裂樣或刀割樣。此外,患者還可能出現(xiàn)面色蒼白、出汗、四肢皮膚濕冷、暈厥等癥狀。如果夾層累及心臟冠狀動(dòng)脈,可能導(dǎo)致心肌梗死;如果累及主動(dòng)脈瓣,可能引起主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全;如果夾層破裂,則可能引發(fā)大出血,危及生命。

3.診斷:醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者的癥狀、體征以及影像學(xué)檢查結(jié)果來(lái)綜合判斷。常用的影像學(xué)檢查方法包括超聲心動(dòng)圖、CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)和數(shù)字減影血管造影(DSA)。這些檢查方法可以幫助醫(yī)生明確夾層的位置、范圍和程度,為制定治療方案提供依據(jù)。

4.治療方法:對(duì)于病情較輕的患者,可以采用藥物治療,如降壓藥(硝普鈉、地爾硫?)、β受體阻滯劑(美托洛爾、艾司洛爾)等,以控制血壓、減輕心臟負(fù)擔(dān)、緩解疼痛。對(duì)于病情較重的患者,則需要進(jìn)行手術(shù)治療,如介入手術(shù)或開胸手術(shù),以修復(fù)或替換受損的動(dòng)脈段。

總之,動(dòng)脈夾層是一種嚴(yán)重的血管疾病,需要及時(shí)診斷和治療。如果出現(xiàn)上述癥狀,請(qǐng)立即就醫(yī)并接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。


      
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