有問必答網(wǎng)外科泌尿外科 → 本人陰囊和陰莖冠狀溝五月份開始發(fā)癢,后來去醫(yī)院開了藥

本人陰囊和陰莖冠狀溝五月份開始發(fā)癢,后來去醫(yī)院開了藥

保密 | 0個月 懸賞50個健康幣 2006-10-24 19:33:29 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 患者年齡:男,28
本人陰囊和陰莖冠狀溝五月份開始發(fā)癢,后來去醫(yī)院開了藥,一說是龜頭炎,一說是陰囊搔癢。不久冠狀溝就不癢了,但陰囊一直到現(xiàn)在還癢。陰囊沒有明顯的癥狀,只是幾乎每天要癢一至二次,特別是在晚上,持續(xù)大概半個小時。用了很多藥都沒有好,如外用的潔爾陰、邁可舒、福瑞達(dá),內(nèi)服的羅紅梅素等等也不少,可都沒有明顯效果。
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:半年

目前一般情況:每日偶爾發(fā)癢

回復(fù)區(qū)

踏血無痕
踏血無痕 醫(yī)師 擅長: 本人是農(nóng)村的一名無名醫(yī)生 幫助網(wǎng)友:5419
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2006-10-24 19:39:17 我要投訴

      你好:
      陰囊濕疹是陰囊最常見的皮膚病,屬于過敏反應(yīng),也是男子常見的性器官皮膚病,不是性傳播性疾病。它俗稱“繡球風(fēng)”、“胞漏瘡”等。十分頑固,患者常因搔抓、不適當(dāng)刺激引起疼痛或繼發(fā)感染。
      本病分急性、慢性兩種,與人們從事的職業(yè)、居住的環(huán)境有密切的關(guān)系。如長期在煤礦、坑道及其他環(huán)境潮濕的地點工作的人,長期居住在潮濕的地區(qū)或房間的人皆易患此病。也有人認(rèn)為本病的發(fā)生與遺傳因素、熱水燙洗、性情急躁等因素有關(guān)。此病瘙癢嚴(yán)重,并反復(fù)發(fā)作。
      陰囊濕疹的原因此較復(fù)雜,有內(nèi)部因素,又有外部因素。過敏體質(zhì)的人,精神長期緊張、情緒變化起伏較大的人易患本病;另外,患有一些疾病,如慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌失常、新陳代謝障礙的人,在外部因素的作用下,也易患本病。外部的因素包括:①生活、工作的環(huán)境潮濕,空氣的濕度比較大;②外界刺激,寒冷或炎熱,出汗比較多,過度的搔抓等;③內(nèi)褲較緊,或異物磨擦,穿化纖的內(nèi)褲都可以誘發(fā)陰囊濕疹。
      急性陰囊濕疹的主要自覺癥狀是瘙癢,病人常因陰囊的瘙癢而發(fā)現(xiàn)本病。隨著病情的發(fā)展,瘙癢逐漸加重,搔抓不能緩解瘙癢,嚴(yán)重者影響睡眠和工作。皮疹癥狀包括如下幾點:
      (1)小丘疹、皰疹和小水皰陰囊部可發(fā)現(xiàn)密集分布的小米大小的丘皰疹或小水皰,基底潮紅。
      (2)滲液和糜爛面由于瘙癢引起搔抓,將丘疹、丘皰疹、水皰等皮損抓破,不斷有漿液滲出,常浸濕內(nèi)褲,形成糜爛面。
      另外,局部用肥皂水燙洗及搔抓都能使皮損加重,飲酒、失眠、緊張也可使皮損加重。
      慢性陰囊濕疹由于時間長,加上不斷的搔抓,使陰囊的皮膚干燥肥厚,皺紋變深,呈核桃皮狀,常有薄薄的痂皮和鱗屑,皮膚色素加深;也有因搔抓引起色素減退的情況。常常劇烈瘙癢,無法入睡。由于治療困難,反復(fù)不愈,陰囊皮膚可出現(xiàn)象皮腫樣改變。
      陰囊濕疹的診斷并不困難。根據(jù)皮損的特點和劇烈瘙癢的情況一般即可以作出診斷。有時需要與陰囊的神經(jīng)性皮炎、核黃素缺乏引起的陰囊瘙癢及乳房外濕疹樣癌作出鑒別。
      (1)陰囊神經(jīng)性皮炎可見連成片的扁平丘疹,嚴(yán)重者遍布整個陰囊。其特點是,雖有瘙癢,但無滲液,日久皮膚變厚,呈席紋狀。
      (2)核黃素缺乏引起的陰囊瘙癢病程一般較短,一般無明顯的皮膚肥厚,內(nèi)服核黃素可在短期內(nèi)見效。常常伴有舌炎或口角炎。
      (3)乳房外濕疹樣癌本病又稱Pagetsdisease(帕哲氏?。庥^類似濕疹,但仔細(xì)觀測,皮損為境界清楚的紅色斑片,表面有滲出結(jié)痂和角化鱗屑,逐漸擴(kuò)大,甚至出現(xiàn)潰瘍。需要作組織病理檢查以明確診斷。
      由于陰囊濕疹和其他部位的濕疹一樣與過敏有關(guān),所以用于治療過敏的藥物都可以用來治療陰囊濕疹。如常用的一些抗組織胺藥,常用的有賽庚啶2mg,每日3次;撲爾敏4mg,每日3次;克敏嗪25mg,每日3次;息斯敏10mg,每日1次。外用藥主要是皮質(zhì)類固醇激素軟膏,如去炎松軟膏、膚樂軟膏、尤卓爾軟膏等。
      中醫(yī)治病主要是辨證施治。中醫(yī)常把陰囊濕疹分為濕熱下注證和陰虧血燥證兩型來治療。濕熱下注證相當(dāng)于急性陰囊濕疹,陰虧血燥證相當(dāng)于慢性陰囊濕疹。
      (1)濕熱下注證可見陰囊起粟米大小的丘皰疹和小水皰,皮膚有灼熱感,搔抓后,滲液較多,糜爛結(jié)痂,常浸濕內(nèi)褲。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑。這是由于濕熱之邪循經(jīng)下注于陰部所致。治療宜清熱除濕。常用方藥為龍膽瀉肝湯加減,藥用:龍膽草10g黃芩10g柴胡10g赤芍10g山梔子10g苦參10g澤瀉10g木通10g地膚子20g生甘草6g。水煎服,每日1劑。
      (2)陰虧血燥證可見陰囊皮膚皺折變粗變深,搔破后滲出血水,夜間瘙癢劇烈。舌紅,少苔,脈細(xì)滑。這是由于濕熱之邪日久傷及陰液,致陰虧血燥所致。治療宜滋陰養(yǎng)血潤燥,常用方藥為當(dāng)歸飲子加減:當(dāng)歸10g熟地20g白芍10g川芎10g玄參10g荊芥10g防風(fēng)10g白鮮皮30g白蒺藜10g生甘草6g。水煎服,每日1劑。
      陰囊濕疹是一種頑固難于治愈的疾病,所以對它的防護(hù)是非常必要的。防護(hù)需要做到以下幾點。
      (1)內(nèi)褲宜寬松舒適,最好為純棉制品,不要穿過緊的內(nèi)褲。及時換洗內(nèi)褲,尤其是運(yùn)動后,要及時清潔換洗內(nèi)褲。(2)飲食上,多食新鮮的蔬菜和水果,不吃或少吃腥辣之品。(3)有陰囊瘙癢時,要積極治療,勿過度搔抓和燙洗,尤其是勿用肥皂水燙洗。
      參考資料:
      本病對稱發(fā)生、常波及整個陰囊、患處奇癢,病程持久,反復(fù)發(fā)作,屢治不愈。急性期可有丘疹、小皰、膿瘡、糜爛、滲出、結(jié)痂等多種變化。在慢性期則表現(xiàn)為皮溝加深、皮膚肥厚、陰囊皮膚粗糙如革,即民間所說的“繡球風(fēng)”,若遷延失治或治不得法,可出現(xiàn)急性期與慢性期互相轉(zhuǎn)變,遷延多年。
      值得重視的是一旦出現(xiàn)陰囊的奇癢、滲出、結(jié)痂、肥厚等情況,且久治不愈,均應(yīng)想到是本病所致。
      因為本病不是癬,故不能按癬來治。本病最忌搔抓、揉搓、摩擦、燙洗等,凡熱水、肥皂、鹽水、堿水等皆不宜應(yīng)用,也不宜外用碘酒、癬藥水、大蒜等刺激性物品,只要能保證做到不抓癢、不刺激皮膚,很多病人可迅速好轉(zhuǎn)。本病與情緒有關(guān),保持心情舒暢、充分的休息及對疾病的必勝的信心,亦是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。飲食上要能做到忌食辛辣發(fā)物、如蔥、姜、蒜等。藥物治療,急性期以冷敷為主,每次可用約3000毫升凈水,不加任何藥物,或加明礬3克。或用10%黃柏溶液或蒲公英30克、野菊花15克煎湯待冷后濕敷。若合并感染,則加1克洗必泰或0.1克高錳酸鉀化開入3000毫升凈水,這些方法對陰囊奇癢和滲出效果很好。
      慢性期傳統(tǒng)療法可外搽青黛膏或皮枯膏,加熱烘療法更好,亦可用煙熏法或苦參湯藥浴。西藥治療以強(qiáng)的松類軟膏外用為主,堅持用藥至少1~2個月,早晚各一次涂于患處,不需包扎,越薄越好,下一次涂藥前不必清除前一次藥物,對有感染的濕疹用時可涂用抗菌性藥膏。對較肥厚的陰囊濕疹尚可涂用焦油類藥膏,如5%煤焦油軟膏、5%松餾油軟膏、5%豆餾油軟膏等。
      陰囊濕疹www.sosaids.g
      濕疹是一種由多種內(nèi)外因素引起的過敏反應(yīng),具有多種形態(tài),易發(fā)生滲液及反復(fù)發(fā)作的劇烈瘙癢性皮膚病。發(fā)生在陰囊處,即稱為陰囊濕疹,本病瘙癢嚴(yán)重并反復(fù)發(fā)作,是成年男性的常見病;本病分為急性和慢性,以慢性陰囊濕疹多見;本病與從們所從事的職業(yè)、居住的環(huán)境密切相關(guān),如長期在煤礦、坑道及其它環(huán)境潮濕地點工作者,長期居住于潮濕地區(qū)及房間者皆易患此病。
      【發(fā)病原因】
      陰囊濕疹的病因復(fù)雜,常是內(nèi)外多種因素互相作用的結(jié)果,誘因及加重原因較多,有過敏體質(zhì)者(這也與遺傳有關(guān),可隨年齡、環(huán)境而改變),精神長期緊張,情緒變化起伏較大者(如憂慮緊張、情緒激動、失眠、勞累等)易患此病,另外患有如慢性消化系統(tǒng)疾病、胃腸道功能紊亂、內(nèi)分泌失常、新陳代謝障礙,感染病灶等,在外部因素作用下,也易患此病。外部因素較多,如生活、工作環(huán)境潮濕,空氣濕度大;受炎熱或寒冷以及干燥,出汗多,搔抓等外部刺激;內(nèi)褲過緊使用化妝品、肥皂或異物磨擦等,包括一些化纖內(nèi)褲、動物皮毛、染料都可以誘發(fā)陰囊濕疹;某些食物(魚蝦、蛋等)也可能誘發(fā)或加重濕疹。
      【自診要點】
      急性陰囊濕疹
      1主要癥狀
      (1)瘙癢:患者常因陰囊瘙癢而發(fā)現(xiàn)本病,隨著病情進(jìn)展,瘙癢逐漸可重,搔抓不能緩解,嚴(yán)重者可影響工作與生活。
      (2)小丘疹、皰疹或小水皰:起初為水腫性紅斑,以后在陰囊部出現(xiàn)密集分布的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰,基底潮紅。
      (3)滲液和糜爛面:由于瘙癢抓搔,將丘疹、丘皰疹或小水皰抓破,不斷有漿液滲出,常浸濕內(nèi)褲。后出現(xiàn)糜爛、滲液、結(jié)痂,皮疹中央融合成片,周圍散有境界不清的小丘疹,呈衛(wèi)星狀分布。
      2伴隨癥狀
      局部用肥皂洗、熱水燙洗及抓搔都會使皮膚損害加重;飲酒也有不良作用。
      慢性陰囊濕疹
      1主要癥狀
      日久陰囊局部的皮膚干燥粗糙肥厚,皺紋深如核桃皮狀,常有薄薄的痂層和鱗屑,僅有少量丘皰疹、小水皰及糜爛,皮膚色素加深,也有因搔抓色素減退者;瘙癢劇烈,呈陣發(fā)性,遇熱或夜間加重。
      2伴隨癥狀
      病程不定,易復(fù)發(fā),經(jīng)久不愈,陰囊可見有象皮腫樣改變。
      3鑒別診斷
      (1)陰囊神經(jīng)性皮炎:可見連片的扁平丘疹,嚴(yán)重者遍布整個陰囊,雖有瘙癢,但無滲液,日久皮膚變厚,如涼席紋。
      (2)核黃素缺乏性陰囊癢:病程較短,無明顯的皮膚肥厚,常伴有舌炎,內(nèi)服核黃素在短期內(nèi)即可治愈。
      (3)乳房外濕疹樣癌:外觀類似濕疹,仔細(xì)觀察,皮損為境界清楚的紅色斑片,表面有滲出結(jié)痂及角化脫屑,漸漸擴(kuò)大,嚴(yán)重發(fā)生潰瘍。可取活檢進(jìn)行組織學(xué)檢查確診。
      【自我防護(hù)】
      1飲食忌宜:多吃蔬菜、水果,忌食辛辣、腥膻等刺激性食物,禁酒,不吃或少吃雞、鴨、牛、羊肉。
      2內(nèi)褲用寬松的棉制品,不宜過緊。
      3不能隨意搔抓,用肥皂熱水燙洗。
      4精神煩惱易使病情加重,患處不易愈合,自我情緒上要調(diào)控好。
      

胡醫(yī)生
胡醫(yī)生 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:33510稱贊:25
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2006-10-24 21:46:25

      估計為陰囊濕疹,建議口服抗過敏藥如撲爾敏4mg,每日3次,口服;苯海拉明25mg,每日3次,口服,外用激素藥膏如尤卓爾等。
      

疾病百科| 龜頭炎

掛號科室:泌尿外科

溫馨提示:
經(jīng)常清洗包皮和陰莖頭,保持包皮腔內(nèi)清潔和干燥。

    龜頭炎(balanitis)指龜頭黏膜的炎癥,而包皮炎指包皮及其黏膜面的炎癥。臨床上,兩者常同時存在,統(tǒng)稱為龜頭包皮炎(balanoposthitis)。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:龜頭紅腫、疼痛、流膿[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療(請閱讀龜頭炎的藥物治療)
快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

馬來酸氯苯那敏片

馬來酸氯苯那敏片

本品適用于皮膚過敏癥:蕁麻疹、濕疹、皮炎、藥疹、...[說明書]

丁酸氫化可的松乳膏

丁酸氫化可的松乳膏

用于過敏性皮炎、脂溢性皮炎、過敏性濕疹及苔蘚樣瘙...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由